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Trasplante de progenitores hematopoyéticos en Linfomas

Trasplante de progenitores hematopoyéticos en Linfomas. ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA BASE DE DATOS. Málaga, Junio de 2005. REGISTRO GENERAL (1983-2005). Datos a 7 de Junio de 2005. N=3572. Confirmados 3366 ( 206 pendientes ). 2148. 1000. 107. 70. 27. 14. TACPH en

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Presentation Transcript

  1. Trasplante de progenitores hematopoyéticos en Linfomas ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA BASE DE DATOS Málaga, Junio de 2005

  2. REGISTRO GENERAL (1983-2005) Datos a 7 de Junio de 2005 N=3572 Confirmados 3366 ( 206 pendientes ) 2148 1000 107 70 27 14

  3. TACPH en Linfomas no hodgkinianos BASE DE DATOS GENERAL ESTUDIO DESCRIPTIVO Málaga, Junio de 2005

  4. TACPH en linfoma no hodgkiniano Registros por año N=2148

  5. TACPH en LNH Histopatología (n=2148) WF Grupos REAL 169 914 87 550 41 198 22 134 84 72 154

  6. TACPH en linfoma de célula pequeña (n=72) SLE 36 23 11 2 28% ACOND. BEAM : 41 BEAC: 16 CBV: 4 Ci+ICT: 10 EDAD (IN) 51 (31-66) Med seg: 41 m

  7. TACPH en linfoma folicular (n=550) SLE: 40% 232 67% 149 145 34% 24 27% ACOND. BEAC : 124 BEAM: 273 CBV: 35 CY+ICT: 110 25% EDAD (IN) 47 (31-63) P<0,00005 Med seg: 44 m

  8. TACPH en LCGD; WF: G,H (n=910) SLE: 29% Med seg: 46 m 345 314 166 47% 89 39% ACOND. BEAC : 207 BEAM: 544 CBV: 57 Ci+ICT: 64 EDAD (IN) 45 (20-64) FENOTIPO T 116 (14%) 16% 9% p<0,00005

  9. REFRACTARIA (n=78) SENSIBLE (n=278) P<0,00005 RA= 44% (33-55) RR= 2,8 (1,9-4,2) 15% 24% 16% 59% 17% 69% *Casos evaluables TACPH en linfoma de célula grande RTA. con enfermedad activa (n=356*)

  10. TACPH en LCG-B mediastínico (n=89) SLE: 58% Med seg: 40 m 32 30 83% 78% 16 53% 9 EDAD (IN) 29 (15-50) SEXO MUJER 49 (56%) ACOND. BEAC : 18 BEAM: 55 CBV: 4 Ci+ICT: 10 13% p<0,00005

  11. TACPH en Linfoma del Manto (n=169) SLE: 27% Med seg: 36 m 84 58 1RC 34% 22 5 ES: 24% ACOND. BEAM : 93 BEAC: 31 CBV: 8 Ci+ICT: 32 2RC 14% EDAD (IN) 54 (35-65) ER: 0% p<0,00005

  12. TACPH en Linfoma agresivo T (n=202) (DM 86 / DCG 116) SLE 39% 77 66 1RC 64% 46 ES 35% 13 EDAD (IN) 44 (19-65) ACOND. BEAM : 110 BEAC: 48 CBV: 17 Ci+ICT: 20 2RC 14% ER 0% FENOTIPO T 86 Med seg: 50 m

  13. TACPH en linfoma linfoblástico (n=134) SLE Status 84 21 15 40% 14 ACOND. BEAC : 12 BEAM: 40 CBV: 15 CY+ICT: 57 EDAD (IN) 27 (14-52) Med seg: 72 m

  14. TACPH en Linfoma de Burkitt (n= 84) SLE Status 54 57% 6 15 9 ACOND. BEAC : 7 BEAM: 39 CBV: 6 CY+ICT: 21 EDAD (IN) 30 (4-54) Med seg: 74 m

