330 likes | 488 Views
Lôi kéo sự Tham gia của Chuyên viên Y tế vào Công việc Kiểm soát Thuốc lá. Giáo sư Javaid Khan, FRCP (Edin) Trưởng Khoa Bệnh phổi và Chăm sóc Bệnh nhân Nguy kịch Đại học Aga Khan, Karachi, Pakistan.
E N D
Lôi kéo sự Tham gia của Chuyên viên Y tế vào Công việc Kiểm soát Thuốc lá Giáo sư Javaid Khan, FRCP (Edin) Trưởng Khoa Bệnh phổi và Chăm sóc Bệnh nhân Nguy kịch Đại học Aga Khan, Karachi, Pakistan
Lôi kéo sự Tham gia của Chuyên viên Y tế vào Công việc Kiểm soát Thuốc lá • Tại sao lôi kéo sự tham gia của chuyên viên y tế vào công việc kiểm soát thuốc lá? • Có những rào cản nào đối với sự tham gia của chuyên viên y tế vào công việc kiểm soát thuốc lá? • Có những ví dụ thực tiễn nào về cách thức mà các chuyên viên y tế có thể đóng góp cho công việc kiểm soát thuốc lá?
Những Chuyên viên Y tế Nào? • Sinh viên ngành y khoa, điều dưỡng, nha khoa và dược • Trưởng khoa, hiệu trưởng và giáo sư của những trường này • Nữ hộ sinh • Nhân viên bệnh viện • Nhân viên phòng khám
Bác sĩ và Ngành công nghiệp Thuốc lá • Bác sĩ có giá trị rất quan trọng trong việc tiếp thị • Ngành công nghiệp thuốc lá đã sử dụng bác sĩ để quảng bá thuốc lá trong những năm 1950 Nguồn hình ảnh: www.tobaccodocuments.org
Khả năng của Bác sĩ trong việc Thay đổi Hành vi của Bệnh nhân • Có lẽ các bác sĩ có khả năng lớn nhất so với bất kỳ nhóm nào khác trong xã hội có thể thúc đẩy việc giảm sử dụng thuốc lá, và vì vậy làm giảm tỷ lệ tử vong và bệnh tật do thuốc lá gây ra Nguồn: Simpson. (2000). Bác sĩ và thuốc lá: Thách thức lớn của y học.
Các Chuyên viên Y tế có Vị thế Mạnh mẽ • Vị thế được tôn trọng trong xã hội • Đi đầu trong công việc xử lý hậu quả của việc sử dụng thuốc lá đối với sức khỏe • Những cơ hội quý để đưa ra lời khuyên cho bệnh nhân • Được coi là “chuyên gia” trong các vấn đề về sức khỏe • Là tuyến tiếp cận với những nhà hoạch định chính sách
Rào cản đối với sự Tham gia của Chuyên viên Y tế • Rào cản đối với sự tham gia của chuyên viên y tế vào công việc kiểm soát thuốc lá • Các chuyên viên y tế vô cùng bận rộn với công việc lâm sàng của mình • Sử dụng thuốc lá không được coi là vấn đề y tế nghiêm trọng của quốc gia • Tỷ lệ hút thuốc cao ở các chuyên viên y tế • Nhận thức về rủi ro thấp của người dân • Hầu hết các chuyên viên y tế không được đào tạo về kiểm soát thuốc lá/cai nghiện thuốc lá ở trường y nơi họ theo học • Nhiều chuyên viên y tế không ý thức được một số chính sách/chế tài pháp luật sẽ ảnh hưởng như thế nào tới khả năng của họ trong việc giúp bệnh nhân bỏ thuốc lá • Cơ sở hạ tầng y tế nghèo nàn ở nhiều quốc gia có thu nhập thấp
Chuyên viên Y tế và vấn đề Hút thuốc • Làm mất đi sự đáng tin cậy của thông điệp chống hút thuốc nếu người dân nhìn thấy chuyên viên y tế hút thuốc • Nhìn chung, tỷ lệ hút thuốc hiện tại của các bác sĩ Trung Quốc rất khác nhau theo giới tính • Nam giới: 26% đến 61% • Phụ nữ: 0% đến 19% • Ở những quốc gia có tỷ lệ hút thuốc cao nhất, các bác sĩ thậm chí còn hút thuốc nhiều hơn người dân bình thường, và kết quả là họ nêu tấm gương xấu Nguồn Nội dung: Abdullah và cộng sự (2011). Tob Control, 22(1): 9-14. Nguồn hình ảnh: Javaid Kahn.
