Tableau de bord des produits de la liste en sus

1. Tableau de bord des produits de la liste en sus Aline MOUSNIER    Véronique PELLISSIER Coordination OMIT PACA CORSE Groupe de travail OMIT Chimiothérapies

2. CBU 2009 – 2011Produits de la liste en sus Groupe de travail OMIT Chimiothérapies

3. Encadrement du remboursement des produits de la liste (LFSS 2009 article 36) • Détermination d’un taux prévisionnel annuel d’évolution des dépenses des produits de la liste • Imposé aux établissements • 10% pour 2009arrêté février 2009 • Etablissement d’un plan d’action de maîtrise des dépenses par l’ARH au vu des pratiques des ES • En cas de refus, ou de non-respect du plan d’action, pénalité financière Groupe de travail OMIT Chimiothérapies

4. Quelles données? • Communication des dépenses de l’établissement par code UCD ou LPP • Même règle pour ES ex DG et ex OQN • Base de données produits (DCI, classes ATC ou autres) pour analyse fine • Analyse plus détaillée et points clé • Explications apportées par ES sur points majeurs Groupe de travail OMIT Chimiothérapies

5. Quelles analyse de données? • Evolution globale • des dépenses de l’établissement (année n/ n-1) • Médicaments + DMI • Médicaments, DMI • Analyser les facteurs globaux d’évolution  • Part des Médicaments/DMI • par produits (palmarès) • Par classe ATC (palmarés) • Par DCI (palmarés) Groupe de travail OMIT Chimiothérapies

6. Aide au suivi Utilisation des données du PMSI Médicaments et ES ex DG • Tableau 31 • 31A: Molécules onéreuses valorisées • 31B: Valorisation des dépenses de molécules onéreuses • 31D: Codes diagnostic par groupe d'UCD Diagnostic sur 3 caractères Groupe de travail OMIT Chimiothérapies

7. Utilisation de e-pmsi Suivi financier par spécialité Tableau 31 B – Valorisation des dépenses de molécules onéreuses Groupe de travail OMIT Chimiothérapies

8. Utilisation de e-pmsi Suivi par GHS et par spécialité Tableau 31 D - Codes diagnostic par groupe d'UCD Nb UCD>= 10 Diagnostic sur 3 caractères Groupe de travail OMIT Chimiothérapies

9. Aide au suivi Utilisation des données du PMSI Dispositifs médicaux et ES ex DG • Tableau 32 • A =DMI valorisés • B= Valorisation des dépenses de dispositifs médicaux implantables • C1=Dispositifs médicaux non prises en compte (n'appartenant pas à la liste) Groupe de travail OMIT Chimiothérapies

10. Aide au suivi Utilisation des données du PMSI Montant global et ES ex OQN • Tableau 38 A=Codes prestations y compris ATU, FFM, SE V10 et V11 • Montant • PH1=pharmacie • PH8=pharmacie facturée en sus du ghs • PII= implant inerte • PME= implant mu par électricité Groupe de travail OMIT Chimiothérapies

11. Aide au suivi Utilisation des données du PMSI • Montant détaillé et ES ex OQN • DMI= Tableau 40 B • Valorisation des codes LPP (RSFP) Groupe de travail OMIT Chimiothérapies

12. Perspectives2.3- Evolution du suivi • Recueil continu des indications, LFSS 2009 • Evolution technique • Extraction des données des logiciels de prescription en cancérologie en attendant l’interfaçage • Validation en EPP/ Indicateurs pratiqueprofessionnelle(Certification V2011) Groupe de travail OMIT Chimiothérapies