1 / 19

PREBAVILA Slikovno-preiskovalne metode pri KVČB

PREBAVILA Slikovno-preiskovalne metode pri KVČB. Popovič Peter, Dežman Rok, Rus Gadžijev Barbara, Ponorac Slavica, Garbajs Manca Katedra za slikovno diagnostiko Inštitut za Radiologijo, UKC Ljubljana. Slikovno-preiskovalne metode. prisotnost, lokalizacija, razširjenost bolezni

latika
Download Presentation

PREBAVILA Slikovno-preiskovalne metode pri KVČB

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PREBAVILASlikovno-preiskovalne metode pri KVČB Popovič Peter, Dežman Rok, Rus Gadžijev Barbara, Ponorac Slavica, Garbajs Manca Katedra za slikovno diagnostiko Inštitut za Radiologijo, UKC Ljubljana

  2. Slikovno-preiskovalne metode • prisotnost, lokalizacija, razširjenost bolezni • aktivnost bolezni • zapleti - zožitve, abscesi, fistule • žolčni kamni, ledvični kamni, sakroileitis, sklerozantni holangitis Gee MS et al. J Magn Reson Imaging 2011

  3. Slikovno-preiskovalne metodeJejunoileografija

  4. Slikovno-preiskovalne metodeCT enterografija Lee SS, et al.. Radiology 2009

  5. Slikovno-preiskovalne metodeMR enterografija Lee SS, et al.. Radiology 2009

  6. Tehnike CT&MR slikanja pri CBEnterografija / Enterokliza Per os Sonda v duodenum Minordi et al. Eur Radiol (2009) vol. 19 pp. 2432-40

  7. Protokol CT enterografija • Zmanšati vnos hrane 24 h pred preiskavo (tešč 12h) • 1.2 L 3% sorbitola - 3 dL na 15 min per os • pred preiskavo i.v. skopolamin (Buscopan) • nativna slika 2. pozna arterijska faza 3. portalno-venska faza

  8. Protokol MR enterografija zmanšati vnos hrane 24 h pred preiskavo (tešč 12h) 1.2 L 3%sorbitola - 3 dL na 15 min per os tik pred presikavo i.v. buscopan T2 HASTE fs cor in tra T1 vibe fs T1 vibe fs + KS na 30 sek, 60 sek, 3 min Lee SS, et al.. Radiology 2009

  9. Natančnost CTE& MRE • Ocena stene CT 89% < MR 95% • Aktivnost CT 89% < MR 95% • Zožitve CT 100% > MR 95% • Izven lumna CT 100% > MR 96% Minordi et al. Eur Radiol (2006) Lee SS, et al.. Radiology 2009 Siddiki et al. AJR (2009)

  10. Pros and Cons of CT and MR in CDPro CTE • dostopna • hitra • boljša prostorska ločljivost • cena

  11. Pros and Cons of CT and MR in CDKontra CTE • sevanje (10-30 &3-10mSv) • slabši prikaz mehkih tkiv

  12. Pros and Cons of CT and MR in CDPro MRE • ni sevanja • multiplanarno zajemanje podatkov • dober prikaz mehkih tkiv • bifazični kontrast (T1 temno, T2 svetlo) • difuzija, gibanje Lee SS, et al.. Radiology 2009

  13. Kontra MRE • slabša resolucija • daljši čas zajemanja podatkov • sodelovanje bolnika • artefakti • cena Lee SS, et al.. Radiology 2009

  14. Vloga CTEin MREpri CB • akutna faza • fibroproliferativna faza • penetrantna faza istočasno prisotni znaki več stadijev bolezni

  15. Vloga CTEin MREpri CB Spremembe v akutni fazi • zadebelitev stene (>4 mm) • povišen signal stene na T2 • ojačenje signala stene , po aplikaciji KS-stratifikacija stene • povdarjena vasa recta »combov znak« • bezgavke Minordi et al. Eur Radiol (2006) Masselli et al. Eur Radiol (2008)

  16. Vloga CTEin MREpri CB Spremembe v akutni fazi • zadebelitev stene (>4 mm) • ojačenje signala stene , po aplikaciji KS-stratifikacija stene • povdarjena vasa recta »combov znak« (velika puščica) • bezgavke Minordi et al. Eur Radiol (2006) Masselli et al. Eur Radiol (2008)

  17. Vloga CTEin MREpri CB Spremembe v fibroproliferativni fazi submukozno odlaganje maščobe, fibroza- zadebelitev stene brez ojačitve signala (puščica) psevdodivertikli črevesnih vijug proliferacija mezenteričnega maščevja Leyendecker J R et al. Radiographics 2009

  18. Vloga CTEin MREpri CB Spremembe v penetrantni fazi: - fistule - abscesi - sinusi absces fistula Minordi et al. Eur Radiol (2006) Masselli et al. Eur Radiol (2008)

  19. Zaključek

More Related