170 likes | 472 Views
Prevención de defectos congénitos. TH Tulchinsky MD MPH Escuela Braun de Salud Pública. Importancia en Salúd Pública. Común Mortalidad neonatal e infantil Progresos alcanzados Prevención Educación Monitoreo Intervención Proyecto del genoma humano . Programa. Causalidad múltiple
E N D
Prevención de defectos congénitos TH Tulchinsky MD MPH Escuela Braun de Salud Pública
Importancia en Salúd Pública • Común • Mortalidad neonatal e infantil • Progresos alcanzados • Prevención • Educación • Monitoreo • Intervención • Proyecto del genoma humano
Programa • Causalidad múltiple • Toxicos • Nutrición • Fisiológico • Infecciones • Genético • Traumas
Transmisión Materno -Fetal No Genética • Fisiológico • Anemia hemolítica por Rh (Síndrome Rh) • Enfermedad hemorrágica del RN (EHN) • Toxico • Talidomida • Síndrome alcohólico fetal • Bebés del Crack
Defectos al Nacimiento Debido a Desórdenes Genéticos • PKU • CH • Tay-Sachs • Anemia por células drepanocíticas • Fibrosis Quística • Síndrome de Down • Otras
Causas Tóxicas y Fisiológicas • Tóxicas • Talidomida • Bebés del Crack • Síndrome fetal alcholico • Fisiológicas • Rh • Enfermedad Hemorrágica del RN
Conjuntivitis gonocóccica Sífilis TB Citomegalovirus SIDA Rubeóla congénita Parotiditis Transmisión de Infecciones Materno - Fetal
Previniendo Transmisión de Enfermedades infecciosas, Madre a Hijo • Prevención del síndrome de rubeóla congénita • inmunización de niñas en edad escolar • inmunización a la población total (MMR) • Prevención de sífilis, CMV y VIH • Educación • Búsqueda de casos • Tratamiento
MND Deficiency • Deficiencia de yodo- cretinismo • Deficiencia de ácido fólico • Defectos del tubo neural • Down • Anomalía congénita cardiáca • Bajo peso al nacer • Deficiencia de hierro y anemia
Desórdenes genéticos • Transmisión de uno (dominante) o ambos padres (recesivo) heterocigotos • Monocigotos (recesivo)
Conjuntivitis gonocócicca neonatal • Causa común de ceguera en el siglo XIX • Crede en Viena experimentó con muchas preparaciones profilácticas • Nitrato de plata • Erradicó la ceguera gonocócicca neonatal
Prevención pre-embarazo y prenatal • Suspender tabaquismo y la ingesta de alcohol y/o drogas, para prevenir daño al feto; • Enfermedades de transmisión sexual, prueba de HIV • Asesoría en nutrición • Asesoría genética para reducir los matrimonios consanguíneos
Prevención pre-embarazo y prenatal • Evitar medicamentos innecesarios • Ejercitamiento físico • Asesoría general • Hierro, ácido fólico, yodo, multivitaminas • Evaluación de riesgo del embarazo • Referencia a cuidado de alto riesgo • Protocolo de cuidado prenatal iniciando en T1
Monitoreo neonatal para desórdenes congénitos y manejo del seguimiento • Enfermedad de anemia drepanocítica • Fenilcetonuria • Hipotiroidismo • Otros desórdenes metabólicos
Un preventivo programa para los defectos del nacimiento • Monitoreo y manejo • Asesoría genética • Educación • Organizaciones voluntarias y de gobierno (Marcha de Dimes)
Resúmen y conclusión • Prevención de defectos al nacimiento y de defectos congénitos involucra una amplia gama de medidas de atención individuales y de salud pública. • Conocimiento de enfermedades genéticas por el Proyecto del Genoma Humano aumenta el potencial para este campo • MNDCs and prevention of birth defects and disorders cost effective • Factores genéticos, tóxicos y nutricionales son importantes para la salud de los neonatos.