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La situación general de salud del Paraguay 2010. Prof. Dra. Teresa León. 30.37. 34.81. 7%. PARAGUAY. INDICADORES DEMOGRAFICOS Población total: 5. 585.828 Hombres: 2.805.527 Mujeres: 2.780.301 42% vive en áreas rurales. 40% de la población tiene menos de 15 años.
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La situación general de salud del Paraguay 2010 Prof. Dra. Teresa León
30.37 34.81 7% PARAGUAY
INDICADORES DEMOGRAFICOS Población total: 5. 585.828 • Hombres: 2.805.527 • Mujeres: 2.780.301 • 42% vive en áreas rurales. • 40% de la población tiene menos de 15 años. • Población de mujeres en edad fértil, 15 a 44 años: 1.157.202 • Población de mujeres adultas jóvenes,15 a 24 años: 518.094 • Población de mujeres adolescentes, 15 a 19 años 284.076 Fuente:Censo 2002. Dirección General de Estadísticas
INDICADORES SOCIO ECONOMICOS • El porcentaje de población en situación de pobreza se estima en 46.4% (CNPV, 2002, Modelo de Ingreso) • 1 Millón 198 mil paraguayos viven en condiciones de pobreza extrema (21.7%) Fuente: EIH 2002. Dirección General de Estadísticas
INDICADORES SOCIO ECONOMICOS • Los departamentos de Alto Paraguay (95%), Boquerón (87.5%) y Pdte. Hayes (75.7%) son los departamentos con proporciones más elevadas de población con alguna NBI Fuente: EIH 2002. Dirección General de Estadísticas
INDICADORES SOCIO ECONOMICOS • El 40% más pobre de la población recibe el 8% del total de los ingresos generados en el país • El 20% más rico concentra el 61% del total de ingresos • El 10% de la población tiene el 66% de las tierras mientras el 30% de la población no posee tierra y otro 30% posee solo el 7% del total de tierras Fuente: EIH 2002. Dirección General de Estadísticas
INDICADORES SOCIO ECONOMICOS • La tasa de analfabetismo es de 7.1% siendo mayor en mujeres (8.2%) y principalmente en mujeres rurales del país (10.3%) • El promedio de años de estudios es de 7.1 años; 5.3 años para el área rural y 8.4 años para el área urbana • Las razones de inasistencia a alguna institución de enseñanza son fundamentalmente económicas (57.3%) Fuente: EIH 2002. Dirección General de Estadísticas
INDICADORES SOCIO ECONOMICOS • 63.4% de la población del país posee conexión de agua, siendo 22.2% conexión fuera de la vivienda pero dentro del terreno; y 40.6% con conexión dentro de la vivienda • Según el tipo de fuente utilizada; 52.7% se abastece de agua corriente; 14.7% de pozo con bomba; 26.1 de pozo sin bomba; y 6.5% de otro tipo de fuente • Solo el 9.4% de los hogares del país cuenta con alcantarillado Fuente: EIH 2002. Dirección General de Estadísticas
INDICADORES DE MORBILIDAD • Porcentaje de RN con bajo peso al nacer: 6% • Tasa de detección de Tuberculosis todas las formas: 37.4/100.000 habitantes
INDICADORES DE MORTALIDAD • Tasa bruta de mortalidad por 1000 hb: 5.8 • N° anual estimado de defunciones: 33.038 • N° anual de defunciones registradas: 19.779 • Tasa de mortalidad infantil: 19.4/1.000 nacidos vivos • Razón de mortalidad materna: 174. 1 por 100.000 nacidos vivos Fuente: Dirección General de Estadísticas
Gasto Social • Es el gasto que realizan los países en su esfuerzo por mejorar la calidad y el nivel de vida de sus respectivos habitantes. • Este mejoramiento tiene una relación directa con la cantidad de recursos que se destinan en la atención de los servicios sociales como educación, salud, agua, vivienda, etc. • Numerosos estudios demuestran que cuanto mayor es la magnitud del gasto social público, puede esperarse un mejoramiento sustantivo en las condiciones de vida y bienestar de las personas.
Proyecto sobre Gasto Social • Porque existe una brecha importante entre la realidad social y el mejoramiento de las condiciones de vida de la población. • Porque el Gasto Social nos muestra el camino a seguir para disminuir esta brecha.
Presupuesto Nacional • El presupuesto es el principal instrumento de gestión de un gobierno. • En él se evidencia cómo el país define prioridades y asigna sus recursos. • Es el reflejo de la lucha entre diferentes intereses económicos, políticos y sociales para establecer prioridades. • Nos afecta directamente porque es el dinero de todos los paraguayos que el gobierno gasta en escuelas, hospitales, carreteras, salario de policías, médicos, jueces.
