170 likes | 430 Views
Leksioni I dyte Procesi I lindjes. Zhvillimi psikomotor. Kontraktime ritmike dhe te parregullta te uterusit qe rezultojne ne lindjen e foshnjes , si dhe ne shkeputjen e placentes dhe membranes Nga fundi I shtatzanise bie numri I hormoneve te prodhuara nga placenta
E N D
Leksioni I dyte • Procesi I lindjes Zhvillimipsikomotor
Kontraktimeritmikedheteparregulltateuterusitqerezultojne ne lindjen e foshnjes, sidhe ne shkeputjen e placentesdhe membranes • Nga fundi I shtatzanisebienumri I hormoneveteprodhuaranga placenta • Prostaglandis- substancakimikeqestimulojnemuskujt e barkut duke shkaktuarkontraktime • Oksitocina- shkaktonkontraktimet e fundit ne bark duke shtyrefetusinte dale Lindja
Çarje e mukozes, rrjedhjegjaku (mukozabllokonpapastertite) • Pelcetqesja e ujitqembronfemijen • 10% e grave perjetojne “shperthimin” e ujeravebrenda 24 oreveparafillimittedhimbjeve • Kontraktimetjaneritmikedhevijne duke u shtuar • Kontraktimet Braxton-Hicks: janeteparregulltadhetevecuara ne kohe. Nuknenkuptojneafrimin e lindjes Gjateprocesittelindjes
Hapja e cerviksitku do tekalojefoshnja (kontraktimenga 10-20 min. ne 2-4 min.) shtohendhembje, plasinujerat • Kjo faze eshtedhefaza me e gjate e cila per lindjen e pare shkon 12-15 ore ndersa per lindjet e tjeraderi ne 8 ore Stadi I pare I procesittelindjes
Foshnjakaardhur ne jete • Kontraktime 2-3 min largnjeratjetres me kohezgjatje 60-70 sekonda • Femija del ngatrupi I nenes me koke (80 min ne lindjen e pare, deri ne 30 min ne lindjet e tjera • Nenandihmon ne levizjen e bebesngauterusi ne vaginedhejashtesajnepermjetkontraktimeve Stadi I dyte I procesittelindjes
epiziotomia- nderhyrje e lehte ne pjeset e poshtmetevagines per territurhapesirendhe per telehtesuarpresionin • Pritetkordoniumbilikal pas njefarecastidhejomenjehere Stadi I dyte I procesit te lindjes
Nxjerrja e elementevetetjerangatrupi I nenes • Me anetekontraktimevenxirren placenta dhegjthematerialitjeter • Ne rastepiziotomiebehetdheqepja e vagines Stadi I trete I lindjes
Pozicioni normal: me koke • Lindje me tendenjurat: veshtiresi ne daljedhekerkonvemendje • Pozicionettransversale: vemendjekujdes I vecante. Mundtebehetnderhyrjekirurgjikaleqekryhetmbi bark kurekzistonnjepozite e veshtireprenatale • Metode me pak e dhimbshme, porkakohezgjatje me temadherekuperimi Pozicionet e lindjes
Edukim I ciftit per t’upergatitur me fazat e lindjes • Teknikarelaksuese • Nenatmesojneteperjetojnenormalishtproceset e trupit, mesojneteqetesohen Lindjanatyrale
Shkalla Apgar dheBrazelton: vleresojnelindjen e teporsalinduritdheveshtiresiteqeatakanepatur per telindur • Shkalla Apgar: vleresonrrahjen e zemres, frymemarrjes, tonet e muskujve, reagimetreflektive, ngjyren e lekures • Vleresimi I behetnje min pas lindjes • Vleresimi II behet 5 min pas lindjes Vleresimi I teporsalindurit
Cdotregueskady pike • Piketmaksimalejane 10= femije me lindjeteshendetshme • Me pak se 4 pike- kujdeskonstant, problemetepranishme, nderhyrjeemergjente Shkalla Apgar
Vleresonfunksionimin e SNQ dhereagimet e sjelljestek I porsalinduridhejosi Apgar qebentevleresimtepergjithshem pas lindjes • Perqendrohet ne dallimet e voglaqeekzistojne ne sjelljet e teporsalindurve (aftesia per tethithurgjirin, apoaftesia per tereaguarndajngacmuesvetejashtem) • Perdoret 2-3 dite pas lindjes. Perseritetditen e 9-te osete 10-te • Identifikonproblemet e hershmeneurologjike • Parashikonzhvillimin e metejshemtefemijes ShkallaBrazelton
Defekt- cdoanomalitet me tecilinfemijavjen ne jete • Me teperidentifikohenngashtatzaniproblematike • Ndodhedhenderprerja e shtatzanise ne ketoraste • Shkaqet: gjenetike, mjedisi, teushqyerittenenes, semundje, droga, alkooli Defektet e lindjes
Sindroma Down (mongolizmiosetrizomia 21): crregullimkromozomikqeshkaktonprapambetjetezhvillimitmendor • Karakteristika: symongoloide, koke e gjere, pellembetemedha me gishtatevegjel • Ndodh me teperkurnenatjane ne moshetemadhe • Hipoteza: sistemi hormonal apodobesimi I sistemitteovulacionitapodhemosha e madhe e babait Defektet me teshpeshta
Spina bifida: shtyllakurrizorenukeshte e mbyllur, dhedisanervambetenteekspozuara • Gjatemuajitte pare tejetesmundtenderhyhet me operacion per ta rregulluar Defektet me te shpeshta