100 likes | 379 Views
2006 GÜZ OKULU Malatya. Dr.Zehra Kalaoğlu Öztürk Dr.Meliha Zengin. OLGU. Tanıtım: 1966, Adana doğumlu, evli, 3 çocuklu, ortaokul çıkışlı Yakınma:Konuşamama, işitmeme, kulaklarda yanma, kollarda ve bacaklarda ağrı. ÖYKÜ.
E N D
2006 GÜZ OKULU Malatya Dr.Zehra Kalaoğlu Öztürk Dr.Meliha Zengin
OLGU Tanıtım: • 1966, Adana doğumlu, evli, 3 çocuklu, ortaokul çıkışlı • Yakınma:Konuşamama, işitmeme, kulaklarda yanma, kollarda ve bacaklarda ağrı
ÖYKÜ • 1997’de 8 ay ceza evinde kalma • 2003’te kardeşler arasında anlaşmazlık, kulaklarda çınlama ve yanma yakınmaları • KBB servisinde yatarak tedavi görme, Prozac 1x1 kullanımı • Komşusunun işitme cihazını kullanma • 2003’te psikiyatriste başvuru, Efexor 75 mg/g, Risperdal 1 mg/g kullanımı
2004’te yakınmalarda artış, bulantı ve kusmanın başlaması • 2005’te işten çıkarılma, kekeleme, kulaklarda ve vücutta yanma hissi, kol ve bacaklarda ağrı yakınmaları • 2005 Kasım ayında psikiyatri kliniğinde yatarak tedavi görme, organik incelemeleri doğal
RUHSAL GÖZLEM Çağrışımları düzenliydi.Düşünce içeriğinde somatik yakınmaları vardı.Duygulanımı öfkeliydi ve güzel aldırmazlığı mevcuttu.Dışa vuran davranışlarında agresif tavırlarının olduğu gözlendi.
Klinik Seyir • Rutin organik incelemeleri doğal • ERA incelemesi doğal • EEG ve Serebral BT incelemeleri doğal • Nöroloji ve KBB konsültasyonu • Tedavide Risperdal 1 mg/g, Efexor 75 mg/g • EFD uygulaması • 6 kez EKT uygulaması
Tanı DSM-IV’e göre; • I.Eksen:Konversiyon Bozukluğu • II.Eksen:Bağımlı ve Narsistik Kişilik Özellikleri • III.Eksen:Özellik belirlenemedi • IV.Eksen:İşinden çıkarılması • V.Eksen:İşlevselliği orta düzeyde bozuktu
KULLANILAN SAVUNMA MEKANİZMALARI • Bastırma • Döndürme • Karşıt tepki kurma • Regresyon