190 likes | 365 Views
Psychotherapeuten (en psychologen) opleiden in de vrijgevestigde praktijk: KANSEN, BEPERKINGEN EN WENSEN. NVVP, opgericht in 1990, heeft o.a. tot doel” behoud van de erkenning van het beroep psycholoog en psychotherapeut”
E N D
Psychotherapeuten (en psychologen) opleiden in de vrijgevestigde praktijk: KANSEN, BEPERKINGEN EN WENSEN
NVVP, opgericht in 1990, heeft o.a. tot doel” behoud van de erkenning van het beroep psycholoog en psychotherapeut” • Het faciliteren en van opleidingsplaatsen voor psychotherapeuten en (gz-)psychologen is sinds 2007 een speerpunt van beleid • Sinds 2010 bestaat er structureel contact met de opleidingen psychotherapie over opleidingsplaatsen in de zelfstandig gevestigde praktijk geschiedenis
Ledenenquete NVVP maart 2013 • 535 respondenten (>1500 leden) • Heeft u een opleidingspraktijk in uw praktijk? - nee 83,1 % - nee, maar ik overweeg dit 8,3 % - ja 8,6 % statistiek I
Indien ja, wat voor opleidingsplaatsen: - 1 gz-psycholoog 2,3% (12) - 2 of > gz-psychologen 1,9% (10) - 1 psychotherapeut 4,8% (25) - 2 of > psychotherapeuten 2,7% (14) statistiek II
opleideling in loondienst of freelance-basis? - loondienst 4,8% (25) - freelancer met VAR 2,5% (13) - freelancer zonder VAR 1,0% (5) - anders 1,9% (10) statistiek III
Opleidingsplaats gesubisidieerd ? - ja 2,9% (15) - nee 6,5% (34) statistiek IV
Solopraktijk 59% • Solopraktijk in netwerk 16% • Groepspraktijk 2 personen 7,5% • Groepspraktijk 3-5 personen 9% • Groepspraktijk 5-10 personen 2,7% • Groepspraktijk >10 personen 1,7% • Franchisenemer in instelling 1% statistiek V
Vrijgevestigden bieden gevarieerde, hoogwaardige vormen van psychotherapie in de buurt • Vrijgevestigden zijn kosten-effectief • Vrijgevestigden leveren maatwerk • Vrijgevestigden zijn flexibel, transparant: ‘what you see is what you get’ • Vrijgevestigden werken goed samen in een klein netwerk • Vrijgevestigden kennen een grote zorgvraag (veel clienten) mogelijkheden
Vrijgevestigden vertegenwoordigen steeds meer het beroep ‘psychotherapeut’ door uittreden van psychotherapeuten uit de instellingen • Positieve opstelling vanuit de opleidingen naar vrijgevestigde praktijken als opleidingsplek • Toenemende belangstelling opleidelingen en potentiele opleiders • Vrijgevestigden hebben sinds 2008 een positie in de ZVW kansen
Pakket van eisen aan de opleidingsplek nog instellingsgericht (vb. bibliotheek) • Modelcontracten OVO (opleideling) en LAO (opleider) zijn beiden nog kwetsbaar • Opleider krijgt geen subsidie • Sommige verzekeraars bestraffen opleiders in hun tarief • Beroep psychotherapeut onder druk (‘artikel 14 kwestie’) • Positie vrijgevestigden onder druk in SGGZ (pre-advies InspectieGz) beperkingen VRIJGEVESTIGD OPLEIDEN
VRIJGEVESTIGD OPLEIDEN Annemarie van der Meer, beleidsmedewerker NVVP 25 april 2013
SPEERPUNTEN OPLEIDINGSBELEID NVVP 2013 • Meer opleidingsplaatsen vrijgevestigden gesubsidieerd krijgen • NVVP als werkgever voor opleidelingen? • Opleidelingen vrijgevestigden goed waarborgen in contracten zorgverzekeraars • Service bieden aan leden t.a.v. opleiden
SPEERPUNT 1: Gesubsidieerde opleidingsplaatsen vrijgevestigden (1) • Per 1 jan. 2014 moeten vrijgevestigden ook in aanmerking komen voor subsidie (beschikbaarheidsbijdrage). VWS heeft dit als een taakopdracht bij CONO neergelegd; • NVVP participeert sinds 1 jan. 2013 in de TPC t.b.v. beschikbaarheidsbijdrage o.l.v. CONO; • Zittende partijen in TPC zijn not-amused over komst o.a. vrijgevestigden / LVE-ers: meer partijen dingen mee voor dezelfde pot geld. Per 18/4 brief aan VWS van zittende partijen TPC; • Criteria beschikbaarheidsbijdrage vrijgevestigden moeten vrijgevestigd-proof worden (op dit moment niet duidelijk wat criteria voor vrijgevestigden zijn, waarschijnlijk idem instellingen (contract verzekeraar / historie).
