Российский университет дружбы народов Институт психоанализа МГУ

1. Российский университет дружбы народов Институт психоанализа МГУ Лекция Ствол головного мозга. Черепные нервы

2. ■ развитие головного мозга ■ строениеи функции ствола мозга: • продолговатый мозг • мост • средний мозг ■ строениеи функции черепных нервов

3. Развитие головного мозга в эмбриональном периоде 5 2 1 3 1 Telencephalon 1 Prosencephalon 4 2 Mesencephalon 2 Diencephalon 3 Mesencephalon 3 3 Rhombencephalon 4 Metencephalon 2 1 5 Myelencephalon Medulla spinalis Medulla spinalis 4 недели в/р 5 недель в/р

4. Теменной изгиб Rhombencephalon Metencephalon Теменной изгиб Mesencephalon Мостовой изгиб Mesencephalon Diencephalon Myelencephalon Prosencephalon Telencephalon Затылочный изгиб 3,5 недели 8 недель Cerebrum Gyri et sulci cerebrales Cerebellum Cerebrum Medulla oblongata Cerebellum Medulla spinalis Truncus encephalicus 25 недель 12 недель

6. Головной мозг, encephalon Конечный мозг, telencephalon: • полушария большого мозга, hemispheriae cerebrales мозолистое тело,corpus callosum спайки, comissurae Промежуточный мозг,diencephalon: • thalamus epithalamus hypothalamus • metatalamus • subthalamus Ствол мозга, truncus encephalicus: • medulla oblongata • pons • mesencephalon Мозжечок,cerebellum

8. Места выхода III-XII пар черепных нервов из ствола мозга Bulbus olfactorius Tractus olfactorius II III Diencephalon IV Pedunculus cerebri V VI Pedunculus cerebellaris media VII VIII IX X Oliva Cerebellum XI Вентральная (передняя) поверхность ствола мозга

9. Ствол мозга – это часть головного мозга, объединяющая: • средний мозг, mesencephalon • мост, pons • продолговатый мозг, medulla oblongata, bulbus

11. Функции ствола мозга: ● центры общеорганизменного значения; ●центры, связанные с работой органов чувств; ● ядрачерепных нервов с III по XII пару; ● пути, соединяющие головной мозг со спинным (восходящие, нисходящие); ● пути, соединяющиеразличные центры головного мозга между собой. ●участие в деятельности активационной системы мозга;

12. Medulla oblongata, bulbus

13. Nucl. cuneatus Nucl. gracilis Fibrae arcuatae internae Plexus choroideus Nucll. n. vestibulo- cochlearis, VIII Fibrae arcuatae externae IV Nucl. spinalis n. trigemini, V Tr. spinocere- bellares ant., post. Decussatio lemnisci medialis X Nucl. solitarius Tr. spino- thalamicus IV Nucl. ambiguus Tr. bulbothalamicus XII Nucl. olivaris Nucl. arcuatus Pyramis medullae oblongatae Lemniscus spinalis Lemniscus medialis Внутреннее строение продолговатогомозга

14. Pons

15. Tegmentum VIII Ventriculus IV 4 Pedunculus cerebellaris med. Basis 3 2 1 V VII 1 – lemniscus medialis; 2 – corpus trapezoideum; 3 – lemniscus lateralis; 4 – fasciculus longitudinalis medialis Tractus corticospinalis (pyramidalis) Tractus corticonuclearis VI Nucll. pontis Внутреннее строение моста

16. Mesencephalon

17. Colliculus superior Aqueductus cerebri Subst. grisea centralis Lemniscus lateralis Tectum Lemniscus medialis Tr. occipito- temporo- parietopontinus Tegmentum Basis 1 2 Tr. corticospinalis III Tr. corticonuclearis 1 – nucl. ruber 2 – substantia nigra Tr. frontopontinus

18. Глазное яблоко I пара II пара III пара IV пара V пара VII пара VIII пара IX пара X пара XI пара XII пара Полость рта Ствол мозга

20. Nn. craniales 0 пара – концевой нерв I пара – обонятельный нерв II пара – зрительный нерв III пара – глазодвигательный нерв IV пара – блоковый нерв VI пара- отводящий нерв V пара – тройничный нерв VII пара – лицевой нерв VIII пара – преддверно-улитковый нерв IX пара – языкоглоточный нерв X пара – блуждающий нерв XI пара – добавочный нерв XII пара – подъязычный нерв

