1 / 65

Upravljanje informacijskim sustavom i sustavom kliničkih podataka

Upravljanje informacijskim sustavom i sustavom kliničkih podataka. Prof.dr. Josipa Kern jkern@snz.hr. O čemu će se govoriti. Pojam i značenje zdravstvenog informacijskog sustava Terminologija Komponente i razine ZIS-a Norme i normizacija Evaluacija ZIS-a. … o čemu će se govoriti.

geoffrey-stewart
Download Presentation

Upravljanje informacijskim sustavom i sustavom kliničkih podataka

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Upravljanje informacijskim sustavom i sustavom kliničkih podataka Prof.dr. Josipa Kern jkern@snz.hr

  2. O čemu će se govoriti... • Pojam i značenje zdravstvenog informacijskog sustava • Terminologija • Komponente i razine ZIS-a • Norme i normizacija • Evaluacija ZIS-a

  3. … o čemu će se govoriti... • Sigurnost sustava • Projektiranje zdravstvenih informacijskih sustava – principi i iskustva • Prikazi informacijskih sustava/podsustava – primjeri iz hrvatskog zdravstva • Laboratoriji • Bolnice • Registri • Telemedicinske jedinice • PZZ

  4. … o čemu praktično... • Organizacija podataka – oblikovanje baze podataka • Pretraživanje svjetskog informacijskog prostora – traženje relevantnih informacija u bibliografskim bazama podataka i drugim elektroničkim izvorima

  5. Literatura • Acta Medica Croatica (tematski broj 3-2005: Informatizacija hrvatskog zdravstva) • Methods of Information in Medicine http://www.methods-online.com/ z/10_de_navi_top.asp?menu=journals &submenu=inhaltmeth (Subscription number: 700559) • International Journal of Medical Informatics http://www.sciencedirect.com • Hrvatski časopis za javno zdravstvo (tematski broj od 7. srpnja 2005) http://www.hcjz.hr/ • Deželić Đ. Medicinska informatika. Zagreb: HDMI 1997. • Van Bemmel. Handbook of Medical Informatics. http://www.mieur.nl/mihandbook/

  6. Ispit... • Test – 30 pitanja • Tip I: od ponuđenih odgovora jedan je točan • Tip II: od ponuđenih odgovora više može biti točno • Tip III: dvije tvrdnje povezane riječju “jer” – treba provjeriti točnost svake od njih te da li su one povezane • Tip IV: pitanje na koje se traži konstruktivni odgovor • Esej – “kako zamišljam informatizaciju svoje ustanove”

  7. Što je zdravstveni informacijski sustav?

  8. Zdravstveni informacijski sustav (ZIS) je informacijska slika zdravstvenog sustava. Pritom su svi relevantni objekti realnog sustava, sva njihova relevantna svojstva, i sva događanja u sustavu opisani podacima.

  9. Nazivlje • Objekti  entiteti • Svojstva  atributi • Događanja  procesi, usluge

  10. Objekti i njihova svojstva

  11. Podaci se organiziraju u... • Baze podataka • Koje čine • Razni tipovi zapisa o entitetima koji su međusobno povezani na određeni način • Pri čemu se zapis sastoji od polja, a polja odgovaraju pojedinim atributima

  12. Baza podataka 1 n 1 Logička shema m

  13. Bolesnik • Identifikacijski broj (broj kartona, redni broj u istraživanju, JMBG,….) • Prezime i ime • Adresa • Naselje • Datum rođenja • Spol (muški-ženski ili kombinacija kromosoma, …) • ….

  14. Posjet • Identifikacijski broj (za povezivanje sa zapisom o bolesniku) • Datum posjeta • Vrsta posjeta • Razlog posjeta • ….

  15. Dijagnoza • Identifikacijski broj (za povezivanje sa zapisom o bolesniku) • Datum posjeta (za povezivanje) • Dijagnoza (naziv ili sifra) • …

  16. Zapis – datoteka(entitet: bolesnik)

  17. Kako oblikovati bazu podataka? • Definirati entitete • Izabrati atributeza svaki entitet • Opisatiatribute (naziv, opis – vrsta/tip, određivanje polja) • Načiniti logičku shemu (veze među zapisima, deklariranje primarnog ključa) • Realizacija baze podataka pomoću DBMS-a

  18. Kodeks atributa – popis i opis atributa

  19. 1. Matični broj (jmbg)  2. Prezime i ime  3. Spol (muški-M, ženski-Ž)  4. Dob (godine)  5. Tjelesna temperatura (Celzijusovi st.)  6. Sistolički tlak (mm Hg)  7.Dijastolički tlak (mm Hg)  8. Bračno stanje (neož/neud-1, ož/ud-2, rast-3, udov-4) 

  20. Realizacija baze podataka... • Izabrati sustav za upravljanje bazama podataka (engl. Database Management System – DBMS) • Opis entiteta/atributa i logičku shemu opisati jezikom DBMS-a

  21. Access – opis atributa

  22. Access – logička shema

  23. Access – maska za unos podataka

  24. Access – izbor atributa iz raznih zapisa

  25. Eksportiranje podataka iz baze podataka

  26. Baza podataka je ključna komponenta ZIS-a!

  27. Komponente ZIS-a računala mreže sklopovlje BP obrada podataka korisnici sudionici kadrovi programi ljudi sistemski korisnički

  28. Razine ZIS-a Internacionalna Nacionalna Regionalna Institucijska Lokalna Smjer agregiranja podataka ZJZ bolnica ordinacija, odjel

