GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA

1. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Asp. Of. RENATA SOARES Médica

2. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • “Se meu pai souber, ele me mata” • Maturidade e responsabilidade • “Porque logo na minha casa, com a minha filha?” • “Eles não entendem, foi um erro”

3. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Adolescência: • 10 a 19 anos (transição: infância ->idade adulta) • Crescimento rápido • Características sexuais secundárias • Desenvolvimento da sexualidade • Personalidade

4. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Características sexuais secundárias: • Meninos: *Pêlosno corpo, *Engrossamento da voz, *Espinhas, *Pênis e testículos • Meninas: *Seios(arredondados) *Pêlospubianos *Menarca

5. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Fatores de risco: • 1990 – 1:4 adolescentes tinham permissão para manter relações sexuais dentro da própria casa. Em 2001 - dobrou. • Início da puberdade e menarca mais cedo. • Iniciação sexual cada vez mais precoce(H: 14 anos e M: 15 anos).

6. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Fatores predisponentes: • baixa auto-estima, • dificuldade escolar, • abuso de álcool e drogas, • comunicação familiar escassa, • pai ausente/rejeitador, • violência física, psicológica e sexual, • rejeição familiar pela atividade sexual, • separação dos pais,

7. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • amigas grávidas na adolescência, • desconhecimento sobre a sexualidade, • uso incorreto de anticoncepcionais + uso incorreto do contraceptivo + esquecimento de tomá-lo, • “pensamento mágico” => “isso nunca vai acontecer comigo” -> impulsividade e não preocupação com as consequências futuras dos atos realizados aqui e agora. • duvidar da fertilidade, • Provar sua heterossexualidade. • Meios de comunicação.

8. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Repercussões: • Consequências negativas para a mãe: *Doença hipertensiva específica da gravidez *Mortalidade no parto e puerpério *Anemia *Desproporção céfalo– pélvica *ITU *Partos prematuros *Baixo ganho de peso

9. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Consequências negativas para o feto: *Natimortos *Mortes perinatais *Recém-nascidos de baixo peso *Hospitalizações por infecções durante toda a infância.

10. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Efeitos negativos na qualidade de vida: prejuízo no crescimento pessoal e profissional e isolamento social. • “53% das adolescentes que engravidam completam o segundo grau, enquanto que, entre as adolescentes que não engravidam, esse valor corresponde a 95%”.

11. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Diagnostico: • Atraso menstrual + náusea + vômito + congestão mamária + pigmentação areolar. • Aumento do volume e da consistência uterina. • Palpação dos movimentos fetais ou ausculta dos batimentos cardíacos fetais. • Dosagem do beta-HCG sanguíneo.

12. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Alterações no organismo materno: • Mamas: *Aumentam de volume *Dolorosa *Veias visíveis *Mamilos maiores e mais pigmentados *Formigamento dos mamilos *Presença de colostro

13. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Vulva e vagina: *Incham *Amolecidas *Alteração da cor: vermelho-vinho *Aumento da vascularização • Útero: *Consistência amolecida *Aumento de volume *Aumento dos ovários e trompas

14. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Coração: *Aumento do volume sanguíneo *Aumento da área cardíaca *Varizes *Taquicardia e palpitações • Rins: *Ureteres dilatados e alongados *Fluxo de urina lento -> infecção urinaria *Aumento da frequência das micções

15. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Pulmão: *Respiração profunda e mais rápida *Dificuldade de respirar quando deita • Pele: *Manchas no rosto *Estrias (abdome, seios e coxas) *Linha negra no abdome

16. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Sistema músculo esquelético: *Alteração da postura -> dor lombar *Mudança na forma de andar • Sistema gastrointestinal: *Aumento do apetite e da sede *Náuseas e vômitos *Constipação

17. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Boca: *Inchada e avermelhada *Sangramento • Esôfago: *Azia • Intestino: *Constipação • Fígado e pâncreas: *Aumento de tamanho

18. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Sistema neurológico: *Tremores *Crises convulsivas *Enxaqueca *Sonolência *Tonteira *Depressão *Sensação de formigamento nas mãos

19. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Alterações psíquicas: *Mulher se sente menos atraente e feminina *Diminuição da auto-estima

20. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • ABORTO: • Principais causas de morbi-mortalidade • Abdicar liberdades junto ao grupo inserido. • Jovens preferem não vivenciar tais problemas => aborto. • Procedimento praticado por pessoas não especializadas -> complicações que comprometem o futuro reprodutivo, atrapalhando seu psicológico e enfrentando sentimentos de culpa.

21. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Aborto: • Interrupção da gravidez antes da 28ª semana, podendo ser espontâneo ou provocado. • O Código Penal Brasileiro dispõe que constitui crime provocar aborto ou consentir que o provoquem. *Exceção: risco de vida da gestante e gravidez resultante de estupro • Realizar um aborto não elimina os problemas psicológicos de uma gravidez indesejada.

22. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Formas de praticar o aborto: • Métodos físicos • Métodos químicos • Métodos tópicos • Traumas voluntários

23. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Consequências do aborto: • Perfuração do útero • Sepse • Hemorragias internas • Infecção uterina • Infertilidade • Dor intensa • Morte

24. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Contracepção:

25. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Métodos comportamentais: • Tabelinha • Coito interrompido • Muco cervical • Métodos de barreira: • Camisinha (feminina e masculina) • Espermicidas

26. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Dispositivo intrauterino (DIU) • Contracepção hormonal • Contraceptivos orais / injetáveis • Implantes; • Anel vaginal; • Adesivos cutâneos; • Pílula do dia seguinte;

27. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Contracepção cirúrgica: • Laqueadura • Vasectomia

28. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA OBRIGADA!