Criterios de Revisión

1. Criterios de Revisión

2. Objetivos Al finalizar la lección el alumno será capaz de: 1.Identificar los criterios de revisión de acuerdo a las recomendaciones internacionales, lineamientos nacionales y los propios requerimientos institucionales 2. Enlistar al menos 5 de los criterios o lineamientos técnicos que se requieren para revisar la calidad de la información recolectada según tipo de formato Lección 3. Criterios de Revisión DP3-1

3. Estadísticas de Calidad Cobertura C R I T E R I O S Frecuencia Limites de Edad y sexo Codificación Epidemiológico Restricciones CIE DP3-2

4. Criterio de cobertura Que el número de egresos y defunciones tenga una distribución similar en los diferentes meses que se reporten DP3-3

5. Criterio de cobertura Que el total de egresos y defunciones por unidad y de la entidad sea similar al observado en los años recientes Que la cifra coincida con lo entregado o enviado a captura según sea el caso Recepción 20850 Captura 20812 DP3-4

6. Que el aumento o disminución de egresos y defunciones tenga una justificación o explicación conocida cuando es real y que no se trate de un error Criterio de cobertura DP3-5

7. Que los días estancia sean congruentes con las causas o afecciones reportadas; (precaución con las enfermedades mentales) Criterio de cobertura DP3-6

8. Criterio de cobertura DP3-7

9. Criterio de frecuencia Egresos por trimestre 2002-2004 Que el número de egresos y defunciones por causas observe una frecuencia similar a la mediana del último quinquenio o del último período disponible. Límite superior Promedio Límite inferior (diferencias del 10% o más deben ser investigadas) DP3-8

10. Que no existan egresos y defunciones en las que se ignore la edad y/o el sexo Que no aparezcan afecciones que son privativasde un sexo, en el sexo opuesto Que no existan afecciones fuera de los límites de edad establecidos por los criterios de verificación. Criterio de límites de edad y sexo DP3-9

11. Criterio de límites de edad y sexo Ejemplo: Edad DP3-10

12. Criterio de límites de edad y sexo Ejemplo: Sexo DP3-11

13. Que no aparezcan afecciones que son privativasde un sexo, en el sexo opuesto Que no existan afecciones fuera de los límites de edad establecidos por los criterios de verificación. Criterio de límites de edad y sexo DP3-12

14. Ejemplo: Tétanos Hay un código para Criterio de límites de edad y sexo personas de 28 días y más de edad < de 28 días de edad, y mujeres de 10 a 54 años DP3-13

15. Otros ejemplos: Partos y operaciones ginecológicas en hombres u operaciones y otros procedimientos de órganos genitales masculinos en mujeres Abortos, legrados, partos y cesáreas no deben reportarse antes de los 10 años o después de los 54 años. Criterio de límites de edad y sexo DP3-14

16. Revisar que no aparezcan enfermedades que no existan en la entidad o en el país o bien que hayan sido erradicadas: Peste, difteria, fiebre amarilla, viruela poliomielitis, etc. Criterio de comportamiento epidemiológico DP3-15

17. Especial cuidado con aquellas que se encuentran en proceso de erradicación, que deberán ser ratificadas o rectificadas por el estudio epidemiológico respectivo: Sarampión, Tos ferina, tétanos neonatal, cólera, etc. Criterio de comportamiento epidemiológico DP3-16

18. Revisar que el código coincida con el nombre de la patología o bien sea un término de inclusión Nose asignen códigos de asterisco Criterio de codificación DP3-17

19. Como afección principal o causa básica de defunción no usar códigos de la morfología de los tumores ni de asterisco. Revisar que se asignen códigos que existan en la Clasificación Internacional de Enfermedades y en la de Procedimientos en Medicina. Criterio de codificación DP3-18

20. Criterio de restricciones de códigos en morbilidad y mortalidad • Revisar que no se asignen códigos que la clasificación impide: • Como afección principal no usar códigos de causa externa (V01-Y98) DP3-19

21. Criterio de restricciones de códigos en morbilidad y mortalidad Como causa básica de muerte no usar códigos de naturaleza de la lesión (S00-T98) ni de factores que influyen en el estado de salud (Z00-Z99) DP3-20

22. Revisar que no se asignen códigos como: Afección principal ni causa básica de defunción paro cardíaco (I46.9) , aunque sea la única afección informada, recuerde que se debe codificar con R69.Xpara morbilidad y R98.X ó R99.X para mortalidad No asignar el código P95.X como afección principal ni como causa básica de defunción, ya que se refiere a una muerte fetal. Criterio de restricciones de códigos en morbilidad y mortalidad DP3-21

