1 / 27

PREMIZE SI PERSPECTIVE IN COLABORAREA MEDICINA MUNCII – MEDICINA DE RECUPERARE (2)

PREMIZE SI PERSPECTIVE IN COLABORAREA MEDICINA MUNCII – MEDICINA DE RECUPERARE (2). PROF. DR. ADRIANA SARAH NICA ASIST. UNIV. DR. FLORINA OJOGA ASIST UNIV. DR. ANDREIA MURGU CATEDRA DE RECUPERARE MEDICALA UNIVERSITATEA DE MEDICINA “CAROL DAVILA”. Perspective.

fraley
Download Presentation

PREMIZE SI PERSPECTIVE IN COLABORAREA MEDICINA MUNCII – MEDICINA DE RECUPERARE (2)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PREMIZE SI PERSPECTIVE IN COLABORAREA MEDICINA MUNCII – MEDICINA DE RECUPERARE (2) PROF. DR. ADRIANA SARAH NICA ASIST. UNIV. DR. FLORINA OJOGA ASIST UNIV. DR. ANDREIA MURGU CATEDRA DE RECUPERARE MEDICALA UNIVERSITATEA DE MEDICINA “CAROL DAVILA”

  2. Perspective Programe de recuperare medicala Patologia coloanei vertebrale - obiective - mijloace terapeutice Patologia membrului inferior - obiective - mijloace terapeutice Patologia membrului superior - obiective - mijloace terapeutice

  3. Perspective Programe de recuperare medicala Etape obligatorii ale analizei clinico-functionale profilactice si diagnostice: 1. Identificarea factorilor de solicitare intensa globala/tintita 2. Diagnosticul complet clinico – functional 3. Aplicarea precoce si corecta a celor mai potrivite solutii terapeutice 4. Evaluarea riscului de recidiva

  4. Perspective Programe de recuperare medicala Obiective: 1.Controlul durerii Durerea - 22% pacientii - durere cronica - afecteaza pacientul direct - determina deficit functional - interfera cu activitatile cotidiene - afecteaza capacitatea de odihna - modifica statusul emotional - corelatie slaba cu modificarile radiologice

  5. Perspective Programe de recuperare medicala: 2. Identificarea si ameliorarea tulburarilor de statica si dinamica 3. Ameliorarea troficitatii structurilor respective 4. Identificarea tulburarilor psiho – comportamentale si relationale 5. Prevenirea recidivelor prin combaterea factorilor de mediu implicati

  6. Programe de recuperare medicala Oferte si mijloace terapeutice adaptate: • Regim higieno-dietetic - repaus (la pat/activ) - reguli de higiena fizica si initierea unui program de higiena posturala (ex.ortostatism/ridicare greutati/pozitii vicioase prelungite/) - dezvoltarea unui sector ergonomic (adaptarea locului de munca) - evitare factori fizici declansatori (ex.mecanici/termici/curenti aer) - regim alimentar corespunzator (ex.Hiperproteic) - crearea unui climat de lucru corespunzator (ex.Imbracaminte/hidratare/iluminat)

  7. Programe de recuperare medicala Oferte si mijloace terapeutice adaptate: 2. Alternative medicamentoase: - antialgice - AINS - diverse: miorelaxante, vasodilatatoare antiartrozice, sustinatoare generale - tratamente topice (AINS, revulsive) - infiltratii (cortizonice)

  8. Programe de recuperare medicala Oferte si mijloace terapeutice adaptate: 3. Terapie fizicala (indicatie stricta/contraindicatii) NON NOCERE - electroterapie - termoterapie 4. Masaj terapeutic (ex.decontracturant, sedativ, trofic) 5. Kinetoterapie/hidroKT cu obiective specifice generale si particulare: a. corectarea posturii si aliniamentului corpului b. combaterea contracturilor musculare c. mentinerea/ameliorarea fortei musculare d. mentinerea/cresterea mobilitatii articulare e. mentinerea/cresterea capacitatii de effort

  9. Programe de recuperare medicala Oferte si mijloace terapeutice adaptate: 6. psihoterapie 7. terapii complementare (ex.Acupunctura/homeopatie)

  10. Programe de recuperare medicala Patologia coloanei vertebrale: Obiective: - Ameliorarea reactivitatii generale (a hipersimpaticotoniei) - Identificarea si ameliorarea tulburarilor de statica si dinamica vertebrala - Ameliorarea troficitatii structurilor vertebrale si paravertebrale repaus Reguli higieno – dietetice: - repaus strict/relativ (la pat/activ) - reguli de higiena fizica si initierea unui program de higiena posturala profilactic secundar si curativ (ex.ortostatism/ridicare greutati/pozitii vicioase prelungite/scoala spatelui)

  11. Formula 1 = 3P1+2P2+3P3 unde: • P1 este greutatea capului, gâtului şi membrelor superioare • P2 este greutatea trunchiului • P3 este greutatea de ridicat Formula 2 = 5P1+4P2+5P3 Formula 3 = 9P1+4P2+9P3

  12. Programe de recuperare medicala Patologia coloanei vertebrale: Electroterapie: (ex.antialgica, decontracturanta:curenti galvanici/c. joasa frecventa/medie frecventa/inalta frecventa/laser terapeutic) Termoterapie (crioterapie/parafina) in functie de stadiul afectiunii Kinetoterapie: - asuplizarea structurilor moi capsulo – ligamentare paravertebrale - ameliorarea echilibrului muscular dorso – abdominal - corectarea tulburarilor de statica vertebrala - scoala spatelui

