UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO DIRETORIA DE ENFERMAGEM SERVIÇO DE EDUCAÇÃO EM ENFERMAGEM

1. UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO DIRETORIA DE ENFERMAGEM SERVIÇO DE EDUCAÇÃO EM ENFERMAGEM MINICURSO: REVISÃO DE TÉCNICAS DE ENFERMAGEM Técnica de sondagem gástrica • Instrutora: Enfª Mestranda Danielli Soares Barbosa • 1º Semestre de 2011

2. SONDAGEM GÁSTRICA CONCEITO É a introdução de uma sonda ou cateter de levine, através do nariz ou da boca até o estômago.

3. SONDAGEM GÁSTRICA ANATOMIA DO SGI Fonte:www.fotosearch.com.br

4. SONDAGEM GÁSTRICA ANATOMIA DO SGI • Boca • Esôfago • Estômago • Intestino Delgado • Intestino Grosso (cólon) • Ânus Fonte:www.fotosearch.com.br

5. ANATOMIA DO SGI Fonte: enfermagemweb.com.br

6. SONDAGEM GÁSTRICA FISIOLOGIA Mastigação (BOCA) Quebra do alimento Enzima ptialina www.fotosearch.com.br Digestão dos amidos

7. SONDAGEM GÁSTRICA FISIOLOGIA ESTÔMAGO Armazena e mistura o alimento Enzima Ácido Pepsina + clorídrico www.fotosearch.com.br Quimo Digestão das proteínas

8. SONDAGEM GÁSTRICA FISIOLOGIA PÂNCREAS (Ph alcalino) Tripsina Amilase Lipase amido proteína lipídeos www.fotosearch.com.br DUODENO

9. SONDAGEM GÁSTRICA FISIOLOGIA INTESTINO DELGADO Absorção nutrientes Absorção vitaminas www.fotosearch.com.br Circulação CÉLULAS

10. SONDAGEM GÁSTRICA FISIOLOGIA www.fotosearch.com.br INTESTINO GROSSO Reabsorção água Reabsorção eletrólitos Alimentos não digeridos Circulação Fezes CÉLULAS Meio exterior

11. SONDAGEM GÁSTRICA PRINCIPAIS PATOLOGIAS • ESOFAGITE • MEGAESÔFAGO • GASTRITE • ÚLCERA PÉPTICA • COLECISTITE • PANCREATITE • COLITES • APENDICITE • NEOPLASIAS www.fotosearch.com.br

12. SONDAGEM GÁSTRICA PRINCIPAIS CUIDADOS DE ENFERMAGEM • ESOFAGITE • MEGAESÔFAGO • GASTRITE • ÚLCERA PÉPTICA • COLECISTITE • PANCREATITE • COLITES • APENDICITE • NEOPLASIAS www.fotosearch.com.br

13. SONDAGEM GÁSTRICA SONDAGEM GÁSTRICA É a introdução de uma sonda ou cateter de levine, através do nariz ou da boca até o estômago. Fonte: curiosidadesdelamicrobiologia.blogspot.com

14. SONDAGEM GÁSTRICA FINALIDADE • Descompressão gástrica • Lavagem gástrica • Investigação diagnóstica • Administração de medicamentos • Infusão de dietas • Mensuração e avaliação do volume e do conteúdo gástrico

15. SONDAGEM GÁSTRICA INDICAÇÃO • Intoxicação exógena • Clientes graves • Clientes traumatizados • Perioperatório • Clientes que não podem ou não conseguem deglutir • Clientes que necessitam de complementação nutricional • Vômitos persistentes

16. Estômago SONDAGEM GÁSTRICA VANTAGENS X DESVANTAGENS Sonda posicionada inadequadamente Aspiração da solução alimentar para o pulmão Reservatório natural

