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Clinica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Dir. Prof. Franco Grego. Universita ’ degli Studi di Padova Facolta ’ di Medicina e Chirurgia. M. Zavatta, M. Antonello, M. Menegolo, R. Campo Dall’Orto, E. Molon, M. Lupia, F. Grego, M. Piazza
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Clinica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Dir. Prof. Franco Grego Universita’ degli Studi di Padova Facolta’ di Medicina e Chirurgia M. Zavatta, M. Antonello, M. Menegolo, R. Campo Dall’Orto, E. Molon, M. Lupia, F. Grego, M. Piazza Clinica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare, Padova Direttore: Prof. Franco Grego Esclusione endovascolare di un’ulcera penetrante dell’aorta toracica su guida ecografica transesofagea www.chirurgiavascolarepadova.it
Clinica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Dir. Prof. Franco Grego Universita’ degli Studi di Padova Facolta’ di Medicina e Chirurgia CASO CLINICO • ♂ di 78 anni in esiti di messa a piatto di AAA eseguita in urgenza 16 anni prima, e di CEA 11 anni prima; • Multiple comorbidità; • IRC moderata. www.chirurgiavascolarepadova.it
Clinica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Dir. Prof. Franco Grego Universita’ degli Studi di Padova Facolta’ di Medicina e Chirurgia PRE • PAU terzo medio-prossimale, diametro 5,9 cm, lunghezza 3,8 cm; • Planning: endoprotesi retta con landing zone prossimale al di sotto succlavia sinistra; • Sealing: 3 cm sia prossimale che distale. www.chirurgiavascolarepadova.it
Clinica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Dir. Prof. Franco Grego Universita’ degli Studi di Padova Facolta’ di Medicina e Chirurgia INTRA • Sonda ecografica usata come marker radiopaco della linea mediana dell’aneurisma; • Catetere pig-tailed centimetrato per definire estensione a partire dal marker; • Rilascio su guida ecografica. www.chirurgiavascolarepadova.it
Clinica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Dir. Prof. Franco Grego Universita’ degli Studi di Padova Facolta’ di Medicina e Chirurgia INTRA www.chirurgiavascolarepadova.it
Clinica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Dir. Prof. Franco Grego Universita’ degli Studi di Padova Facolta’ di Medicina e Chirurgia INTRA • Ecografia transesofagea ha permesso di identificare un EL di tipo IA, escluso mediante spallonamento. www.chirurgiavascolarepadova.it
Clinica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Dir. Prof. Franco Grego Universita’ degli Studi di Padova Facolta’ di Medicina e Chirurgia POST • Il controllo AngioTC ha documentato ilcorretto posizionamento dell’endoprotesi in assenza di segni di endoleak. www.chirurgiavascolarepadova.it
Clinica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Dir. Prof. Franco Grego Universita’ degli Studi di Padova Facolta’ di Medicina e Chirurgia CONCLUSIONI • In casi selezionati, l’ecografia transesofagea può consentire il posizionamento di endoprotesi a carico dell’aorta toracica discendente abolendo l’uso del mezzo di contrasto e riducendo l’esposizione del paziente e degli operatori alle radiazioni ionizzanti. www.chirurgiavascolarepadova.it
Clinica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Dir. Prof. Franco Grego Universita’ degli Studi di Padova Facolta’ di Medicina e Chirurgia Grazie a tutti. www.chirurgiavascolarepadova.it