SPEERPUNT 2: NVVP ALS WERKGEVER VOOR OPLEIDELINGEN? (1) Heikele punten: • Opleidingsinstituten beschouwen opleidingsplaats bij vrijgevestigde als kwetsbaar i.v.m. o.a. werkgeversverplichtingen(= drempel); • Opleiders ervaren werkgeversverplichtingen en aansprakelijkheid als bezwaarlijk (= drempel); • Opleidelingen kwetsbaar door gezagsverhouding bij freelance overeenkomst opleider - opleideling (= drempel)
SPEERPUNT 2: NVVP ALS WERKGEVER VOOR OPLEIDELINGEN? (2) • Skippen 3 drempels via SBOH-model voor NVVP:- Stichting Beroepsopleidingen Huisartsen kan als werkgever fungeren voor de NVVP;- SBOH al meer dan 25 jaar ervaring als werkgever;- beschikbaarheidsbijdrage gaat van de NZa rechtstreeks naar SBOH. SBOH verstrekt gelden aan vrijgevestigde opleiders o.b.v. CONO-toewijzingsprotocol. Subsidie is voor salaris en opleidingskosten.
VOORDELEN SBOH-MODEL • Via SBOH-model is NVVP een aantrekkelijke partner voor opleidingsinstituten: drempel 1 geskipt! • Opleiders fungeren niet als werkgever, er zijn dus geen werkgeversverplichtingen: drempel 2 geskipt! • Alle opleidelingen komen in dienst van SBOH o.b.v. leerarbeidsovereenkomst. De freelance overeenkomst vervalt, en hiermee vervalt ook de fiscale en juridische kwetsbaarheid vanwege de gezagsverhouding opleider – opleideling: drempel 3 geskipt!
SPEERPUNT 3: VRIJGEVESTIGDE OPLEIDINGSPLAATSEN VERSUS BELEID VERZEKERAARS • Zorgverzekeraars hanteren wisselend beleid t.a.v. patientbehandelingen opleidelingen:- opleidelingen worden beschouwd als hulppersoneel;- opleiders krijgen lager omzetplafond als zij opleiden;- max. gesteld aan aantal opleidingsplaatsen;- beleid kan per verzekeraar per jaar wisselen;- verzekeraars zijn ontevreden over het monitoren van opleidelingen bij vrijgevestigde opleiders: meer toetsingsinstrumenten inzetten via eisen opleidingsinstituten?
SPEERPUNT 4: SERVICE LEDEN • Aanbieden handleidingen voor opleiders en opleidelingen: co-productie HCO PT en NVVP. opleveren in 2014 (e.e.a. is afhankelijk van ontwikkeling SBOH-model); • Uitbreiding website NVVP voor opleiders en opleidelingen: zoekfunctie praktijk-, werkbegeleider, supervisor en opleideling opleveren voor zomer 2013; • Werkgeverscomponent onderbrengen bij SBOH realisatie in 2013?
KORTOM, AMBITIES NVVP 2013 • SBOH-model voor NVVP; • Meer gesubsidieerde opleidingsplaatsen voor vrijgevestigden (überhaupt meer financiering voor opleidingsplaatsen GGZ à la huisartsen); • Criteria beschikbaarheidsbijdrage vrijgevestigd-proof maken; • Opleidingsvriendelijk beleid bij verzekeraar t.b.v. vrijgevestigden; • Opleidingsservice bieden aan NVVP-leden. Einde