23. Criterio de restricciones de códigos en morbilidad y mortalidad DP3-22

24. Revisar que no aparezcan afecciones triviales como causa básica de muerte, excepto cuando sea la única causa en el certificado. Aún en este caso deberá investigarse lo sucedido, principalmente si la muerte ocurrió en un hospital es posible analizar el expediente clínico. Criterio de afecciones triviales DP3-23

25. Ejemplos: Pubertad retardada Catarata senil Pólipo nasal Acné juvenil Criterio de afecciones triviales Dolor en articulación Esterilidad en el varón Cadera inestable Tos Dolor de garganta DP3-25

26. Revisar que estas afecciones aparezcan sólo cuando sea la única causa y no haya restricción en la clasificación: Senilidad Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Estadios precoces de una enfermedad cuando se mencionan otros estadios más avanzados, excepto cuando la CIE lo permita Criterio de situaciones especiales DP3-26

27. Que no aparezcan como afección principal ni como causa básica : Términos incompletos o indeterminados Operaciones u otros procedimientos de medicina Tumores secundarios si se menciona el sitio del primario (en mortalidad) No confundir cuando el motivo de atención es de la madre y no del producto, o al contrario Muertes por parto normal . Identificación de problemas determinados DP3-27

28. Claves de las unidades diferentes a las del Registro Nacional de Infraestructura en Salud (RENIS) Egresos hospitalarios con motivo por defunción sin causas de defunción ni causa básica. Identificación de problemas determinados DP3-28

29. Egresos hospitalarios con motivo de egreso diferente a la defunción con causas de defunción Partos vaginales o por cesárea sin datos del producto Partos normales con cesárea Diabetes mellitus sin mención de complicación con días estancia muy elevados Enfermedad por VIH sin mención de complicación con días estancia muy elevados. Identificación de problemas determinados DP3-29

30. Se ha establecido un procedimiento oficial con INEGI para llevar a cabo la modificación y/ocorrección de las causas y cuando esto ocurra debe también efectuarse en la estadística de egresos hospitalarios cuyo motivo de egreso es por defunción, siempre y cuando sea avalado por el médico certificante. Identificación de problemas determinados DP3-30

31. De unidades por mes y respectiva clave De días estancia mayores a 6 días De registros de notificación obligatoria e inmediata para rectificación y/o ratificación de causas De egresos hospitalarios por defunción sin causas de defunción ni causa básica Reportes a usar para la verificación de egresos hospitalarios DP3-31

32. De egresos hospitalarios con motivo de egreso diferente a la defunción con causas de defunción De problemas de edad fuera de rango De problemas de sexo De causas con asterisco, causas que no existen en la Clasificación y/o les falta el cuarto carácter o les sobra Reportes a usar para la verificación de egresos hospitalarios DP3-32

33. Lista detallada y listas condensadas por grupos de edad y sexo (morbilidad y defunciones hospitalarias) Principales causas de egreso hospitalario y defunciones Intervenciones quirúrgicas a lista detallada y lista condensada por sexo y edad (Procedimientos en Medicina) Reportes a usar para la verificación de egresos hospitalarios DP3-33

34. De problemas de edad y sexo De causas de asterisco Aparente duplicidad de Certificados de defunción De causas no existentes en la clasificación y/o falta el cuarto carácter o porque no debe de llevar Reportes a usar para la verificación defunciones generales DP3-34

35. De causas de notificación obligatoria e inmediata para rectificación y/o ratificación por estudio epidemiológico Lista detallada y lista mexicana por grupos de edad y sexo Principales causas de mortalidad general por grupos de edad y sexo Reportes a usar para la verificación DP3-35

36. Reportes DP3-36

37. Reportes Motivo de egreso 2 con datos de la defunción DP3-37

38. Reportes DP3-38

39. Reportes Notificación inmediata MORTALIDAD NACIONAL DP3-39

40. Objetivos Al finalizar la lección el alumno será capaz de: 1. Identificar los criterios de revisión y que estos están de acuerdo a las recomendaciones internacionales, lineamientos nacionales y los propios requerimientos institucionales 2. Enlistar al menos 5 de los criterios o lineamientos técnicos que se requieren para revisar la calidad de la información recolectada según tipo de formato Lección 3. Criterios de Revisión DP3-1

41. CIE CIF www.salud.gob.mx/apps/htdocs/cemece/principal.html