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Rayonnement du PPH sur la scène internationale. Communication présentée à Québec, le 17 novembre 2006 dans le cadre du Colloque annuel du RIPPH: Les 20 ans d’évolution d’un modèle de développement humain Jean-Pierre Robin, RIPPH, Québec Patrick Fougeyrollas, RIPPH, Québec
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Rayonnement du PPH sur la scène internationale Communication présentée à Québec, le 17 novembre 2006dans le cadre du Colloque annuel du RIPPH: Les 20 ans d’évolution d’un modèle de développement humain Jean-Pierre Robin, RIPPH, Québec Patrick Fougeyrollas, RIPPH, Québec Pierre Castelein, GRAVIR, Belgique Édouard Bouffioulx, GRAVIR, Belgique Alexandre Cote, Handicap International, France EXTRAITS
La rencontre de Tunis…Handicap et classifications: des concepts à l’action • Avec les classifications du fonctionnement (ou développement) humain que sont la… CIF et le… PPH, l'épidémiologie s'enrichit de nouvelles dimensions : celle d'état fonctionnel… et celle de participation sociale. • La rencontre des 26 et 27 octobre est centrée sur les applications de ces classifications • Ces journées font une place particulière aux enquêtes sur le handicap,… aux méthodologies d'enquête adoptées (définition du handicap, échantillonnage, formation des enquêteurs, …). • Elles privilégient également les expériences, méthodes et programmes de réadaptation à base communautaire s'appuyant sur la CIF ou le PPH et mettent en avant les travaux en cours ou en projet dans des pays d'Afrique, du Maghreb, d'Europe du Sud-Est. • Elles sont aussi l'occasion pour le Réseau francophone de formation et de recherche sur la CIF et le PPH,… de faire connaître ses activités, d'inviter d'autres pays francophones à se joindre à ses travaux et d'envisager de nouvelles collaborations.
Enquête Nationale sur le Handicap (ENH) au Maroc : un nouveau cadre d’analyse à disposition des acteurs locaux (Dicquemare et coll.) Quelques présentations… • En croisant les apports conceptuels et techniques du PPH, de la CIF,… un cadre d’analyse multidimensionnel complètement nouveau a été élaboré pour aborder la problématique du handicap dans le cadre de la première enquête nationale sur le handicap au Maroc • Quatre enquêtes spécifiques ont été menées (quantitative et qualitative auprès des personnes handicapées, épidémiologique et des systèmes de prise en charge). • Elles ont permis de mieux appréhender la complexité des interactions entre les problématiques de santé publique… et celles de discrimination / auto exclusion et du manque de services, à l’origine des restrictions de participation sociale des personnes en situation de handicap. • Sur la base des résultats de ces enquêtes, un Plan National d’Action est actuellement en cours d'élaboration.
GRAVIR : Promotion du PPH outre-Atlantique Quelques présentations… • « Un groupe pluridisciplinaire de recherche et de développement de modèles holistiques de réadaptation… séduits par la cohérence des travaux du RIPPH… [et tentant] d’en intégrer les fondements dans notre propre démarche expérimentale » (site web de GRAVIR) • Depuis 1992, 264 formations réalisées avec des professionnels de la réadaptation en France, en Belgique, en Suisse, en Tunisie, en Algérie, au Maroc, à Ottawa, … • Développement de procédures d’évaluation et d’intervention en réadaptation utilisant les nomenclatures du PPH: ESOPE, ESAP, MRHAVIE, … • Utilisation croissante de la MHAVIE et de la MQE
Le modèle du Processus de Production du handicap (PPH), support à l’élaboration d’un Projet de Santé Individualisé (Bouffioulx et coll.) Quelques présentations… • Améliorer la qualité de la prise en charge et l'insertion sociale des personnes handicapées en Tunisie • Favoriser leur accès à l'autonomie et à l’indépendance • Contribuer à l'émergence d'une dynamique d'échanges entre les acteurs intervenant dans le domaine du handicap aux niveauxlocal, national et au Maghreb. • Développer des espaces d'échange des pratiques entre les professionnels de la réadaptation • Mettre en lien les organisations partenaires autour d'une réflexion commune sur la prise en charge/l'autonomie de la personne handicapée au Maghreb
ALGÉRIE : Octobre 2005 – novembre 2006 (Castelein et coll.) Quelques présentations… • Réforme des formations paramédicales, d’ergothérapie, de physiothérapie et d’appareilleurs orthopédiques • Utilisation du PPH pour redéfinir les « Profils des compétences professionnelles » de ces 3 disciplines • Sur base de ces nouveaux profils : • Redéfinition officielle des statuts professionnels pour mieux appréhender les besoins de santé de la population. • Redéfinition des cursus de formation imposés aux 34 écoles paramédicales algériennes. • Amélioration du niveau de compétences des futurs professionnels de la réadaptation. • Intégration de la notion de plan individualisé de réadaptation
