270 likes | 432 Views
Lääkäri-tutkijan tulevaisuus Suomessa Kimmo Kontula 05.12.2006. Pohdittavia asioita. Numeroita Suomesta ja muualta Väitöskirjoista Lääketieteilijöistä ja luonnontieteilijöistä Miksi lääkäri-tutkijan roolin suosio hiipuu? Onko löydettävissä lääkkeitä?.
E N D
Lääkäri-tutkijan tulevaisuus Suomessa Kimmo Kontula 05.12.2006
Pohdittavia asioita • Numeroita Suomesta ja muualta • Väitöskirjoista • Lääketieteilijöistä ja luonnontieteilijöistä • Miksi lääkäri-tutkijan roolin suosio hiipuu? • Onko löydettävissä lääkkeitä?
”Missä arvelet työskenteleväsi vuonna 2015?”(Lääkäri 2003-tutkimus,1500 nuorta lääkäriä) Tilanne 2005 Sairaala 47 Terveyskeskus 23 Yksityislääkäri 10 Työterveys 6 Opetus ja tutkimus 7 Muu 7 Hannu Halila
”Missä arvelet työskenteleväsi vuonna 2015?”(Lääkäri 2003-tutkimus,1500 nuorta lääkäriä) Tilanne 2005 2015 Sairaala 47 47 Terveyskeskus 23 15 Yksityislääkäri 10 21 Työterveys 6 6 Opetus ja tutkimus 7 3 Muu 7 8 Hannu Halila
Lääkärien työsektorit 1995-2005 Työala % muutos Sairaalat +24 Terveyskeskukset +10 Opetus ja tutkimus –17 Muut julkiset terveyslaitokset –15 Työterveys +68 Yksityislääkärinä +56 Muut +76 Kaikki +22 Lähde: SLL:n vuosikyselyt Hannu Halila
Britannia: ”Clinical teachers”: Vähennys 41% vuosina 2000-> 2004
Lääketieteen väitöskirjat (koko Suomi) Hannu Halila
Lääketieteen väitöskirjat Ruotsissa Vuosi Kaikki Lääkärit % lääkäreitä 1998 578 232 36 2000 867 306 35 2001 865 351 41 2004 785 217 27 Sjukhusläkaren 2/2006 Hannu Halila
Suomen Akatemian terveyden tutkimuksen toimikunnan hakemukset 2004 LT/LKT FT Muu Hankerahat 95 63 30 Akatemiatutkija 15 46 6
Mihin väitelleet lääkärit häviävät? • Sairaaloihin • Yksityisvastaanotoille • Kotiin • Lääketeollisuuteen • Muualle yhteiskuntaan ja elinkeinoelämään • Johonkin outoon pooliin X??
Kysymys: Miksi nuoren tutkijalääkärin tavoitteet ovat niin väitöskirjakeskeisiä?
Mikä vähentää motivaatiota jatkotutkimukseen? • Apurahatutkijoiden sos/eläketurvan ongelmat? • Pätkätyöläisyys ja määräaikaisuus? • Tutkimusrahoituksen niukkuus? • Hankaloitunut sääntely? • Tutkimusta ei nähdä sivistävänä tekijänä? • Ei-lääkärit ajavat ohi joka tapauksessa? • Akateemisten tittelien arkipäiväistyminen • Vaikeudet yhdistää tutkimus ja kliininen työ • kliininen työ yhä vaativampaa! • Tutkimuksen huono palkitsevuus
Mikä vähentää motivaatiota jatkotutkimukseen? • Apurahatutkijoiden sos/eläketurvan ongelmat? • Pätkätyöläisyys ja määräaikaisuus? • Tutkimusrahoituksen niukkuus? • Hankaloitunut sääntely? • Tutkimusta ei nähdä sivistävänä tekijänä? • Ei-lääkärit ajavat ohi joka tapauksessa? • Akateemisten tittelien arkipäiväistyminen • Vaikeudet yhdistää tutkimus ja kliininen työ • kliininen työ yhä vaativampaa! • Tutkimuksen huono palkitsevuus
Suomen Lääketieteen Säätiön kliinisen tutkimuksen apurahat
Suomen Akatemia: Kliinisen tutkimuksen edistäminen(1 540 000 €/vuosi 2006) Nuoremmat tutkijat - hiljattain väitelleitä - kliininen työ + erikoist.koul. - 20% tutk.t:sta x 3 v Ansioituneemmat tutkijat - dosenttitaso, kliininen työ - 50% Akatemiat:sta x 3 v - voi hakea tutkimuskuluja
Suomen Akatemia: Kliinisen tutkimuksen edistäminen(1 540 000 €/vuosi 2006) Nuoremmat tutkijat - hiljattain väitelleitä - kliininen työ + erikoist.koul. - 20% tutk.t:sta x 3 v Ansioituneemmat tutkijat - dosenttitaso, kliininen työ - 50% Akatemiat:sta x 3 v - voi hakea tutkimuskuluja 15 hakemusta 32 hakemusta 7 myöntöä 10 myöntöä (47%) (31%)
Joseph L. Goldstein & Michael S. Brown The Clinical Investigator: Bewitched, Bothered, and Bewildered – but still Beloved J Clin Invest 99: 2803, 1997
”Ja lopuksi tutkijan itsensä on otettava lusikka kauniiseen käteen ja lähdettävä Jukolan veljesten tapaan vielä myöhäisellä iällä koulutielle aikaisempia laiminlyöntejään korjaamaan.”Lauri Saxen: Lääketieteellisen tutkimuksemme tason kohottaminenDuodecim 1961
Käännetään asiat nurin päin... • Onko kliininen lääketiede uusine innovaatioineen tullut tänä päivänä niin houkuttelevaksi ammatiksi ettei enää kannata olla kiinnostunut tutkimustyöstä??
Hyvä tulevaisuus (1) • Varmistetaan akateemisen lääketieteen intellektuelli ydin • lääket. tiedekuntien roolia kohennettava • Vältetään tutkimuksen latistamista • aloitusvaihe kriittinen • milloin oikea hetki? • keskustelu muidenkin senioritutkijoiden kanssa • tärkeä kysymys kohteeksi • karismaattiset kliinikot (”Excitement factor”) • Väitöskirjatyöhön todellista tutkijakoulutusta • Varttuneempien tutkijoiden ”protected time”
Hyvä tulevaisuus (2) • Joustavuus eri roolien omaksumisessa • DOR POR DOR • Tutkimuksen palkitseminen • palkitaan sillanrakentajia • tuntuva palkanlisä akateemisista meriiteistä • Myönteinen näkyvyys kohti suurta yleisöä