1 / 25

Fej-nyaki daganatok

Fej-nyaki daganatok. Gyakoriság,előfordulás. Leginkább az 50-70 évesek között fordul elő A rosszindulatú daganatok 4-8%-át alkotják A férfiaknál 3-4-szer gyakoribb Többnyire laphámrák. A kialakulás okai. Dohányzás Alkohol (főleg tömény) Erősen fűszeres ételek Nem megfelelő szájhigiéne

khoi
Download Presentation

Fej-nyaki daganatok

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Fej-nyaki daganatok

  2. Gyakoriság,előfordulás • Leginkább az 50-70 évesek között fordul elő • A rosszindulatú daganatok 4-8%-át alkotják • A férfiaknál 3-4-szer gyakoribb • Többnyire laphámrák

  3. A kialakulás okai • Dohányzás • Alkohol (főleg tömény) • Erősen fűszeres ételek • Nem megfelelő szájhigiéne • Fogak károsodása miatti mechanikus trauma • Epstein-Barr vírus,HPV

  4. Gégerák 1. • Tünet: rekedtség, nyelészavar, légzési nehezítettség

  5. Gégerák 2. • Glotticus daganat: • Kezelés: sugárterápia 75 %-ban végleges gyógyulást hozhat, ha ez nem eredményes, akkor részleges laryngectomia lehet a megoldás Ha nyirokcsomóáttét van, akkor a sebészi és sugárkezelés kombinálása lehet eredményes

  6. Gégerák 3. • Supraglotticus daganat: korai nyirokcsomóáttétek Leggyakrabban csak a total laryngectomia jön szóba és sugárkezelés

  7. Gégerák 4. • Subglotticus daganat: gyakori a hangszalagfixáció, a gégeporcokra való terjedés, a paratrachealis terjedés. A kezelésben csak a total laryngectomia és a sugárkezelés lehet eredményes. Kemoterápia csak palliációt hozhat.

  8. Nasopharynx daganat • Otitis media, a III.,IV.,V.,VI.,IX.,X.,XI.,XII. agyidegek érintettsége járulhat hozzá. • Koponyacsont destructiót, az orbita,az orrmelléküregek, a középfül érintettsége is lehetséges • Kezelés: sugárterápia

  9. Mesopharynx (oropharynx) daganata • Lágyszájpad,tonsillák,nyelv hátsó harmada,garatfal • Gyakori nyirokcsomóáttét • Sebészi és sugárterápia jön szóba, akár kombinálva • Kemoterápia előrehaladott esetekben • Lymphomák is előfordulhatnak a mesopharynxban

  10. Hypopharynx daganat • Légzési nehézség, nyelésképtelenség • Többnyire előrehaladott állapotban fedezik fel • Nagyon rossz prognózis • Terápia: radikális sebészi megoldás, sugárkezelés • Előrehaladott esetekben a kemoterápia is csak palliatív eredményt hozhat.

  11. Ajakrák • Az alsó ajak tumora 20-szor gyakoribb • Sebészi kezelés, sugárterápia jön szóba • Az 5 éves túlélés még nyirokcsomóáttét esetén is 70 % körüli

  12. Fogléc,retromolaris háromszög daganata • Vezető tünet: rágáskor jelentkező fájdalom, időszakos vérzés, fogak meglazulása, kihullása • Korai esetekben a sebészi megoldás eredményes • Előrehaladott esetben műtét és sugárterápia

  13. Szájfenék daganata • Többnyire laphámrák, de ritkán nyálmirigyből kiinduló mucoepidermoid ill. adenocarcinoma is lehet • Csont- ill. izomérintettség is lehet • Sebészi ill. sugárterápia jön szóba • Radikális műtét esetén osteomyocutan lebenyek átültetése esztétikailag elfogadható állapotot hozhat létre

  14. Nyelvrák • A leggyakoribb szájüregi daganat • A betegség lefolyása a nyirokcsomó-érintettségtől függ • Kezelés: sebészi, sugárterápia ( akár brachyterápia)

  15. Keményszájpad daganat • Terápia: sebészi és postop. sugárkezelés vagy palliatív sugárkezelés

  16. Bucca daganat • Laphámrák vagy buccalis nyálmirigyből kiinduló adenocc. • A sebészi ellátás gyógyulást eredményez • Előrehaladott esetekben sugárkezelés jön szóba.

  17. Orrüreg és orrmelléküreg daganata • Laphámrák, melanoma • Terápia műtét, sugárkezelés • Gyakran csak palliatív kemoterápia jön szóba

  18. Nyálmirigyek daganata • A parotis tumora a leggyakoribb • Sebészi kezelés, postoperativ sugárkezelés, palliativ sugárkezelés, kemoterápia jöhet szóba

  19. Radiokemoterápia • Neoadjuváns kezelésként főleg szájüregi daganatok esetén a rezekabilitás elérése céljából lehet eredményes

  20. Fej-nyaki daganatok következményei • Tracheostoma • Nasogastricus szonda,PEG(percutan endoscopos gastrostoma) • Fájdalomcsillapítás

  21. Pajzsmirigyrák • Típusai: papillaris,follicularis,medullaris, anaplasticus • Terápia: műtét az elsődleges megoldás • Papillaris, follicularis: radiojód terápia • Medullaris: sugárkezelés, kemoterápia • Anaplasticus: sugárkezelés, kemoterápia

  22. Tüdőrák 1. • Kissejtes (SCLC) • Nem kisejtes( NSCLC): laphámrák, adenocc.,nagysejtes • Képalkotó diagnosztika,bronchoscopia,tűbiopsia

  23. Tüdőrák 2. • T3 N2 M0 stádiumig érdemes operálni • A kissejtes tüdőrák műtéti kezeléséről megoszlanak a vélemények, ez a tumor kemo- és sugárkezeléssel kezelhető • A műtét után általában adjuváns kemoterápia és sugárkezelés jön szóba. • Távoli áttétek esetén kemoth., csontáttét esetén palliatív sugárterápia jöhet szóba.

  24. Tüdőrák 3. • Vena cava superior syndroma (VCSS) esetén palliatív sugárkezelés jön szóba, ez sürgősségi ellátást jelent.

  25. Pleuralis mesothelioma • A mellhártyáról kiinduló tumor • Ok: azbeszt • Gyógyulás nem lehetséges. • Terápia: sebészi, kemoth.

More Related