Le projet individualisé de réadaptation se traduit par un plan d’intervention… Quelques présentations… • Le projet individualisé de réadaptation synthétise l’évaluation par les différents intervenants et il précise les situations de handicap de la personne. • De celles-ci découleront des formulations précises d’objectifs mesurables qui tiendront compte des ressources disponibles de l’environnement. • Le plan doit également tenir compte des attentes exprimées par la personne et son entourage face aux problématiques mises en évidence par l’évaluation. • Les objectifs opérationnels doivent produire des résultats tangibles, ce qui est la finalité d’un « projet individualisé de réadaptation »
Enquête sur la situation des personnes handicapées au Kosovo : 2000-2002(Castelein et coll.) Quelques présentations… • Fournir des informations sur la situation et les besoins des personnes handicapées au KOSOVO et • Mettre en évidence les principaux OBSTACLES et FACILITATEURS qui s’opposent à ou facilitent leur participation sociale. • Documenter l’état de situation à l’aide de la MQE
Castelein, Bouffioulx et leurs collaborateurs font le constat suivant dans le sud de l’Europe et le Maghreb : Quelques présentations… • Prédominance du modèle « individuel » pour approcher le concept du handicap. • Prédominance du modèle biomédical pour organiser les interventions Mais aussi modification dans les pratiques… • Évolution « encourageante » du modèle social du handicap auprès des professionnels de la santé • Intégration « encourageante » du concept de « Plan d’intervention individualisé » • Le caractère pédagogique du PPH facilite l’intégration du modèle qui est surtout apprécié en tant que support à un« langage commun » entre les professionnels qui interviennent sur la personne et son environnement immédiat.
INTGRATION DU PPH EN EUROPE FRANCOPHONE:Réseau partenarial francophone pour la formation et la recherche sur la CIF et le PPH Quelques présentations… • Mettre en commun les ressources existantes dans les différents pays francophones en matière d'expertise scientifique, de formation et de réseau documentaire • Développer le matériel didactique et optimiser la capacité d’intervention en réponse aux besoins en formation et en expérimentation de la CIF dans les pays francophones européens et à moyen terme dans les pays du Maghreb et d'Afrique occidentale et centrale • Mettre en œuvre des collaborations internationales pour la réalisation de travaux d'application de la CIF et du PPH • Organiser la diffusion en zone francophone des connaissances constituées par l’ensemble du réseau international des centres collaborateurs de l’OMS. • Promouvoir des recherches, études et évaluations sur la CIF et le PPH
DOSSIERDupont JeanERGOTHERAPIE Ajustement des pratiques cliniques en ergothérapie Quelques présentations… Renseignements généraux et médicauxIndications médicales et autres de l’ergothérapie France: adoption du PPH par l’Agence Nationale d’Accréditation des Etablissements de Santé pour formuler des recommandations pour la gestion des dossiers en ergothérapie. Belgique: idem par la Fédération pour l’Enseignement de l’Ergothérapie SYNTHESE DES ÉVALUATIONS Connaissance del’ENVIRONNEMENT Connaissance dela PARTICIPATION SOCIALE Connaissance dela PERSONNE FORMULATION DE LA PROBLÉMATIQUEDE LA PERSONNE Projet/attente dela PERSONNE ou de l’entourage Situations de handicap de la PERSONNE > Habitudes prioritaires> Incapacités prioritaires> Facteurs environnementaux
PLAN D’INTERVENTION ERGOTHERAPIQUE FORMULATION DES OBJECTIFS Interventionssurla PERSONNE Interventionssurla PARTICIPATION SOCIALE Interventions sur l’ENVIRONNEMENT SYNTHESE DE L’INTERVENTION PAR OBJECTIF OPERATIONNEL COMPTE RENDU DE FIN D’INTERVENTION
Applications du PPH en Suisse … Quelques présentations… • Adoption du PPH par l’Association suisse EMERA (santé mentale) de Sion pour définir son projet institutionnel ainsi que les programmes de ses unités. • Centre d’Evaluation Professionnelle de l’Assurance Invalidité de Fribourg utilise le logiciel ESAP (Evaluation Systémique des Aptitudes Professionnelles) élaboré sur la base des nomenclatures du PPH • Pro Infirmis Vaud – Philippe Weber – adoption du PPH pour organiser le travail social
Extrait du rapport d’activités 2005 Pro Infirmis Genève Quelques présentations…
Činioci rizika Uzrok Lični činioci Sredinski činioci Kapaciteti Sistemi organa Sposobn. Nesposobn. Integritet Oštećenje Olakšavajući činilac Otežavajući činilac Interakcija Životne navike Ostvarivanje Neostvarivanje (situacija hendikepa) Le P.P.H. en Serbie…