21. I пара I пара черепных нервов - представляют собой нервные тракты, связывающие обонятельные центры с другими отделами CNS II пара II пара – также представляет собой нервный тракт, связывающий нервные центры сетчатки глаза с другими отделами CNS

22. РАЗВИТИЕ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ Блоковый нерв IV пара Лицевой нерв VII пара Глазодвигательный нерв III пара Языкоглоточный нерв IX пара Блуждающий нерв X пара Продолговатый мозг Средний мозг Добавочный нерв XI пара Подъязычный нерв XII пара Глазной нерв V1 Конечный мозг Эмбрион 4-х недель, 6 мм длины, 43-44 сомита Узлы спинномозговых нервов Тройничный нерв V2 иV3

23. II Chiasma opticum Infundibulum Tr. opticus III Corpus mamillare Pedunculus cerebralis IV V Pons VII VI VIII Oliva IX X XII Pyramides XI Decussatio pyramidum Вентральная (передняя) поверхность ствола мозга

24. Дорзальная (задняя) поверхность ствола мозга IV V VII, VIII IX X XI Fossa rhomboidea C1

25. СОСТАВ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ Ядра специализированной чувствительности Ядра соматической чувствительности Ядра висцеральной чувствительности Орган слуха Вегетативные ядра IV желудочек Кожный покров Двигательные ядра Мышцы жаберного происхождения Проекция ядер черепных нервов на ромбовидную ямку Соматические мышцы

26. Ядро глазодвигательного нерва Добавочное ядро глазодвигательного нерва Ядро блокового нерва Ядро отводящего нерва V пара Ganglion ciliare Соматомоторные нервы глазодвигательной группы

27. НЕРВЫ ГЛАЗНИЦЫ N. frontalis N. lacrimalis N. opticus N. nasociliaris Ganglion ciliare N. maxillaris Nn. ciliares breves N. oculomotorius

28. ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ - IIX ПАРА N. hypoglossus C1 C2 C3 Ansa cervicalis

29. ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ Ganglion trigeminale Ядра тройничного нерва • Nucl. mesencephalicus • Nucl. motorius • Nucl. principalis ( pontinus) • Nucl. spinalis Нервы к мышцам • N. pterygoideus med. • N. pterygoideus lat. • N. massetericus • Nn. temporales profundi • N. musculi tensoris veli palatini • N. musculi tensoris tympani

30. ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ - N. TRIGEMINUS Ganglion trigeminale N. ophthalmicus (V1) • N. frontalis • N. lacrimalis • N. nasociliaris • N. ethmoidalis ant. V1 V2 V3 N. maxillaris (V2) • N. nasopalatinus • N. pharyngeus • N. palatinus major • Nn. palatini minores • N. zygomaticus • N. infraorbitalis • Nn. alveolares sup. N. mandibularis (V3) • N. buccalis • N. auriculotemporalis • N. lingualis • N. alveolaris inf. • N. mentalis + нервы к жевательным мышцам

31. ИННЕРВАЦИЯ ЗУБОВ Ganglion trigeminale N. trigeminus Plexus dentalis sup. • Rr. dentales • Rr. gingivales Plexus dentalis inf. • Rr. dentales • Rr. gingivales

32. ЛИЦЕВОЙ НЕРВ - N. FACIALIS Нервы к мышцам • N. auricularis post. • Rr. temporales • Rr. zygomatici • Rr. buccales • R. marginalis mandibularis • R. colli • R. digastricus • R styloideus

33. ЛИЦЕВОЙ НЕРВ - N. FACIALIS Ganglion pterygopalatinum Ganglion genicule Ядра лицевого нерва • Nucl. N. faciflis • Nucl. lacrimalis • Nucl. salivatorius sup. • Nuclei tractus solitarii Ganglion submandibulare

34. ЛИЦЕВОЙ НЕРВ - N. FACIALIS N. petrosus profundus N. petrosus major N. canalis pterygoidei Ganglion pterygopalatinum V3 N. lingualis Chorda tympani Вкусовая иннервация языка Двигательная иннервация мимических мышц