  29. Na što je posebno važno obratiti pozornost pri izgradnji ZIS-a?

  30. ??? • Stupanj i opseg informatizacije • Zaštita podataka • Normizacija

  31. Elektronički zapis u medicini i zdravstvu - naziv • EHR – Electronic Health Record • EMR – Electronic Medical Record • CPR – Computerized Patient Record • … ? … • EZK – elektronički zdravstveni karton • EZZ – elektronički zdravstveni zapis • EMZ – elektronički medicinski zapis

  32. Elektronički zapis u medicini i zdravstvu - funkcija • Brz i pouzdan pristup, pohranjivanje i korištenje podataka sa strane zdravstvenog osoblja • Monitoriranje kvalitete rada i administracija • Pristup medicinskom/kliničkom znanju (GL - GuideLines) • Medicinsko odlučivanje • Komunikacija sa zdravstvenim osiguranjem i JZ • Sigurna razmjena podataka s drugim zdravstvenim organizacijama • Upoznavanje bolesnika s tokom njegove bolesti

  33. Elektronički zapis u medicini i zdravstvu – način realizacije • Kompletno elektronički (“bespapirni”)? • Djelomično elektronički (bez slika)?

  34. Dostupnost (engl. Availability) Privatnost (engl. Confidentiality) Integritet (engl. Integrity) Tehnička Pravna Etička Zaštita podataka

  35. Norma • Javni dokumentkoji određuje opća pravila, upute ili značajke proizvoda, usluga ili s njima povezanih procesa i postupaka • Dokument prihvaćenkonsenzusom, apotvrdilo ga je normirno tijelo

  36. Terminologija • Engl. standard & standardisation • Njem. die Norme & normierung • Hrv. norma & normizacija

  37. Zašto nam trebaju norme? • Smanjenje troškova radnih procesa • Pojednostavljenje sporazumijevanjameđu sustavima • Povećanje učinkovitosti i uspješnosti • Maksimalni red u zadanom okviru

  38. Faze u normizaciji • Zahtjev za normom – studija potreba • Razvoj – specifikacija na temelju potreba • Uporaba - prototip • Vrednovanje • Diseminacija

  39. ISO (International Standard Organization) IEC (International Electrotechnical Commission), ITU-TS (International Telecommunications Union, Telecommunications Standardization Sector). CEN (Commite for European Normalisation) CENELEC (Commite for European Normalisation of Electrotechnic) ETSI (European Telecommunications Standards Institute) Normizacijska tijela

  40. Članice CEN-a

  41. CEN/TC251 – European Standardization of Health Informaticshttp://www.centc251.org/ • WG1- Information models (Models of electronic healthcare records as well as general message descriptions) • WG2- Terminology and knowledge representation (The semantic organisation of information so as to make it of practical use in the domains of healthcare informatics. ) • WG3- Security, safety and quality (Techniques for technical protection of confidentiality, integrity, availability and accountability as well as guidelines for security management ) • WG4- Technology for interoperability (Work on middleware and most of the work on medical imaging and multimedia (although the focus in this area is on international standards) and medical device communication in integrated healthcare. )

  42. Hrvatska je zemlja promatrač DZNM je tijelo učlanjeno u ISO DZNM/TO 215 Članstvo u ISO-u

  43. ISO/TC215 – International Organization for Standardization http://www.iso.org/ • WG 1 - Health records and modelling coordination • WG 2 – Messaging and communication • WG 3 – Health concept representation • WG 4 – Security • WG 5 – Health cards • WG 6 – Pharmacy and medicines business

  44. Hrvatska normizacija ... Hrvatski je sabor na svojoj sjednici od 1. studenog 2003. donio odluku o proglašenjuZakona o normizaciji. Odluka je objavljena u Narodnim novinama 163/03. Zakon se je počeo primjenjivati 1. siječnja 2005. godine. *** Ovaj Zakon stupa na snagu nakon objave u »Narodnim novinama«, a primjenjuje se od 1. siječnja 2005.

  45. Hrvatska normizacija ... DZNM se podijelio na: • Državni zavod za mjeriteljstvo • Hrvatska akreditacijska agencija • Hrvatski zavod za norme http://www.dznm.hr/index2.html

  46. Hrvatski zakon o normizaciji • «Sustav normizacije jest izradba, izdavanje, objava i primjena norma u Republici Hrvatskoj», • Predmet normizacije je proizvod, proces ili usluga koju treba normirati • «Norma je dokument donesen konsenzusom i odobren od mjerodavnog tijela, koji za opću i višekratnu uporabu daje pravila, upute ili značajke za aktivnosti i njihove rezultate te jamči najbolji stupanj uređenosti u danim uvjetima»

  47. Iz Zakona… • Vlada Republike Hrvatske uredbom osniva hrvatskonacionalno normirno tijelokao javnu ustanovu. • Za ostvarivanje svojih interesa u vezi s hrvatskom normizacijom član stručnog vijeća hrvatskoga normirnog tijela može bitipravna ili fizička osobasa sjedištem, odnosno prebivalištem u Republici Hrvatskoj.

  48. Iz Zakona… • Hrvatska normizacija temelji se na načelu: “pravodragovoljnog sudjelovanjasvih zainteresiranih strana u postupku pripreme hrvatskih norma, prihvaćanje hrvatskih norma, te dragovoljna uporaba hrvatskih norma”, • Hrvatske senormeizdaju kao posebne publikacijeizaštićene su u skladu sa zakonom,nacionalnim propisima i međunarodnim propisimao autorskim pravima.

  49. Sve o normama... http://www.dznm.hr/NORMIZACIJA/osnovnin.html *** osnovni pojmovi, nazivi i definicije***

More Related