  13. Programe de recuperare medicala Patologia membrului superior - complexul pumn - mana Obiective: 1. Controlul durerii 2. Identificarea si influentarea factorilor de risc 3. Ameliorarea troficitatii structurilor complexului pumn – mana 4. Refacerea/cresterea mobilitatii articulare 5. Refacerea/cresterea fortei musculare 6. Refacerea stabilitatii, miscarii controlate si abilitatii/ergoterapie 7. Identificarea tulburarilor psiho – comportamentale si relationale 8. Prevenirea recidivelor prin combaterea factorilor de mediu implicati

  14. Pacientul P. M, 28 ANI, Secţiune tendoane flexoare profund degete IV, V, nervi colaterali digitali degete IV, V mâna dreaptă

  15. Clasificarea ADL dupa Stineman, Hamilton, Goin, Granger, Fiedler, citati de Lee Kirby(punctaj de la 1 -10)

  16. Programe de recuperare medicala Patologia membrului superior - complexul pumn - mana Oferte si mijloace terapeutice adaptate: 1. Regim higieno-dietetic - repaus total/relativ - dezvoltarea unui sector ergonomic (adaptarea locului de munca) - evitare factori fizici declansatori (ex.mecanici/vibratii) - crearea unui climat de lucru corespunzator (ex.Imbracaminte protectie) 2. Alternative medicamentoase in functie de caz: - vasodilatatoare - neurotrofice periferice/vitamine liposolubile - antiartrozice orale/locale - infiltratii cortizonice

  17. Pacient BD, 47 ani, Plaga tăiată antebraţ cu secţionarea tendoanelor flexoareprofund degetele II, III, superficial degetele II, III, IV, V, tendon ulnar decarp, flexor radial de carp, secţionare nerv ulnar şi secţionare parţială nerv median mâna dreaptă

  18. Programe de recuperare medicala Patologia membrului superior - complexul pumn - mana Oferte si mijloace terapeutice adaptate: 3. Terapie fizicala individualizata: - electroterapie (ex. Ionogalvanizari/c. inalta frecventa/ultrasonoforeza/laser terapeutic) - termoterapia 4. Masaj terapeutic (ex.trofic) 5. Kinetoterapia/HKT 6. Ergoterapie 7. Psihoterapie 8. Terapii complementare (ex. acupunctura)

  19. Programe de recuperare medicala Patologia membrului superior - complexul pumn – mana • Tratamentul fizical-kinetic are o eficacitate certa in recuperarea miini posttraumatice operata, imbunatatind parametrii clinico-functionali ai structurilor afectate. • Eficienta terapeutica tratamentul fizical-kinetic un mijloc terapeutic fundamental in refacerea functionala a mainii posttraumatice operata (accidente de munca).

  20. Programe de recuperare medicala Patologia membrului inferior - patologia sold/genunchi Obiective: 3. Identificarea si corectarea tulburarilor de statica (var/valg) 4. Identificarea si corectarea inegalitatilor de membre inferioare 5. Ameliorarea troficitatii structurilor periarticulare (asuplizarea tesuturilor moi periarticulare) 8. Refacerea stabilitatii articulare/echilibrului/mersului

  21. Programe de recuperare medicala

  22. Programe de recuperare medicala Patologia membrului inferior - patologia sold/genunchi Oferte si mijloace terapeutice adaptate: 1. Regim higieno-dietetic - repaus total/relativ - mers cu sprijin temporar/permanent (uni/bilateral) - respectarea regulilor de higiena a soldului/genunchi - dezvoltarea unui sector ergonomic (adaptarea locului de munca) - evitare factori fizici declansatori (ex.ortostatism prelungit/incarcare mecanica excesiva) - crearea unui climat de lucru corespunzator (ex.evitarea ortostatismului prelungit) - regim alimentar (ex.hipocaloric)

  23. Programe de recuperare medicala Patologia membrului inferior - patologia sold/genunchi Oferte si mijloace terapeutice adaptate: 2. Alternative medicamentoase in functie de caz 3. Terapie fizicala individualizata 4. Masaj terapeutic (ex.vasotrop/trofic) 7. Psihoterapie 8. Terapii complementare (ex. acupunctura)

  24. Programe de recuperare medicala 5. Kinetoterapia/HKT cu mijloace specifice: - posturi antideclive/posturarea alternanta a trunchiului - corectarea anomaliilor de ax a MI - mobilizari pasive/pasivo-active/active pt cresterea mobilitatii articulare - ex asuplizare struct moi periarticulare - ex. rezistive cu incarcare progresiva pt cresterea fortei musculare - ex. Izometrice/ex in lant kinetic inchis/deschis - antrenament la effort/antrenament CV

  25. CONCLUZII Identificarea factorilor de solicitare intensa globala/tintita Diagnosticul complet clinico – functional Instituirea precoce si corecta a celor mai potrivite solutii terapeutice Evaluarea riscului de recidiva si aplicarea masurilor corespunzatoare de indepartare a factorilor cauzali/declansatori Dezvoltarea unui sector ergonomic modern

More Related