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Artigo: Tubalcompliance - changeswith age and in tubalmalfunctionAutores: AkihiroKaneko *, Yasuo Hosoda, TadashiDoi, NaokiTada, TadashiIwano, Toshio YamashitaDepartmentofOtolaryngology, Kansai Medical Uni!ersity, Osaka 570 -8507, JapanPublicado em: AurisNasusLarynx 28 (2001) 121 – 124 Aluna: Lucieny Martins
Introdução • Disfunção da tuba –uma das causas de doençasnaorelhamédia; • Importantecausa de OtiteMédiaEfusiva; • Estudo anterior ondedesenvolveram o método.
OBJETIVO • Aplicar um método de mensuraçãodiretaparadeterminar se o envelhecimentoe as disfunçõestubáriasestãorelacionadosàcomplacência (da porçãocartilaginosa) da tuba.
METODOLOGIA 20 – 39 anos Orelhasnormais • Casuística: • 16 jovens • 21 idosos • 11 idosos • 12 idosos 60 – 79 anos Orelhasnormais 60 – 79 anos Disfunção (TA aberta – patulous tube) 60 – 79 anos Disfunção (TA obstruída – stenotic tube) ORELHAS NORMAIS: Sonomanometria e Tubo-tympanoaerodynamic-graphy RESUMO: Inserção (catéter) de um balãoinsuflado com águana TA e comparoua mudançanapressão do balão com o volume dele.
METODOLOGIA • MENSURAÇÃO: • Balão de borracha • Pacientenaposiçãoreclinada; • Fluxo de água de 20 ml/h. 0.02 milímetros de espessura 7milímetros de diâmetro
METODOLOGIA • Catéterduplolúmen– bomba de infusão e transdutor de pressão; • Inserção do catéterfeitapormeio de um endoscópio e um catéterguia; • Inseridos a 1 cm de profundidade a partir do orifício da faringe.
METODOLOGIA ΔV – aumento do volume; ΔP – variação de pressão no balão; F – ml/h (fluxo); B – mudança de pressãoem cm de H2O 0: início da inserção de água; 0 até A: tempo
RESULTADOS • TA normal emjovens e idosos Valor médio – jovens: 8,23 x 10 -4 Valor médioidosos: 12,36 x 10 -4 ESTATISTICAMENTE SIGNIFICANTE!
RESULTADOS Idosos com TA normal e disfunções Valor médioidosos: 12,36 x 10-4 Valor médio – idosos com TA obstruída: 8,17 x 10 -4 Valor médio – idosos com TA aberta: 16,36 x 10 -4 ESTATISTICAMENTE SIGNIFICANTE!
Discussão & conclusões • Complacência da Tuba Auditivasofreinfluência da variação dos tecidosadjacentes; • Diâmetro da musculatura dos mm tensor e elevador do véu do palatodiminui com o envelhecimento; • Mudançasqueocorrem com o envelhecimentoafetam a funçãotubária; • Cartilagemelástica–influencianacomplacência da TA; • A complacência da TA aumenta com a idade e sofreinfluência das disfunções .