PRIORIDADES DE INVESTIGACIÓN EN SALUD EN EL PERÚ

1. PRIORIDADES DE INVESTIGACIÓN EN SALUD EN EL PERÚ 2010 -2014

2. SISTEMA NACIONAL DE INVESTIGACIÓN EN SALUD PERSONAS INSTITUCIONES ACTIVIDADES GENERACIÓN DE CONOCIMIENTOS DE ALTA CALIDAD PROMOCIÓN, RESTAURACIÓN O MANTENIMIENTO DE LA SALUD DE LAS POBLACIONES

3. SISTEMA DE INVESTIGACION EN SALUD: OBJETIVOS • El avance del conocimiento • Utilización del conocimiento para mejorar la salud y la equidad en salud

4. SISTEMA DE INVESTIGACION EN SALUD: FUNCIONES • GOBERNANZA O RECTORIA • FINANCIAMIENTO • CREACIÓN Y SOSTENIBILIDAD DE RECURSOS • PRODUCCIÓN Y UTILIZACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

5. GOBERNANZA O RECTORIA EN LA INVESTIGACIÓN • Es una de las Funciones Esenciales de la Salud Pública • Es la dirección y conducción de políticas para orientar y regular los procesos de investigación para que los mismos se lleven a cabo con estándares éticos y científicos y sus resultados sean utilizados para el beneficio y mejoramiento de la salud de las poblaciones

6. GOBERNANZA O RECTORIA EN LA INVESTIGACIÓN: ¿Qué incluye? • La definición y articulación de una visión y misión de la investigación en salud y las responsabilidades éticas y científicas de las instituciones y de los agentes involucrados en los procesos • El establecimiento concertado de prioridades de investigación como marco de referencia nacional para orientar la asignación y utilización de los recursos

7. GOBERNANZA O RECTORIA EN LA INVESTIGACIÓN: ¿Qué incluye? • La definición de los criterios, estándares y procedimientos que deben regir las buenas prácticas de la investigación en salud • Desarrollo e implementación del marco regulatorio de la investigación • Se incluye también, los procedimientos para el registro de ensayos clínicos y la acreditación y certificación de comités de ética

8. Marco regulatorio de la investigación en Perú

9. Guía de evaluación de ensayos clínicos por comités de ética

10. GOBERNANZA O RECTORIA EN LA INVESTIGACIÓN: ¿Qué incluye? • Realización de estudios específicos para evaluar el desempeño de los sistemas de investigación, sus recursos y utilización

11. FINANCIAMIENTO: Aseguramiento y asignación de fondos • Establecimiento de convenios o asociaciones público-privadas para el financiamiento de proyectos estratégicos de investigación • Concertación con los organismos de ciencia y tecnología y otras agencias estatales de financiamiento a la investigación y el sector privado sobre las necesidades de investigación

12. FINANCIAMIENTO: Aseguramiento y asignación de fondos • Marco regulatorio para la asignación y utilización del financiamiento público a la investigación en salud y del financiamiento privado y • financiamiento privado con interés comercial de proyectos de investigación que utilizan recursos de instituciones públicas de salud

13. FINANCIAMIENTO: Aseguramiento y asignación de fondos • Estudios y análisis de las fuentes y flujos de financiamiento a la investigación en salud para orientar políticas en este sentido

14. CREACION Y SOSTENIBILIDAD DE RECURSOS • Crear políticas de incentivo para estimular la inversión público-privada en investigación y en formación de recursos humanos para la investigación en salud • Coordinar con las instancias competentes las políticas de formación y desarrollo de RRHH para la investigación en salud, en áreas de interés para el desarrollo sanitario nacional

15. CREACION Y SOSTENIBILIDAD DE RECURSOS • Facilitar la creación y desarrollo de redes entre centros e investigadores de la academia y las dependencias del sistema sanitario nacional. • Crear ambientes favorables en el sistema sanitario nacional, para favorecer la creación y desarrollo de capacidades científicas

16. PUBLICACIÓN, SINTESIS, DIFUSION Y UTILIZACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN • La publicación de los resultados de las investigaciones es considerada el principal producto del proceso de investigación

17. Investigación y Desarrollo de Políticas para el Tratamiento Antimalárico en el Perú Iniciativa Contra la Malaria 1999-2000 2008 .... 1992- 1997 1998-1999 Estudios de resistencia P. falciparum Protocolos estandarizados OMS/OPS Estudios de Cohorte sobre Resistencia del P. falciparum Define Regulaciones Para uso de drogas antimaláricas Establece vigilancia para evaluar la resistencia antimalárica MINISTERIO DE SALUD INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DGSP- OGE- CDC-USAID- Implementa políticas en drogas antimaláricas El conocimiento para la acción

18. Promovimos el uso de terapia combinada para el tratamiento de la Malaria No Complicada (P. falciparum) ATM+LUM SP+AS MQ+AS SP+AS MQ+AS MQ+AS / ATM+LUM MQ+AS El conocimiento para la acción

