Lenyomatvételi eljárások teljes lemezes fogpótlás készítésekor

1. Lenyomatvételi eljárások teljes lemezes fogpótlás készítésekor Márton Krisztina Egyetemi adjunktus SE FOK Fogpótlástani Klinika

4. A teljes lemezes fogpótlás készítésének klinikai és laboratóriumi munkafázisai Klinikai 1.k, Anamnézis, szájvizsgálat, RTG-felvételek, stomatoonkológiai szűrővizsgálat 2.k, Anatómiai lenyomatvétel 3.k, Egyéni kanál határainak berajzolása az anatómiai mintán 4.k, Egyéni kanál befunkcionálása, funkciós lenyomat 5.k, Centrális reláció meghatározása 6.k, Fogpróba 7.k, Átadás 8.k, Rövidtávú kontroll 9.k, Hosszútávú kontroll Laboratóriumi 2.l, Anatómiai minta készítése 3.l, Egyéni kanál készítése 4.l, Funkciós minta, majd harapási sablon készítése 5.l, Minták artikulátorba gipszelése majd fogfelállítás 6.l, Készrevitel

5. Anatómiai lenyomat célja: 1. a teljes fogpótlást viselő terület lemintázása mindkét állcsonton 2. az áthajlás teljes lemintázása 3. olyan lenyomat készítése, amelyen felismerhetők a fogatlan állcsont anatómiai képletei Így olyan minta elkészítésére van lehetőség, amelyre elkészíthető az egyéni kanál tulajdonságai: 1. túldimenzionált 2. statikus 3.gyári kanállal készül

6. A fogatlan állcsonthoz használt gyári kanál tulajdonságai: -többféle méret és forma -fém vagy műanyag -perforált vagy nem perforált

7. Anatómiai lenyomathoz használatos anyagok: alginát stenc elasztikus anyagok lenyomat gipsz

8. A gyári kanál megfelelő viszonya a nyálkahártya csontalapzathoz

10. Klinikai anatómiai képletek a fogatlan állcsontokról készült anatómiai mintákon Az egyéni kanál határainak berajzolása az anatómiai képletek figyelembevételével történik Felső

12. Alsó Klinikai anatómiai képletek a fogatlan állcsontokról készült anatómiai mintákon Az egyéni kanál határainak berajzolása az anatómiai képletek figyelembevételével történik

13. Funkciós lenyomat célja: olyan lenyomat elkészítése, amelynek alapján stabil fogsoralaplemez készíthető tulajdonságai: egyéni kanállal készül, amely a funkciós mintára készül a páciens egyéni adottságait tükrözi, az alaplemez határáig terjed dinamikus

14. Az alaplemezzel szemben támasztott követelmények 1. A mozgatható nyálkahártya határáig terjed, ahol belső vagy külső ventilhatás érhető el 2. Az elmozduló nyálkahártyát szabadon kell hagyni, hogy ne mozdítsa el a lemezt, és ne alakuljon ki rajta sérüés. 3. A lehető legszorosabb kontaktusban legyen a nyálkahártyával 4. A lehető legnagyobb mértékben ki kell terjeszteni, hogy az egységnyi felületre jutó terhelést minimálisra csökkentsük.

15. Egyéni kanalak típusai 1. Szorosan illeszkedő hígan folyó lenyomatanyagokkal használatos, mert vékony réteg szükséges: - Zn-eugenol paszta - hígan folyó elasztomerek

16. Egyéni kanalak típusai • 2. Alátétes • viszkózus lenyomatanyagokkal használatos, mivel legalább 3mm rétegvastagság szükséges: • Alginát • Sűrű vagy közepes viszkozitású elasztomerek

17. A funkciós lenyomat lépései 1. Egyéni kanál befunkcionálása mozgáspróbák alapján: alsó: ajkak szimmetrikus közelítése és távolítása nyitás csukás Nyelés nyelv mozgatása felső: ajkak szimmetrikus közelítése és távolítása nyitás csukás orrfúvás

22. 2. Lenyomatvétel A páciens a lenyomat alatt funkciós mozgásokat végez A funkciós lenyomat lépései

23. Funkciós lenyomatvételi módszerek 1. Mukosztatikus minimális nyomás alatt történik a lenyomatvétel a mucosa nyugalmi helyzete rögzül a lenyomatban a lemez felszíne egyenetlen, a nyugalmi stabilitás optimális rágáskor a terhelés egyenlőtlenül oszlik meg az egyenetlen felszíneken, ami fájdalmas lehet

24. Funkciós lenyomatvételi módszerek 2. Mukokompresszív kifejezett nyomás alatt történik a lenyomatvétel a mucosa deformált helyzete rögzül a lenyomatba terheléskor tökéletes az illeszkedés, stabil a lemez nyugalmi helyzetben nem annyira stabil a pontatlanabb érintkezés miatt