  15. 9% 25% 66% TACPH en linfoma no hodgkiniano Mortalidad

  16. TCPH ALOGÉNICO en LNH (n=70) SG 34 14 A: 50% B: 47% 11 11 I: 31% WF BAJO : 24 INTER: 29 ALTO: 17 EDAD (IN) 45 (13-58) P=0,77 Med seg: 22 m

  17. TACPH EN LNH (n=2148) WF, EDAD, ESTADIO, NTE, ECOG, LDH Nº DE MISSINGS AL DIAGNÓSTICO POR REGISTRO Nº total missings: 384 (3%) 86% 1842 12% 246 2% 47 0,2% 13

  18. TACPH EN LNH (n=2148) WFTI, EDAD, ECOG, ESTADIO, NTE, LDH Nº DE MISSINGS AL DIAGNÓSTICO POR VARIABLE 243 63 37 23 11 7

  19. TACPH en enfermedad de Hodgkin ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA BASE DE DATOS Málaga, Junio de 2005

  20. TACPH en Enfermedad de Hodgkin Registros por año N=1000

  21. TACPH en linfoma de Hodgkin Histopatología y Tto. 1 Línea (n=1000) 9% 658 16% 75% 234 61 27

  22. TACPH en enfermedad de Hodgkin (n=1000) Acondicionamiento Status al TACPH 391 398 460 255 146 114 139 57 40

  23. TACPH en EH con enfermedad activa (n= 472*) Respuesta según el status REFRACTARIA (n=118) SENSIBLE (n=354) P<0,00005 RA=41% (31-51) RR=2,1 (1,7-2,7) 11% 12% 36% 55% 77% 20% *Casos con RTA evaluada

  24. TACPH en EH (n=1000) SLE: 33% SLE según el status 1RC 54% 2RC 53% ES: 21% ER: 10% Med seg: 53 m P<0,00005

  25. TACPH en EH (n=1000) Mortalidad 12% 22% 66%

  26. TACPH en EH (n=1000) IPI : EDAD, ECOG, ESTADIO, NTE, LDH Missings por registro Missings por variable 500 missings: 583 (11%) 60% 600 400 38% 375 300 200 19% 189 22% 223 17% 173 1% 4 100 1% 11 0 0 1 2 =>3

  27. Acondicionamiento Origen Stem-cell Neoplasias 2ª Málaga, Junio de 2005

  28. TACPH en LINFOMAS (n= 3147) Origen stem-cell por año SP: 2440 (77%) MO: 707 (23%)

  29. TACPH en linfomas (1983-2005) Acondicionamiento LNH EH 4% 4% 6% 15% 11% 21% 39% 7% 40% 53%

  30. TACPH en linfomas (n=3147) CMN, CD34+, GRAN, PLAQ, ALTA Nº DE MISSINGS POR REGISTRO Datos missing: 2590 (16%) 1576 50% 924 29% 378 12% 187 6% 83 3%

  31. TACPH en linfomas (n=3147) CMN, CD34+, GRAN, PLAQ, ALTA Nº DE MISSINGS POR VARIABLE 965 31% 704 22% 581 18% 90 3% 250 8%

  32. Recuperación hematopoyética Variables con influencia independiente RECUPERACION GRANULOCITARIA Variables con influencia independiente Variable Sig RR IC95% ORIGC <0,00005 1,96 1,4665 2,6194 FGGM <0,00005 1,53 1,3300 1,7023 Variables no significativas SEXO, EDAD, CD34,CMN RECUPERACION PLAQUETARIA Variables con influencia independiente Variable Sig RR IC95% ORIGC <0,00005 1,9599 1,4665 2,6194 Variables no significativas SEXO, EDAD, CD34,CMN, FGGM

  33. SEGUIMIENTO DE PACIENTES Intervalo ULTIMO SEG. y 7-Junio-2005 LNH Mediana 13 meses (IN: 1-89) EH Mediana 18 meses (IN: 1-104)

  34. Segundas Neoplasias N= 128 (4%)

  35. BASE DE DATOS GENERAL • Registrar todos los casos trasplantados • No dejar casos incompletos en el registro provisional largo tiempo • Atención a variables clave • Histología, fenotipo, factores IPI • Actualización periódica (~ 6 meses)

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