250 likes | 403 Views
Funksjonsvurdering og trygd. Overlege Søren Brage Rikstrygdeverket. Intensjonsavtalen om et mer inkluderende Arbeidsliv. En sykdomsdiagnose sier ofte lite om en persons muligheter for å arbeide Det er derfor behov for et system som kan beskrive funksjonsevne og forutsetninger i miljøet.
E N D
Funksjonsvurdering og trygd Overlege Søren Brage Rikstrygdeverket
Intensjonsavtalen om et mer inkluderende Arbeidsliv • En sykdomsdiagnose sier ofte lite om en persons muligheter for å arbeide • Det er derfor behov for et system som kan beskrive funksjonsevne og forutsetninger i miljøet
Enklest mulig… • Trinn 1: En åpen dialog og den gode samtalen • gjenoppretter tillit mellom partene • gjør det mulig å løse problemer
Funksjonsvurdering i IA-avtalen • En samtale om arbeidsmuligheter • Arbeidsgiver – arbeidstaker • I arbeid til tross for sykdom eller funksjonshemning • Forebyggende, sykmelding, oppfølgingsplan • Hjelp og bistand i dialogen • Legens rolle: forenklet funksjonsvurdering
Kjernespørsmål • Hvordan er arbeidsdagen? • Er det forhold som bør og kan endres? • Hva er vi enige om?
Enklest mulig… • Trinn 1: En åpen dialog og den gode samtalen • gjenoppretter tillit mellom partene • gjør det mulig å løse problemer • Trinn 2: Mer omfattende rehabilitering og behov for tilrettelegging • krever ekstern spesialistkompetanse • krever faglig solid begrunnelse
Funksjonvurdering i ICF perspektiv Funksjonsvurdering
Funksjonvurdering i ICF perspektiv Funksjonsvurdering Funksjonsbeskrivelse
Funksjonvurdering i ICF perspektiv Funksjonsvurdering Beskrivelse av jobbkrav/ arbeidssituasjon Funksjonsbeskrivelse
Funksjonvurdering i ICF perspektiv Funksjonsvurdering Beskrivelse av jobbkrav/ arbeidssituasjon Funksjonsbeskrivelse
Funksjonvurdering i ICF perspektiv Funksjonsvurdering Beskrivelse av jobbkrav/ arbeidssituasjon Funksjonsbeskrivelse MILJØFAKTORER
Funksjonvurdering i ICF perspektiv Funksjonsvurdering Beskrivelse av jobbkrav/ arbeidssituasjon Funksjonsbeskrivelse KROPPSFUNKSJON MILJØFAKTORER
Funksjonvurdering i ICF perspektiv Funksjonsvurdering Beskrivelse av jobbkrav/ arbeidssituasjon Funksjonsbeskrivelse KROPPSFUNKSJON AKTIVITET/DELTAGELSE MILJØFAKTORER
Funksjonvurdering i ICF perspektiv Funksjonsvurdering Beskrivelse av jobbkrav/ arbeidssituasjon Funksjonsbeskrivelse KROPPSFUNKSJON AKTIVITET/DELTAGELSE Utførelse Kapasitet MILJØFAKTORER
Funksjonvurdering i ICF perspektiv Funksjonsvurdering Beskrivelse av jobbkrav/ arbeidssituasjon Funksjonsbeskrivelse KROPPSFUNKSJON AKTIVITET/DELTAGELSE Utførelse Kapasitet Sosial støtte/ nettverk MILJØFAKTORER Motivasjon mv PERSONLIGE FAKTORER
Behandlers funksjonsvurdering Egenbeskrivelse av funksjon Arbeidskrav og risiko Behandlers objektive funksjonsbeskrivelse Funksjonsvurdering rel.til arbeid
EGENVURDERING AV FUNKSJON Utvikling av Norsk funksjonsskjema for bruk i trygdeetaten Brage og medarbeidere Rapport 5/2002 www.trygdeetaten.no
En hjelp til behandlerne • Ivareta den sykmeldtes subjektive opplevelse • Prøvd i et RTV-prosjekt • ”Norsk funksjonsskjema”
Norsk funksjonsskjema i praksis • Nyttig for trygden • Styrket vurdering – sammenhengen mellom kliniske opplysninger og egenrapportert funksjon • Nyttig for legene • Kritisk vurdering av pasientens egenrapporterte funksjon opp mot klinisk tilstand
Enklest mulig… • Trinn 1: En åpen dialog og den gode samtalen • gjenoppretter tillit mellom partene • gjør det mulig å løse problemer • Trinn 2: Mer omfattende rehabilitering og behov for tilrettelegging • krever ekstern spesialistkompetanse • krever faglig solid begrunnelse • Trinn 3: Behov for hjelpemidler • krever ekstern spesialistkompetanse • krever faglig solid begrunnelse • Trinn 4: Behov for varig assistanse og ytelser • krever ekstern spesialistkompetanse • krever faglig solid begrunnelse
Utprøving og testing • Effektevaluering • Brukermedvirkning • Etterprøvbar metodikk • Evidensbasert
Arbeidsgruppe for ICF • I RTV • Informasjon • Opplæring • Brukerstøtte