ASPECTOS DESTACADOS DE LAS GUIAS DE LA AMERICAN HEART ASSOCIATION DE 2010 PARA RCP Y ACE

1. ASPECTOS DESTACADOS DE LAS GUIAS DE LA AMERICAN HEART ASSOCIATION DE 2010 PARA RCP Y ACE

2. HISTORIA • La publicación de las Guías de la AHA 2010 para RCP y ACE, marcó el 50 aniversario de la RCP moderna.

3. 1960:Se documentaron 14 pacientes que sobrevivieron a un PCR por aplicación de masaje cardíaco sobre tórax cerrado. • 1960:Se introduce la combinación de masaje y ventilación de rescate. • 1962: Se describió la defibrilación monofásica por corriente directa. • 1966: AHA desarrolló las primeras guías de RCP.

4. ECUACION • Temprano reconocimiento y activación + Temprana RCP +Temprana defibrilación + Temprano acceso al cuidado médico de emergencia • Resultado: Ha salvado ciento de miles de vida alrededor del mundo

5. Las Guías de la AHA de 2010 para RCP y ACE se basan en un proceso de evaluación de la evidencia internacional, en el que han participado cientos de investigadores y expertos en la materia que han evaluado, analizado y debatido miles de publicaciones con revisión científica externa.

6. Los estudios publicados antes y a partir del año 2005 han demostrado que: • La calidad de la compresiones torácicas aun debe mejorar. • Hay una notable variación en la superviviencia a un paro cardíaco extrahospitalario entre los distintos SEM. • La mayoría de las víctimas de un paro cardiaco súbito extrahospitalario no reciben RCP por parte de los testigos presenciales.

7. Enfasis en RCP de ALTA CALIDAD • Una frecuencia de compresión de al menos 100/min. • Una profundidad de las compresiones de al menos 5 cm en adultos y de al menos un tercio del diámetro torácico anteroposterior en lactantes y niños. • Permitir un expansión torácica completa después de cada compresión. • Interrumpir al mínimo el nº de interrupciones de las compresiones. • Evitar una excesiva ventilación.

8. CAMBIO DE A-B-C a C-A-B • Mayoría de los paros cardiacos son en adultos. • Mayor tasa de supervivencia: Si hay testigos del paro. Ritmo inicial FV o TV sin puslo

10. RCP EN ADULTO POR REANIMADOR LEGO • Algortimo universal simplificado de SVB en adultos. • Se ha eliminado el: “Observar, escuchar y sentir la respiracion”. • RCP de alta calidad. • Secuencia CAB en lugar de ABC.

12. SVB/BLS PARA PROFESIONALES DE LA SALUD • Entrenamiento de operadores telefonicos de emergencias. • Activar el sistema de emergencias y obtener un DEA. • Eliminacion de “observar, escuchar, sentir. • RCP de alta calidad. • No se recomienda presión cricoidea. • CAB en lugar de ABC.

14. TERAPIAS ELECTRICAS

15. TECNICAS Y DISPOSITIVOS DE RCP • Dispositivo de umbral de impedancia. • AUTOPULSE (banda de distribucion de la carga). • Dispositivos mecánicos de pistón

16. SOPORTE VITAL CARDIOVASCULAR AVANZADO • Registro cuantitativo de la onda de capnografía. • Monitorización fisiológica de la calidad de RCP. • No se recomienda el uso habitual de atropina para AESP y asistolia. • Se recomienda adenosina para tto inicial de taquicardia regular monomórfica de complejo ancho no diferenciada. • Cuidados sistemáticos posparo cardíaco (considerar hiportermia terapéutica)

19. CUIDADOS POSPARO CARDIACO

20. Muchas Gracias.