35. ХОД ПАРАСИМПАТИЧЕСКИХ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН В СОСТАВЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА Слезная железа N. trigeminus Ядра лицевого нерва • Nucl. salivatorius sup. • Nucl. lacrimalis • Nucl. N. faciflis • Nuclei tractus solitarii Ganglion pterygopalatinum Слизистые железы носовой полости N. faciflis Ganglion submandibulare Подъязычная железа Поднижнечелюстная железа

36. ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ - N. GLOSSOPHARYNGEUS N. tympanicus N. glossopharyngeus IX пара Rr. tonsillares Ganglion superius Ganglion inferius Rr. linguales R. sinus caroticus Rr. pharyngei

37. ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ - N. GLOSSOPHARYNGEUS N. petrosus minor Ganglion oticum Ядра языкоглоточного нерва • Nucl. salivatorius inf. • Nucl. ambiguus • Nuclei tractus solitarii Ganglion superius Ganglion inferius R. sinus caroticus Rr. pharyngei Rr. tonsillares Rr. linguales Glomus caroticus A. carotis communis

38. КАРОТИДНОЕ ТЕЛЬЦЕ

39. Ganglion genicule Plexus tympanicus Plexus carotis int. N. facialis Plexus tympanicus N. intermedius N. vestibulocochlearis N. stapedius N. petrosus major N. maxillariss Ganglion pterygopalatinum N. petrosus profundus N. petrosus minor X Ganglion oticum IX N. facialis N. lingualis N. tympanicus N. faciflis Chorda tympani Plexus tympanicus Plexus carjnicus int. Ganglion oticum IX N. mandibularis (V3) N. glossopharyngeus

40. БЛУЖДАЮЩИЙ НЕРВ N. vagus - X пара и иннервируемые им органы

41. VIII пара Ствол мозга IX пара XI пара X пара XI пара XII пара N. glossopharyngeus N. vagus N. GLOSSOPHARYNGEUS N. VAGUS A. carotis com.

42. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА И ШЕЙНОГО ОТДЕЛА СИМПАТИЧЕСКОГО СТВОЛА CN XI CN IX CN XII N. accessorius N. glossopharyngeus N. vagus Rr. cardiaci cervicales sup. Rr. cardiaci cervicales inf. R. pharyngeus Ganglion cervicale sup. • N. jugularis • N. caroticus internus • Nn. carotici externi • Rr. Laryngopharyngei • N. cardiacus cervicalis sup. Ganglion cervicale med. • N. cardiacus cervicalis med. Ganglion cervicale inf.

43. БЛУЖДАЮЩИЙ НЕРВ(правый) Ganglion superius Ganglion inferius N. laryngeus sup. N. vagus N. laryngeus recurrens

44. N. vagus N. vagus N. phrenicus N. phrenicus

45. ФОРМИРОВАНИЕ ВОЗВРАТНЫХ ГОРТАННЫХ НЕРВОВ СЛЕВА И СПРАВА N. vagus dex. N. vagus sin. N. laryngeus recurrens dex. N. laryngeus recurrens sin. Редукция сосудов жаберного аппарата при формировании дуги аорты

46. БЛУЖДАЮЩИЙ НЕРВ N. vagus dex. N. vagus sin. N. laryngeus recurrens dex. Plexus aorticus thoracicus Truncus sympaticus dexter N. laryngeus recurrens sin. Plexus oesophageus Truncus vagalis ant.

47. БЛУЖДАЮЩИЙ НЕРВ - грудной отдел Truncus sympaticus N. vagus Rr. traceales Rr. oesophagei Rr. bronchiales Rr. cardiaci thoracici Plexus oesophageus Внутриствольные узлы N. vagus Plexus pulmonalis

48. БЛУЖДАЮЩИЙ НЕРВ -брюшной отдел Truncus vagalis post. Truncus vagalis ant. R. coeliacus N. curvaturae minoris ant. R. hepaticus R.pyloricus

49. ДОБАВОЧНЫЙ НЕРВ N. accessorius - XI пара Radix cranialis N. vagus C2 N. accessorius C3 M. sternoclaidomastoideus C4 Radix spinalis M. trapezius