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Résumé étude BIOPACE. Bi Ventricular Pac i ng for Atri o Ventricular Block to P revent C a rdia c D e synchronisation. BIOPACE : Contexte. Le BAV est une affection fréquente actuellement traitée par stimulation VD
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Résumé étude BIOPACE BiVentricularPacing for AtrioVentricular Block to PreventCardiacDesynchronisation
BIOPACE : Contexte • Le BAV est une affection fréquente actuellement traitée par stimulation VD • Toutefois, de nombreuses études (DAVID, MOST…) ont montré que la stimulation VD a des effets délétères sur la fonction VG et le pronostic clinique
BIOPACE : Objectif, critère principal • Objectif : • Stimulation VD permanente = pronostic similaire à BBG • Stimulation BiV > MonoV quand au pronostic chez les patients porteurs d’un BAV ? • Critère principal • Combinaison de survie et/ou 1ere hospitalisation pour décompensation cardiaque
Design de l’étude • 1810 sujets recrutés • Stimulation VD estimée « fréquente » • Indépendemment de l’activité atriale (FA, sinusale) • Randomisation en 2 groupes • Groupe « MonoV » : 908 sujets • Groupe « BiV » : 902 sujets
Design de l’étude • Suivi moyen : 5,6 ans • Evenements combinés : 688 (439 décès et 250 hospitalisations pour IC) • FeVG moyenne : 55,4% +/- 12,2%
En conclusion • Chez les patients porteurs d’un BAV relevant d’un pacing • Pas de différence significative en faveur d’une stimulation biventriculaire par rapport à une stimulation VD • On note une tendance non significative en faveur du BiV • De nouvelles analyses pourront peut être identifier des sous groupes pouvant bénéficier de la stimulation biV