20. Hitos de la Investigación y definición de las estrategias de Prevención y control de la HBV en el Perú 1970-1994 1997 2003-2006 1996 Estudios de prevalencia nacional Pilotos de Inmunización (Abancay, Huanta) Evaluación del impacto inmunización Áreas hiperendémicas Universalización de la inmunización HBV en el PAI-Perú menores de 1 año Incorporación de la vacuna contra HBV en el PAI Areas de alta y Mediana Endemicidad del Perú Inmunización masiva en población de 2 a 18 años 2008 Incorporación en Estrategia Sanitaria MINSA Tratamiento portadores crónicos de HBV en poblaciones Indígenas de la Amazonía 2010- 2011

21. Prevalencia de la Infección crónica por virus de Hepatitis Ben Niños antes y después de la introducción de la vacuna HepB

22. Test Serológico ELISA para Diagnóstico de Dengue Actividad sinérgica: CNSP - CNPB

23. Proceso para la identificación de las prioridades nacionales de investigación en salud en Perú

25. 7

26. La Consulta Regional, que duró desde octubre a diciembre de 2009, y se aplicó en 20 regiones del país. • La Reunión de Expertos Técnicos, llevada a cabo en Lima, el 24 de noviembre de 2009. • El Foro Nacional, que ocurrió en Lima, el 11 de diciembre de 2009, y contó con la representación de delegados regionales y nacionales desde distintos sectores involucrados.

27. FASE 1: CONSULTA REGIONAL

28. Prioridades Regionales: Ancash • Evaluación de impacto de las intervenciones realizadas en desnutrición infantil en Ancash. • Investigaciones para conocer más los factores de riesgo de la mortalidad infantil e inmuno-prevenibles en Ancash. • Evaluación del impacto de las intervenciones realizadas en Salud sexual y reproductiva en Ancash. • Investigaciones para conocer más los factores de riesgo para la salud mental en Ancash. • Investigaciones para conocer más la enfermedad y los factores de riesgo de las enfermedades crónicas degenerativas en Ancash.

30. Prioridades Regionales: Huancavelica • Evaluación de impacto de intervenciones nuevas en la problemática de la mortalidad materno y perinatal. • Evaluación de impacto de intervenciones actuales en Salud sexual y reproductiva y Promoción de la Salud. • Evaluación en el impacto de los programas sociales en nutrición. • Investigaciones operativas de intervenciones locales en Salud sexual y reproductiva. • Investigaciones operativas frente a la prevención, atención y rehabilitación en Salud mental en sus prioridades. • Investigación para la evaluación del impacto de las intervenciones de calidad de atención del usuario.

31. Prioridades Regionales: Ucayali • 1. Investigaciones para conocer la incidencia y los factores asociados con las infecciones respiratorias agudas en Ucayali.2. Evaluación de impacto de las intervenciones en ITS y VIH/SIDA realizadas en Ucayali.3. Investigaciones operativas para mejorar la detección y el cumplimiento de las normas de manejo de tuberculoisis en Ucayali.4. Evaluación de impacto de las intervenciones actuales en anemia y desnutrición crónica realizadas en Ucayali.5. Investigaciones para conocer los factores condicionantes de la mortalidad materna en Ucayali.

32. Fase 2: reunión de expertos

33. REUNION DE EXPERTOS • Se constituyeron 14 mesas temáticas de discusión, integradas por profesionales (lideres de opinión y representantes de instituciones públicas y privadas). • Cada mesa de discusión se organizó por temas de relevancia en la salud pública nacional, por ejemplo: Enfermedades transmisibles, salud mental, accidentes de tránsito, Cáncer, RRHH en salud, enf. Crónico degenerativas, medio ambiente, financiamiento, funciones gubernamentales, , desnutrición, mortalidad materna, mortalidad infantil, medicamentos, discapacidad, salud bucal, etc.

34. REUNION DE EXPERTOS • Cada grupo contó con un moderador y relator, contando para ello con guías para el facilitador y guía para el participante • Finalmente se consolidó algunas líneas de investigación por cada área temática organizada

35. REUNIÓN DE EXPERTOS: MESA DE MORTALIDAD MATERNA • Morbilidad Materna extremadamente grave • Embarazo en adolescentes • Evaluación de la Intervención y el Impacto de las Intervenciones en muerte materna • Revisión Sistemática de información de muerte materna • Violencia sexual y reproductiva, y su impacto en la muerte materna

36. REUNIÓN DE EXPERTOS: MESA DE MORTALIDAD INFANTIL • Mortalidad Perinatal: Diagnóstico Situacional; Etiología, Factores de Riesgo, Prevención • Secuelas relacionados a daños/enfermedad perinatal: estudios de carga, costos • Diagnóstico situacional de mortalidad infantil por escenarios. Identificación de Determinantes. • Evaluación de Intervenciones e impacto de intervenciones para reducir la mortalidad perinatal: programas, servicios de salud • Enfermedades infantiles emergentes

37. Fase 3: foro nacional

39. Sistema de votación • Voces y Consensos (aplicativo desarrollado por USAID y adaptado por INS) • Mesas de deliberación se convierten en mesas de votación • La mesa realiza escrutinio y levanta acta • Acta ingresa a centro de cómputo • Presentación general de resultados en tiempo real