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Évaluation des Pratiques Professionnelles. SRLF Congrés 2008 Aude Soury-Lavergne Sandrine Dray. EPP : de quoi parle t-on ?.
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Évaluation des Pratiques Professionnelles SRLF Congrés 2008 Aude Soury-Lavergne Sandrine Dray
EPP : de quoi parle t-on ? « une analyse de la pratique professionnelle en référence à des recommandations et selon une méthode élaborée ou validée par la Haute Autorité de Santé (HAS) et qui inclut la mise en oeuvre et le suivi d'actions d'amélioration des pratiques ». Décret n°2005-346 du 14 avril 2005 relatif à l’évaluation des pratiques professionnelles
Démarche qui vise … • L’amélioration continue de la qualité des soins et du service rendu aux patients par les professionnels de santé • La promotion de la qualité, la sécurité, l’efficience des soins, … dans le respect des règles déontologiques Art. D.4133-0-1 du Décret n°2005-346 du 14 avril 2005 relatif à l’évaluation des pratiques professionnelles
EPP : POURQUOI ?OBLIGATION REGLEMENTAIRE • Pour les établissements de santé « Les établissements de soins ont pour obligation de garantirla qualité des soins par une politique d’évaluation des pratiques professionnelles, de l’organisation des soins et toute action concourant à la prise en charge globale du patient ». Loi du 31.07.1991 portant réforme hospitalière • EPP est une priorité de la V2
EPP : POURQUOI ?OBLIGATION REGLEMENTAIRE • Pour les médecins « Tous les médecins,….ont une obligation d’évaluation de leurs pratiques professionnelles » Loi du 13.08.2004 de réforme de l’Assurance maladie • Qui concerne les IDE : « L'exercice de la profession d'infirmier ou d'infirmière comporte l'analyse, l'organisation, la réalisation de soins infirmiers et leur évaluation …» Décret du 29.07.2004 : article R. 4311-1
EPP : POURQUOI ?ET LA FORMATION CONTINUE ? • C’est une obligation qui concerne tous les professionnels de santé, notamment les IDE Art 99, loi du 09.08.2004- L4382-1,CSP « l’obligation de formation est satisfaisante notamment par tout moyen permettant d’évaluer les compétences et les pratiques professionnelles » Loi du 09.08.2004
pratiques professionnelles conformes aux données de la science et adaptées aux besoins du patient
PRATIQUES RECHERCHE PERMANENTE DE BONNES PRATIQUES PAR LES SOIGNANTS POUR DETERMINER LA MEILLEURE FAÇON DE DISPENSER LES SOINS RECOMMANDATIONS PROFESSIONNELLES
EPP, en pratique C’est une démarche qui doit : • être basée sur un référentiel (HAS, SRLF..) mesure de la pratique réelle en regard de la « pratique idéale » • Analyser la cause des écarts retrouvés • Mise en place d’actions correctrices • Vérification de l’efficacité de ces actions
EPP, COMMENT ?Avec l’aide de l’HAS… • Qui a pour mission d’élaborer ou valider les méthodologies permettant d’évaluer la pratique professionnelle • Plusieurs méthodes sont proposées • L’organisation des démarches d’EPP est laissée aux professionnels (respect culture et acteur)
Revue de pertinence des soins méthode d’évaluation par comparaison
Staff-EPP des équipes hospitaliéres méthode d’évaluation par comparaison
Le programme d’amélioration de la qualité (PAQ) méthode d’évaluation par processus
EPP : bénéfices • Facilite le contrôle des processus des soins (RPP, Staff- EPP, TC…) et donc permet le réajustement en temps réel • Diffusion de l’EBN (Evidence Based Médecine) • Baser la pratique sur des références actualisées : ajustement des connaissances • Homogénéisation des pratiques soignantes en tenant compte de la spécificité de chaque patient • Intégration de la culture de l’évaluation selon une approche formative et pas seulement normative
Initier une démarche d’EPP demande sources reconnues, une organisation et une méthode rigoureuseLa profession d’infirmière doit se mobiliser afin d’encadrer et organiser ses EPP en proposant des outils et méthodes d’évaluation adaptées au métier
Reste à déterminer les modalités d’organisation des EPP infirmier ?????