Kebijakan Publik “ Exercise Perumusan Masalah dan Pengembangan Alternatif Kebijakan ”

1. Kebijakan Publik“Exercise Perumusan Masalah dan Pengembangan Alternatif Kebijakan” Oleh: Dra. Reni Suzana, MPPM dan Erna Irawati, S.Sos. M.Pol.Adm Dimodifikasi Oleh: Ratri Istania, SIP, MA Semester Gasal STIA LAN Jakarta 2012

2. Step 1: Perumusan MasalahPrioritas Masalah • Rumuskan masalah dalam satu kalimat • Mis: Persoalan Berlarut-larutnya Pelaksanaan Jamkesmas “Bahwa Rakyat Miskin Masih Membayar Mahal untuk Pelayanan Kesehatan”

3. Step 2: Rumuskan Nilai dalam Masalah • Prioritas masalah: “Bahwa Rakyat Miskin Masih Membayar Mahal untuk Pelayanan Kesehatan” • Nilai terkandung: Bahwa seharusnya orang miskin mendapat keringanan dalam pelayanan kesehatan, dibanding kelompok lain • Kumpulkan data mendukung pernyataan tersebut mis: data hasil survey,dllnya

4. Step 3: Fokus Batas Masalah • Tentukan lokasi/masalah, • lamanya/waktu adanya problem, • pengalaman historis penyebab masalah Mis: • Apakah baru saja terjadi atau sudah sejak lama. Mungkin baru saja terjadi karena adanya peningkatan tingkat pengangguran.

5. Step 4: Kembangkan Data Pendukung • Lihat kembali judul “Bahwa Rakyat Miskin Masih Membayar Mahal untuk Pelayanan Kesehatan” • Miskinperlu data tentang ukuran miskin, jumlah keluarga, income, income keluarga • Bayar mahalberapa yang selam ini dibayar masyarakat untuk layanan kesehatan • Pelayanan kesehatantermasuk data tentang obat-obatan, dokter, gigi, rawat inap, pengeluaran preventif atau reaktif

6. Step 5: Tujuan dan Sasaran • Rumuskan tujuan dan sasaran bila masalah terpecahkan • Tujuan utama: untuk menjaga kesehatan masyarakat • Sasaran: • Meningkatkan akses penduduk miskin • Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan • Mengurangi biaya layanan kesehatan • Mengurangi dampak finansial bagi masyarakat pendapatan rendah

7. Step 6: Tetapkan Indikator & Variabel “Bahwa rakyat miskin masih membayar mahal untuk pelayanan kesehatan” • Berapa besar pembayaran yang harus ditanggung oleh pasien/keluarga/rumah tangga? • Apakah pasien rawat inap dan rawat jalan termasuk? • Apakah efisiensi RS dipertimbangkan?

8. Step 7: Aplikasi Teknik Analisa Cost/Benefit

9. Step 8: Alternatif Kebijakan • Tinjauulangtujuandansasarankebijakan: Tujuanutama: untukmenjagakesehatanmasyarakat • Sasaran: • Meningkatkanaksespendudukmiskin • Meningkatkankualitaspelayanankesehatan • Mengurangibiayalayanankesehatan • Mengurangidampakfinansialbagimasyarakatpendapatanrendah

10. Alternatif yg dpt dikembangkan: • Penambahan tenaga medis di daerah-daerah terpencil • Pemberian subsidi bagi puskesmas dan klinik • Pengembangan asuransi kesehatan bagi rakyat miskin

11. Step 9: Informasi dan Klarifikasi • Kumpulkan informasi tentang alternatif yang pernah digunakan • Klarifikasi alternatif, dgn melakukan analisis ulang tentang alternatif yg akan dianalisis lebih lanjut dgn pertimbangan: • Pertanyakan kembali apakah masalah sudah dirumuskan sedemikian rupa yang menuju pada action/tidnakan? • Apakah sudah cukup dikembangkan pemikiran-pemikiran yang mengarah pada alternatif pemecahan masalah yang mungkin untuk dikembangkan?

12. Step 10: Tetapkan Alternatif Dari contoh sasaran: meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan masyarakat Berdasarkan batasan tersebut maka alternatif yang dikembangkan • Penambahan pembangunan sarana kesehatan • Penambahan tenaga medis di daerah-daerah terpencil • Pemberian subsidi bagi puskesmas dan klinik

13. Step 11: Memilih Alternatif Terbaik • Pilih teknik pengambilan keputusan, mis: pareto analysis, paired comparison analysis, grid analysis, dan lainnya • Lakukan perbandingan dan pengukuran terhadap alternatif yang ada • Tiga alternatif: • Penambahan tenaga medis di daerah-daerah terpencil • Pemberian subsidi bagi puskesmas dan klinik • Pengembangan asuransi kesehatan bagi rakyat miskin

14. Step 12: Membuat Keputusan Alternatif Terbaik: Teknis Pembobotan Grid Analysis

15. Step 13: Pengujian Alternatif Berikan penilaian terhadap masing-masing alternatif dgn nilai berkisar 1-10

16. Step 14: Alternatif Terbaik • Pengembangan Asuransi Kesehatan bagi Rakyat Miskin