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AUSCULTA PULMONAR. Prof. Arthur de Almeida Medeiros. Ausculta Pulmonar. Localização dos pulmões com relação à caixa torácica. Ausculta Pulmonar. Sequência para a ausculta. Ausculta Pulmonar. Abreviações AHTXD – Ápice de Hemitórax Direito AHTXE – Ápice de Hemitórax Esquerdo
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AUSCULTA PULMONAR Prof. Arthur de Almeida Medeiros
Ausculta Pulmonar Localização dos pulmões com relação à caixa torácica
Ausculta Pulmonar Sequência para a ausculta
Ausculta Pulmonar • Abreviações • AHTXD – Ápice de Hemitórax Direito • AHTXE – Ápice de Hemitórax Esquerdo • AAHTX – Ápice de Ambos Hemitórax • BHTXD – Base de Hemitórax Direito • BHTXE – Base de Hemitórax Esquerdo • BAHTX – Base de Ambos Hemitórax • 1/3 médio HTXD – Terço Médio de Hemitórax Direito • 1/3 médio HTXE – Terço Médio de Hemitórax Esquerdo • 1/3 médio AHTX – Terço Médio de Ambos Hemitórax
Ausculta Pulmonar • Ruídos Fisiológicos • Murmúrio Vesicular • Ruído Traqueal • Ruídos Adventícios • Roncos • Sibilos • Estertores Creptantes • Estertores Bolhosos • Atrito Pleural
Ausculta Pulmonar • Murmúrio vesicular (MV) • Passagem do ar pelas vias pulmonares periféricas • Predominam na inspiração • MV+- presente • MV+ ↓ - discretamente dimnuído • MV+ ↓ ↓ - diminuído • MV+ ↓ ↓ ↓ - muito diminuído
Ausculta Pulmonar • Roncos • Som grave • Predomínio na inspiração • Presença de muco nas vias aéreas de grosso calibre
Ausculta Pulmonar • Sibilos • Som agudo, semelhante ao assobio ou chiado • Predomínio na expiração, mas pode ocorrer na inspiração • Obstrução das vias aéreas distais (pequeno calibre)
Ausculta Pulmonar • Estertores Creptantes (eecc) • Som semelhante ao atrito de uma mecha de cabelo • Audível no final da inspiração • Produzido pela reabertura súbita e sucessiva das pequenas vias aéreas (alvéolos) • Sugere presença de líquido intra-alveolar
Ausculta Pulmonar • Estertores Bolhosos (eebb) • Som semelhante ao de bolhas estourando • Audíveis na inspiração • Presença de secreção na luz brônquica
Ausculta Pulmonar • Atrito Pleural • Som decorrente do atrito entre as duas pleuras • Semelhante a um rangido • Audível na inspiração e na expiração • Ocorre em inflamações, traumas e neoplasias de pleura
EXEMPLOS • MV+ ↓ ↓ BAHTX com roncos em AHTD e sibilos expiratórios 1/3 medio HTXE • MV+ ↓ ↓ ↓ HTXD com eebb BAHTX e eecc AHTXE • MV+ com roncos BAHTX e eecc BHTXD