Aleksandar Dimitrijevi ć Nataša Hanak

1. Upitnik za ispitivanje mentalizacije (UM)Predlog novog instrumenta za procenu kapaciteta za mentalizaciju Aleksandar Dimitrijević Nataša Hanak

2. Šta je mentalizacija • «Mentalni proces pomoću kojeg neka osoba implicitno ili eksplicitno tumači svoje ili tuđe postupke kao smislene na osnovu intencionalnih mentalnih stanja kao što su lične želje, potrebe, osećanja, verovanja i razlozi» (Bateman & Fonagy, 2004, str. 21)

3. Pokazatelji • Svesnost o prirodi mentalnih stanja («ponekad se pitam da li sve ovo izmišljam»); • Eksplicitni napori da se pronikne u mentalno stanje koje stoji u osnovi nekog ponašanja («pretpostavljam da je moja majka tada bila pod velikim pritiskom, pa nije mogla mnogo da razmišlja o nama»); • Prepoznavanje razvojnih aspekata mentalnih stanja («bio sam tako mali da nisam mogao da shvatim da je to normalno»); • Svesnost o mentalnim stanjima uključenim u odnos prema intervjueru («osećam se uznemireno, ali pokušavam da to ne pokažem»).

4. Odnos vezanosti i mentalizacije • «Naš rad se oslanja na teoriju afektivnog vezivanja, ali nudi i njenu značajnu reformulaciju. Mi smatramo da vezivanje nije cilj po sebi; ono postoji da bi stvorilo sistem za formiranje reprezentacija» (Fonagy i sar., 2002, str. 1). • Ograničenja u veštinama mentalizacije, nastala usled problema u ranoj interakciji, predstavljaju osnovu za pojavu nesigurnih obrazaca vezivanja (Fonagy i sar., 2002, str. 4-5)

5. Zašto je mentalizacija važna? • Pruža bolje razumevanje procesa transgeneracijskog prenosa obrazaca vezanosti • Omogućava razumevanje sržne odlike graničnog poremećaja ličnosti koja vodi poreklo iz istorije zlostavljanja i zanemarivanja u detinjstvu • Predstavlja dobru meru pozitivnog ishoda psihoterapije i, štaviše, suštinu promene koja se ostvaruje putem psihoterapije (Allen & Fonagy, 2006)

6. Problem: procena mentalizacije Postojeći instrumenti: • Reflective Function Scale (Fonagy et al, 1998) – sistem kodiranja kliničkih intervjua, kao što su Adult Attachment Interview (AAI), Parent Development Interview (PDI), nastala proširenjem skale AAI Metacognitive Monitoring Scale • Nedostaju studije test-retest pouzdanosti, divergentne i konverventne validnosti • Procena je vremenski zahtevna i skupa • Reflective Functioning Questionnaire (Levy, Meehan & Hill, 2007)- skala sa 53 stavke razvijene na osnovu RF. • Ograničena na procenu u terapijskom kontekstu. • Cilj: konstrukcija „Upitnika za ispitivanje mentalizacije“ (UM) koji bi imao prihvatljive metrijske karakteristike i bio jednostavan za upotrebu

7. Konstrukcija Upitnika za ispitivanje mentalizacije (UM-a) • Polazište: • Pokazatelji mentalizacije • Skala kapaciteta za mentalizaciju iz UPIPAV-R • Nekoliko faza provere na studentskim uzorcima • Konačna verzija: 28 stavki, alfa = ,866 • 288 osoba zaposlenih u IMLEK-u • Polna struktura: • 160 (55,6%) muškaraca • 128 (44,4%) žena • Uzrast: 21-61 godina, AS = 40,41, SD = 8,19

8. Konačna verzija UM-a: Faktorska struktura • Tri komponente objašnjavaju 42,017% ukupne varijanse (1: 23,06%; 2: 12,54%, 3: 6,41%)

9. Validacija: Razlike između sigurnog i nesigurnih obrazaca vezanosti u pogledu UM-a (ANOVA)

10. Konvergentna validnost UM-a

11. Divergentna validnost UM-a

12. Istraživanja koja su u toku • Vedrana Berleković: osobe sa PTSP • Ivana Anđelković: parovi koji prolaze kroz proces veštačke oplodnje • Tijana Malović: pacijenti s graničnim poremećajem ličnosti