1 / 13

SPP ,,Piše se leto 2009”

SPP ,,Piše se leto 2009”. Dušanka Hajdinjak, Saša Nikolič UKC Maribor. LJUBLJANA, 24. marec 2009. Standardi kodiranja:. 1.4.2004 Avstralija – Australian Coding Standards for ICD-10-AM; Alphabetic index of diseases;

isha
Download Presentation

SPP ,,Piše se leto 2009”

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SPP ,,Piše se leto 2009” Dušanka Hajdinjak, Saša Nikolič UKC Maribor LJUBLJANA, 24. marec 2009

  2. Standardi kodiranja: 1.4.2004 • Avstralija – Australian Coding Standards for ICD-10-AM; Alphabetic index of diseases; Alphabetic index of Procedures; • Slovenija - ????. marec 2009 – TRENUTEK RESNICE • Avstralija – Australian Coding Standards for ICD-10-AM; Alphabetic index of diseases; Alphabetic index of Procedures; • Slovenija - ????.

  3. SPP V PRAKSI • Bistveno se je povečala skrb za pravilno evidentiranje in kodiranje zdravljenih bolezni in stanj ter opravljenega dela. • Za dober del odprtih vprašanj, ni bilo in še vedno ni odgovorov. • Elektronski naslov za podporo izvajalcem (spp@ivz-rs.si ali ktdp@ivz-rs.si) ni dovolj.

  4. Evidentiranje posegov: Prve težave – zmeda, ki še traja • eni vplivajo na razvrstitev v SPP, eni ne, vendar se morajo beležiti, • eni se beležijo vsakič, ko se opravijo, eni samo enkrat, drugi se praviloma ne beležijo ker so samoumevni del obravnave zaradi določenega bolezenskega stanja, • katere posege moramo obvezno šifrirati ali kako šifrirati posege, ki so rutinski, in jih ni v šifrantu, ni bilo zadovoljivega odgovora, • evidentiranje določenih posegov razvrsti primer v napačno SPP ali SPP z bistveno nižjo utežjo. Omenjena dejstva še vedno: otežujejo delo, omogočajoimprovizacijeinlokalne rešitve !!! zmanjšujejo relevantnost rezultatov uvrščanja v SPP.

  5. Šifriranje diagnoz : KOLIZIJAstandardov in šifrantov (avstralskih) : • kodiranja posameznih stanj (N00-N08) z navodili MKB-10, • kodiranja posameznih stanj (kemoterapija, IVF) z navodili ZZZS, • opredeljevanja kategorij MKB-10, ki so dopustne kot glavne diagnoze z navodili IVZ RS, • pomanjkljivo MAPIRANJE dg iz MKB 10 v ICD10-AM (sporadični primeri).

  6. KOLIZIJA STANDARDA KODIRANJA (avstralski-MKB10) in/ali POMANJKLJIVEGA MAPIRANJE dg IZ MKB 10 V ICD10-AM Komentarji o razvrstitvi SPP: Dg.: N02 REKURENTNA IN PERSISTENTNA HEMATURIJA Dg. je uporabljena za SPP razvrstitev -Koda dg. ni veljavna Dg.: N40 HIPERPLAZIJA PROSTATE Dg.: N281 CISTA LEDVICE, PRIDOBLJENA Podatki o razvrščanju: Šifra SPP: 960Z Ungroupable Status razvrščanja: 01 Neveljavna ali manjkajoča glavna dg. Faktor: 0

  7. Za gruper sprejemljivo! Komentarji o razvrstitvi SPP: Glavna dg: Dg.: N029 REKURENTNA IN PERSIST. HEMATURIJA-neopredeljena Dg. je uporabljena za SPP razvrstitev - Koda dg. je veljavna Dg.: N40 HIPERPLAZIJA PROSTATE Dg.: N281 CISTA LEDVICE, PRIDOBLJENA Podatki o razvrščanju: Šifra SPP: L65B Znaki in simptomi s področja ledvic in seči brez katastrofalnih ali resnih spremljajočih bolez. stanj Faktor: 0.47

  8. KONFLIKT NAVODILA za SPPIVZ RS – Avstralski gruper • IVZ RS Metodološka navodila - IS bolnišničnih obravnav istega tipa Nabor podatkov – glavna diagnoza Možne so vse šifre po MKB-10, razen: tistih, ki so označene z zvezdico (*), šifer B95 – B97 (dopolnilne ali dodatke kode) šifer zunanjega vzroka obolevnosti in umrljivosti • Avstralski gruper Unacceptable Principal Diagnosis G311, M99.0 – M99.9, T31.0 – T31.9, T90.0 – T98.3, Z85.0 – Z99.9, .itd

  9. REZULTATI uvrščanja v SPP 2007 (nekatere izbrane bolnišnice) ASOCIACIJA: laž,večja laž,statistika!

  10. Razlike med bolnišnicami ??? rezultat tudi različnega načina šifriranja določenih stanj in posegov, posledica neobstoječih Nacionalnih standardov kodiranja

  11. ZAKLJUČEK2004 - 2009 Nacionalni, SLOVENSKI standardi kodiranja usklajeni s slovenskim kliničnim okoljem ter indeks bolezni in indeks posegov so PREDPOGOJ za: • korektno dokončanje projekta SPP, • uspešno izobraževanje in usposabljanje kadra, • celoviti notranji in zunanji nadzor izvajanja projekta, • upoštevanje razvrščanja hospitalnih obravnav v SPP kot osnove za vrednotenje dela in financiranja bolnišnic.

  12. ZAKLJUČEK2004 - 2009 MZ bo moralo izvajalcem zagotoviti podporo strokovnih timov, ki bodo: • definirali in obvladali sistem uvrščanja v SPP do potankosti, • imeli kompetence za usklajevanje standardov kodiranja in prilagajanje programskega paketa »SPP gruper« slovenskemu kliničnemu okolju, • imeli kompetence za ažuriranje klasifikacije kliničnih posegov.

  13. ? DILEMA zdravniki – koderji ali poklicni koderji TOČKA PRELOMA INFLACIJA metod in metodologij ali DEFINIRANI in OBVLADOVANI procesi

More Related