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1.- Acogida del paciente:

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA EN EL IMPLANTE DEL DAI M ª DEL PILAR CABRERIZO SANZ DUE ARRITMIAS INSTITUTO CARDIOVASCULAR HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS MADRID I X REUNIÓN ELECTROFISIOLOGÍA Y ARRITMIAS VALENCIA 2010. 1.- Acogida del paciente:.

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1.- Acogida del paciente:

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  1. PROTOCOLO DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA EN EL IMPLANTE DEL DAIM ª DEL PILAR CABRERIZO SANZDUE ARRITMIAS INSTITUTO CARDIOVASCULARHOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOSMADRIDIX REUNIÓN ELECTROFISIOLOGÍA Y ARRITMIAS VALENCIA 2010

  2. 1.- Acogida del paciente: • Por parte de Enfermería debemos administrar al paciente una serie de cuidados encaminados a su seguridad y bienestar durante el implante quirúrgico. • Diagnóstico de enfermería: Conocimientos deficientes(00126), temor ( 00148). • NOC: Procesamiento de la información (0907), satisfacción del paciente/usuario: comunicación (3002), autocontrol de la ansiedad (1402). • NIC: Cuidados de enfermería al ingreso (7310), reducción de la ansiedad (5820), enseñanza pre -quirúrgica (5310).

  3. 2.- Preparación quirúrgica: • Hoja de enfermería del implante. • Retirada de objetos y prótesis dentales. • Comprobación zona quirúrgica. • Confirmaremos en la historia clínica: • Indicación del implante del DAI. • Antecedentes cardiológicos. • Ayunas. • Alergias conocidas. • Medicación. • Control de la coagulación. • Consentimiento informado. • NIC: Coordinación preoperatoria (2880), identificación de riesgos (6610), preparación quirúrgica (2930).

  4. 3.- Monitorización del paciente: • Control constantes: TA, ECG, saturación O2, palas desfibrilador externo. • Canalización vía venosa periférica en el lado del implante. • Infusión profilaxis antibiótica. • NOC: satisfacción del paciente: seguridad (3010). • NIC: monitorización de los signos vitales (6680), flebotomía: vía canalizada (4235), administración de medicación IV (2314).

  5. 4.- Preparación del campo quirúrgico: • Realizaremos el montaje del campo quirúrgico comprobando durante todo el procedimiento que se respetan las técnicas de asepsia. • Diagnóstico de enfermería: Riesgo de infección (00004) • NIC: asistencia quirúrgica (2900), preparación quirúrgica del enfermo (2930), control de infecciones durante la cirugía (6545).

  6. 5.- Infiltración de anestesia y localización del abordaje venoso: • Diagnósticos de enfermería: dolor agudo (00132), deterioro de la respiración espontánea (00033). • NOC: Estado respiratorio (0403), autocontrol de la ansiedad (1402), nivel de dolor (2102),respuesta a la medicación (2301). • NIC: manejo del dolor (1400), administración de analgésicos (2210), administración de anestesia (2840), manejo de la sedación (2260), monitorización respiratoria (3350), oxigenoterapia (3320).

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