470 likes | 1.13k Views
Síntesis de Porfirinas. Dra. Ingrid Estévez. Porfirinas. I. HC. CH. HC. CH. IV. II. III. Anillo pirrol. Acetato -CH 2 COOH Propionato -CH 2 CH 2 COOH Metilo -CH 3 Vinilo -CH = CH 2. Porfirinas. A. P. I. A. A. IV. II. P. P. III. P. A. Tipo I y III. Metaloporfirinas.
E N D
Síntesis de Porfirinas Dra. Ingrid Estévez
Porfirinas I HC CH HC CH IV II III Anillo pirrol
Acetato -CH2COOH Propionato -CH2CH2COOH Metilo -CH3 Vinilo -CH = CH2 Porfirinas A P I A A IV II P P III P A Tipo I y III
Metaloporfirinas • Hemoglobina • Mioglobina • Citocromos • Catalasa • Triptófano pirrolasa
Primera reacción • Condensación de Succinil CoA (krebs) y glicina • Descarboxilación • Mitocondria • ALA se transporta al citosol • Paso limitante de la velocidad en el hígado
Segunda reacción Condensación de dos ALA Citosol Enzima puede ser inhibida por plomo 1 pirrol
Uroporfirinógeno I sintasa o Porfobilinogeno desaminasa Porfobilinógeno Tetrapirrol lineal Uroporfirinógeno III Sintasa hidroximetilbilano Uroporfirinógeno III
-Descarboxilación de los acetilos formando metilos (uroporfirinogeno descarboxilasa)
Descarboxilación oxidativa de dos propionilo formando vinilo (Coproporfirinogeno oxidasa) Coproporfirinógeno III citosólico se convierte en protoporfirinógeno IX en la mitocondria
Oxidación de metilenos (CH2) a metenilos (CH) • Etapa final el hierro en estado ferroso se introduce a protoporfirina IX (ferroquelatasa) • Formación del grupo Hemo 6 H
REGULACIÓN • Síntesis eritrocitos (85%) resto principalmente hígado. • Hígado: ALA Sintasa • Eritrocitos: ALA sintasa, ferroquelatasa y porfobilinógeno desaminasa.
METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA • Producto catabólico del grupo hem • 75% de hematies viejos, resto por otras proteínas hem (citocromos, mioglobina) y eritropoyesis ineficaz • Principalmente en bazo (M.O, hígado) • Producción diaria 250 a 350 mg • Concentración total menos de 1.0mg/dl
Urobilinógenos: Mesobilirrubinógeno Estercobilinógeno Urobilinas: Estercobilina Urobilina B - glucoronidasa
Hiperbilirrubinemias • Manifestación clinica: ictericia • Causas principales: • producción de bilirrubinas (prehepáticas) • en la conjugación (intrahepáticas) • Trastornos conductos biliares • Obstrucción conducto biliar (posthepáticas))
Prehepática • BBSS no conjugada • BBSS conjugada disminuída • Urobilinógeno urinario presente • BBSS urinaria Ausente • CAUSAS • Hemólisis: • Autoinmunitaria • Hemoglobina anormal
Quernictero • Encefalopatía neonatal bilirrubínica: complicación neurológica grave de la hiperbilirrubinemia en el neonato. Se debe a la acción de la bilirrubina indirecta libre sobre el SNC, inhibiendo la fosforilación oxidativa y los procesos de síntesis proteica. • Deterioro de reflejos primitivos, (SUCCIÓN) vómitos, llanto agudo, convulsiones, rigidez muscular, parálisis de la mirada, respiración irregular, muerte.
- BBSS Directa e indirecta - Urobilinógeno urinario presente y fecal - BBSS urinaria - ALT y AST Hepática
Infecciones • Fármacos • Errores genéticos • Hepatitis crónica • Fisiológica neonatal
PACIENTE POSTOP. DE KASAIL.O. Edad 8 anos.Kasai a los 2 meses de edad.Portador de mucovisdosis.Actualmente anicterico con PFH normales.
Posthepática • - BBSS Directa • - Urobilinógeno urinario Ausente • BBSS urinaria presente • Fosfatasa Alcalina • GGT