17. SONDAGEM GÁSTRICA CONTRAINDICAÇÃO/RESTRIÇÃO • INTRODUÇÃO DA SONDA PELA VIA: • Nasal e oral: clientes com varizes, lesões ou estenose esofagiana e com disfunções gástricas • Nasal: clientes com fratura de base de crânio • Oral: clientes conscientes, grandes lesões de cavidade oral, fraturas de mandíbula e de maxilar e fixações cirúrgicas de mandíbula

18. SONDAGEM GÁSTRICA SONDA UTILIZADA Sonda de levine É uma sonda curta que possui uma única luz, sendo confeccionada de plástico ou borracha, com abertura perto de sua ponta; a numeração varia de 14 a 18 Fr. O tempo de permanência varia de acordo com as condições e características dos pacientes. De modo geral, deve ser de curta permanência ou até que o tratamento definitivo seja estabelecido. Fonte http://www.google.com.br

19. SONDAGEM GÁSTRICA MENSURAÇÃO DA SONDA Fonte: soenfermagem.net

20. SONDAGEM GÁSTRICA INTERVENÇÕES/OBSERVAÇÕES • Retirar a sonda imediatamente, durante a sua introdução, quando for observada angústia respiratória e queda do nível de saturação de oxigênio. • Trocar a fixação da sonda a cada 24 horas ou antes, se solto, observando a presença de lesões traumáticas ou alérgicas na pele adjacente ao local de inserção e de fixação da sonda. • Higienizar a narina duas vezes ao dia, ou mais vezes quando necessário, com cotonete ou gazes umedecidas.

21. SONDAGEM GÁSTRICA INTERVENÇÕES/OBSERVAÇÕES Avaliar o aspecto e mensurar o volume do resíduo drenado antes de iniciar a dieta em lactentes. Checar sempre a permeabilidade e o posicionamento da sonda antes de iniciar uma nova dieta e antes de administrar medicamentos, principalmente, quando o cliente estiver apresentando vômitos, queda do nível de saturação de oxigênio e tosse persistente. Realizar higiene oral a cada 6 horas.

22. LAVAGEM GÁSTRICA CONCEITO É a lavagem da cavidade gástrica através da introdução e remoção de líquido por uma sonda gástrica.

23. LAVAGEM GÁSTRICA FINALIDADE • Drenagem de secreção • Investigação Diagnóstica • Medida Terapêutica

24. LAVAGEM GÁSTRICA INDICAÇÕES • Intoxicação exógena • Perioperatório • Hemorragia gástrica • Algumas afecções gástricas

25. LAVAGEM GÁSTRICA CONTRAINDICAÇÃO/RESTRIÇÃO • Após a ingestão de substâncias corrosivas (ex: soda cáustica) • Contraindicações ou restrições para a passagem de SNG • Clientes graves, inconscientes e confusos e crianças com menos de um ano de idade • Cliente no último trimestre da gravidez • Cliente com convulsão

26. SONDAGEM GÁSTRICA E LAVAGEM GÁSTRICA DÚVIDAS? LANCHE

27. SONDAGEM GÁSTRICA E LAVAGEM GÁSTRICA REALIZAÇÃO DA TÉCNICA Fonte: curiosidadesdelamicrobiologia.blogspot.com

28. Referências • SILVA, A.M et al. Técnicas de enfermagem. São Paulo: Rideel, 2009, 246p. • SANTOS, A.E.; SIQUEIRA, I.L.C.P.; SILVA, S.C. Procedimentos especializados. Hospital Sírio Libanês. São Paulo: Atheneu, 2009. 175p. • TAYLOR, C.; LILLIS, C.; LEMONE, P. Fundamentos de enfermagem: a arte e a ciência do cuidado de enfermagem. 5ed. Porto Alegre: Artmed, 2007. 1592p. • SMELTZER, S.C.; BARE, B.G. In: BRUNNER & SUDDARTH. Tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 11ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.

29. Referências • KNOBEL, E. Terapia intensiva em enfermagem. São Paulo: Atheneu, 2006. 636p. • ARCHER, E et al. Procedimentos e protocolos. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. • POTTER, P.; PERRY, A.G. Fundamentos de enfermagem. 6 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.