Principales logros • Consolidación en Paraguay del concepto de Gasto Social • Movilización de la opinión pública. • Convenio firmado con el Ministerio de Hacienda para acceso al SIAF. • Incorporación oficial del Gobierno de las metas y costos estimados por el proyecto. • Apoyo técnico a Ministerios • Solicitud oficial de cooperación técnica al Proyecto para la elaboración del Presupuesto 2005. • Incorporación por primera vez en el Presupuesto de un programa de combate a la desnutrición. • Solicitud oficial de apoyo técnico para la elaboración de una propuesta de Presupuesto plurianual 2006-2008 relacionado a las Metas Intermedias. • El Proyecto se constituye en referente del tema en Paraguay
Comparación del Gasto Social por habitante del Paraguay con los países de la región
Condiciones de vida en Paraguay: Desnutrición ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS DE EDAD POR INDICADOR PESO/EDAD. COMPARACIÓN ENTRE DATOS DE LA EIH 97/98 Y EIH 2000/01
Condiciones de vida en Paraguay: Educación Inicial y Escolar Básica Población de 5 a 14 años Matrícula neta
La Respuesta Social a los problemas de salud Las políticas • En 1990 el Consejo Nacional de Salud aprobó la Política Nacional de Salud y Bienestar Social, que busca responder, en coordinación con las instituciones del sector público y privado, a las necesidades de salud de la población. • Establece como prioridades: • la salud materno-infantil y la nutrición, • el control de enfermedades prevenibles por vacunas, • el control de enfermedades transmisibles y zoonosis, • el saneamiento ambiental, • el fortalecimiento de los servicios de salud, • la coordinación interinstitucional, • la participación comunitaria en el sistema de servicios de salud, y • la atención a sectores marginales y asentamientos de indígenas. • En 1992, La Constitución Nacional, que establece la creación del Sistema Nacional de Salud y las Gobernaciones, refrendó la estrategia de descentralización avalada por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social en su plan de salud, así como el desarrollo del proceso de descentralización sanitaria para la atención médica integral de la población.
La Respuesta Social a los problemas de salud En 2008, el actual gobierno define su Política Nacional de Salud. • MISION: mejorar la situación de salud de la comunidad objeto, que es la población paraguaya • VISION: un Ministerio de SP y BS fortalecido en su función rectora del sector para garantizar mayor equidad, efectividad y eficiencia con descentralización gradual hacia la regionalización y municipalización • Objetivo general: extender la protección social en salud en la búsqueda de la equidad
La Respuesta Social a los problemas de salud Las políticas Objetivo específico: • Disminuir la Morbimortalidad materno infantil • Facilitar el acceso de la población carenciada a SS de calidad • Fomentar el conocimiento de los factores de riesgo y estilos de vida saludables • Prevenir y controlar los riesgos ambientales • Incrementar la vigilancia epidemiológica, para asegurar el control y la prevención de las enfermedades prevalentes, emergentes y re emergentes • Eliminar sarampión, tetanos neonatal y rabia humana • Disminuir la prevalencia e incidencia de enfermedades crónicas y degenerativas • Mejorar la atención en los servicios de salud • Fortalecer el desarrollo institucional • Transparentar la administración de salud e incrementar la capacitación gerencial del personal de los servicios • Compartir la responsabilidad de la salud con gobernaciones, municipios y organizaciones comunitarias
ORGANIZACIÓN DEL SECTOR SALUD La atención de la salud se da en tres subsectores: • El subsector públicoconformado por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, la Sanidad Militar, la Sanidad Policial, la Sanidad Municipal, y el Hospital de Clínicas de la Universidad Nacional de Asunción. • La seguridad social. • El subsector privado, entre los que se encuentran la Asociación de Hospitales, Sanatorios y Clínicas Privadas, y está conformado por múltiples centros privados, laboratorios farmacéuticos y farmacias.
Distribución de los Servicios de Salud por Regiones Sanitarias Fuente: Dpto. Bioestadística MSP y BS
Entre las principales problemáticas del SS se encuentran: • El acceso inequitativo a los servicios de salud a causa de barreras físicas, funcionales, culturales y económicas • El desarrollo insuficiente y la baja capacidad resolutiva de los servicios de salud principalmente en las áreas rurales • La deficiente articulación de las redes de servicios • La falta de desarrollo del sistema de información en salud y la débil capacidad de vigilancia de la salud • La limitada prevención primaria en salud, priorizando presupuestariamente las actividades asistenciales • La inadecuada distribución de recursos humanos y financieros .