Nghiên cứu Khảo sát Thí điểm Chuyên viên Y tế Toàn cầu, 2005 • Các cuộc khảo sát được thực hiện ở 10 quốc gia, với những sinh viên năm thứ ba chuyên ngành y tế (nha khoa, y khoa, điều dưỡng và dược) • Kết quả cho thấy rằng tại 7 trong số 10 quốc gia được khảo sát, tỷ lệ hút thuốc hiện tại ở những sinh viên này cao hơn 20% • 87%-99% số sinh viên được khảo sát tin rằng họ cần đóng vai trò trong việc tư vấn cho bệnh nhân bỏ thuốc lá • Chỉ có 5%-37% số sinh viên đã thực sự được đào tạo chính thức về cách thức thực hiện việc tư vấn đó Nguồn: Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (2005). Sử dụng thuốc lá và tư vấn cai nghiện thuốc lá—Nghiên cứu thí điểm khảo sát chuyên viên y tế toàn cầu ở 10 quốc gia, 2005. MMWR, 54(20): 505-509.
Các Chuyên viên Y tế Không được Quên các Biện pháp Khác • Việc ngăn chặn các bệnh có liên quan đến thuốc lá trong xã hội cần làm nhiều điều hơn là chỉ cai nghiện thuốc lá • Lệnh cấm toàn diện đối với quảng cáo và quảng bá thuốc lá • Chiến dịch truyền thông đại chúng • Cảnh báo về sức khỏe bằng hình ảnh mạnh • Thực thi các đạo luật về không khí sạch • Tăng thuế đánh vào thuốc lá • Ngăn chặn thanh thiếu niên thử nghiệm thuốc lá
Tại sao Bác sĩ Không thảo luận về Thuốc lá với Bệnh nhân • Mất quá nhiều thời gian • Lời khuyên không có hiệu quả • Thiếu sự tự tin • Việc thảo luận không dễ chịu • Thiếu kiến thức • Thảo luận về thuốc lá nằm ngoài nhiệm vụ chuyên môn của họ • Xâm phạm sự riêng tư của bệnh nhân • Việc thảo luận không thích hợp Nguồn: Vogt. (2005). Addiction, 100(10): 1423-1431.
Chuyên viên Y tế có thể Đóng góp Như thế nào? • Nêu gương bằng cách không hút thuốc hoặc bằng cách bỏ thuốc lá • Tư vấn cho bệnh nhân không hút thuốc • Thực hiện điều trị cai nghiện thuốc lá • Lên tiếng công khai và vận động hành lang cho các chính sách công toàn diện nhằm kiểm soát việc sử dụng thuốc lá • Sử dụng các tổ chức chuyên môn và các hiệp hội y khoa làm các nhóm gây áp lực để thực thi các đạo luật kiểm soát thuốc lá • Thực hiện các nghiên cứu có liên quan đến kiểm soát thuốc lá trong nước Nguồn: Hiệp hội Ung thư Hoa kỳ. (2003). Lôi kéo sự tham gia của bác sĩ vào công việc kiểm soát thuốc lá: Tập 2 về lập kế hoạch chiến lược kiểm soát thuốc lá, hướng dẫn kèm theo.
Bác sĩ Lâm sàng Có thể Làm những gì? • Không hút thuốc hoặc sử dụng các loại hình thuốc lá khác • ́Lấy thông tin về tiền sử hút thuốc từ mỗi bệnh nhân • Cho bệnh nhân lời khuyên cứng rắn về việc bỏ thuốc lá • Học “cách tư vấn cho bệnh nhân” để khiến họ bỏ thuốc lá • Giáo dục người dân về tác hại của việc hút thuốc chủ động và bị động
Các nhà chuyên môn trong Tương lai • Các sinh viên y khoa, điều dưỡng, dược và nha khoa phải được dạy về kiểm soát thuốc lá và cai nghiện thuốc lá • Ở nhiều nước trên thế giới, tỷ lệ hút thuốc của sinh viên y khoa rất cao • Thiếu chương trình giảng dạy về kiểm soát thuốc lá và cai nghiện thuốc lá Nguồn Nội dung: Richmond. (1999). Thorax, 54(1):70-78; Nguồn hình ảnh: Javaid Kahn.
Lời khuyên của Bác sĩ có Khuyến khích Người hút thuốc Bỏ thuốc không? • Lời khuyên của bác sĩ giúp mọi người bỏ thuốc lá • Ngay cả tư vấn ngắn gọn trong 2-3 phút về bỏ thuốc lá cũng có hiệu quả • Tư vấn chuyên sâu hơn sẽ đạt được tỷ lệ bỏ thuốc cao hơn một ít • Hỗ trợ trong các lần hẹn gặp khác sau khi tư vấn cũng có thể làm tăng tỷ lệ bỏ thuốc Nguồn: Stead và cộng sự (2008). Cơ sở dữ liệu Xem xét hệ thống Cochrane (2) CD000165.
5A trong Cai nghiện Thuốc lá • Ask - Hỏi về việc sử dụng thuốc lá • Advise - Khuyên người đang hút thuốc bỏ thuốc • Assess - Đánh giá khả năng sẵn sàng bỏ thuốc • Assist - Trợ giúp bỏ thuốc • Arrange - Bố trí cho các lần gặp sau này
Chuyên viên Y tế Vận động Hành lang cho công tác Kiểm soát Thuốc lá Nguồn hình ảnh: Javaid Khan.
Vận động hành lang để biến Bệnh viện và Phòng mạch của Quý vị thành nơi Không khói thuốc Nguồn hình ảnh: Javaid Khan.
Hãy Thực hiện tại chính Ngôi nhà của chính tôi Nguồn hình ảnh: Javaid Khan.
Lên tiếng về việc Không thực thi Đạo luật về Không khí Sạch 22
Giáo dục Người dân Thông qua Truyền thông In ấn Nguồn hình ảnh: www.tobaccodocuments.org
Giáo dục Người dân Thông qua Truyền thông In ấn Nguồn hình ảnh: www.tobaccodocuments.org
Viết Thư gởi Tòa soạn và Xuất hiện trên Truyền hình Nguồn hình ảnh: (trái) Javaid Kahn, (phải) khách mời tại Kênh Truyền hình Y tế, Pakistan.
Chuyên viên Y tế với Chính trị gia và Câu lạc bộ Báo chí Nguồn hình ảnh: Javaid Khan.
Vai trò của các Hiệp hội Chuyên môn Y khoa • Đào tạo các thành viên trở thành các nhà vận động ủng hộ kiểm soát thuốc lá • Đưa vấn đề về thuốc lá vào các cuộc hội thảo • Gây sức ép đối với những người ra quyết định để kiểm soát thuốc lá trong quốc gia • Bảo đảm rằng tất cả các cuộc hội thảo đều không có khói thuốc • Giúp người dân nhận thức về các thủ đoạn của ngành công nghiệp thuốc lá
Vai trò của các Hiệp hội Chuyên môn Y khoa • Phát hành các tờ thông tin và hướng dẫn về cai nghiện thuốc lá bằng các ngôn ngữ địa phương • Tổ chức các cuộc hội thảo về kiểm soát thuốc lá và cai nghiện thuốc lá cho các bác sĩ • Giúp tổ chức các chương trình trò chuyện về đại dịch thuốc lá • Khuyến khích các nhà lãnh đạo y tế viết các bức thư và các bài viết trên báo chí
Nghiên cứu ở Địa phương • Các chuyên viên y tế phải thực hiện nghiên cứu ở địa phương để lôi kéo sự chú ý của người dân
Ở Cấp độ Trường Y • Giới thiệu về kiểm soát thuốc lá và cai nghiện thuốc lá trong chương trình giảng dạy y khoa • Các giáo sư có thể sử dụng thân thế của mình để lên tiếng về tầm quan trọng của kiểm soát thuốc lá • Thực hiện các nghiên cứu liên quan đến kiểm soát thuốc lá • Nêu lên vấn đề thuốc lá trong Ngày Thế giới Không Hút thuốc, Ngày Ung thư Thế giới, v.v. • Thực hiện các chương trình trường y và bác sĩ không hút thuốc