270 likes | 375 Views
Merre, hogyan tovább budapesti egészségügyi ellátás?. Velkey György. Kérdések?. Kiket látunk el Budapesten? Csak a budapestieket? Agglomerációt? Pest megyeieket? Környező megyék lakosait? Hol látjuk el őket? Csak a fővárosi kórházakban?
E N D
Merre, hogyan tovább budapesti egészségügyi ellátás? Velkey György
Kérdések? Kiket látunk el Budapesten? Csak a budapestieket? Agglomerációt? Pest megyeieket? Környező megyék lakosait? Hol látjuk el őket? Csak a fővárosi kórházakban? Milyen progresszivitási és egyéb kapcsolatrendszerben látjuk el a betegeket? Lehetne ezt jobban, hatékonyabban csinálni?
Adatok Katéter Mónika – ESKI, GYEMSZI, ILEX Szakmai kollégiumi anyagok Elemzések Tervezések
A budapesti ellátórendszer Fővárosi tulajdonú aktív ágy 6383 (10 kórházban) Egyéb aktív ágy 5272 (9 állami, 4 egyházi és 2 alapítványi/magán intézményben) Összes aktív ágy 11655
Fenntartható strukturális átrendeződés projekt Ellátórendszer igénybevétel, fő jellemzők - 2010 • Az egy lakosra jutó tény szakellátási díj kiegyensúlyozottságot mutat • A Dunántúlon viszonylag alacsonyak a kapacitások és az igénybevételek • Jelentős a betegmigráció a Budapest érintettségű térségekben • Jelentős a járó kapacitások kihasználtságának eltérése
Fenntartható strukturális átrendeződés projekt Intézményi jellemzők áttekintése térségenként Észak-Közép-Magyarország
Fenntartható strukturális átrendeződés projekt Térségi intézmények fő jellemzőinek áttekintése • Jellemzően alacsony szintű kapacitás kihasználtság • A finanszírozás az intézmények 80%-ánál elmarad az elvárhatótól • A humán ellátottság vidéken nem megfelelő • Az infrastruktúra vidéken és a két meghatározó budapesti intézménynél jobb az átlagnál • Az intézmények harmadánál komoly gazdasági problémák
Fenntartható strukturális átrendeződés projekt Nyugat-Közép-Magyarország elemzése
Fenntartható strukturális átrendeződés projekt Térségi intézmények fő jellemzőinek áttekintése • Jó humán ellátottság Budapesten • Túlméretezett (?), alacsony kihasználtságú intézmények ugyanitt • Finanszírozás többségében elmarad az elvárhatótól • Az infrastruktúra összességében jobb az átlagnál • Elfogadható (átlagos) gazdálkodás Budapesten • Kétpólusú ellátás a megyékben
Fenntartható strukturális átrendeződés projekt Dél-Közép-Magyarország elemzése
Fenntartható strukturális átrendeződés projekt Térségi intézmények fő jellemzőinek áttekintése • Szolnok megyében alacsony szintű kapacitás kihasználtság • Jó humán ellátottság Budapesten, Szolnok megyében sincs jelentős probléma • Finanszírozás Budapesten átlagosnál jobb, míg vidéken elmarad az elvárhatótól • Az infrastruktúra összességében átlagos • Elfogadható gazdálkodási színvonal, bár fennállnak „krónikus” jellegű problémák
Struktúra átalakítási csomópontok Budapesten Semmelweis Egyetem – Korányi projekt Kútvölgyi – Szent János Kórház központ kialakítása (Budai Gyermekközponttal) Honvéd Kórház bővítés Országos Pszichiátriai és Addiktológiai Intézet Országos Haematológiai, Transzfúziológiai és Infektológiai Intézet
Költségvetést előkészítő törvény tervezet 5§ (8) A korábban egészségügyi célokra használt, értékesítésre kijelölt állami tulajdonú ingatlanok értékesítéséből és hasznosításából származó – Az állami vagyonnal kapcsolatos bevételek és kiadások fejezetben elszámolandó – bevételek a 2012. évben a Kormány határozatában adott jóváhagyásával egészségügyi célú beruházások finanszírozására használhatók fel. A Kormány határozatában legfeljebb a pénzforgalmilag teljesült értékesítési bevételek mértékéig új kiadási előirányzatot hozhat létre a Nemzeti Erőforrás Minisztérium fejezetben vagy engedélyezheti a fejezet meglévő kiadási előirányzatának megemelését.
Veszélyek Működési finanszírozási zavarok Emberi erőforrás krízis Fejlesztési források megteremtésének elhúzódása Politikai ellenállás Szakmai, gazdasági ellenérdekeltségek
Esély Szakmai párbeszéd (Szakmai kollégium, Kórházszövetség, stb.) Adatokon, elemzéseken alapuló döntések Politikai akarat Gazdasági (hatékonysági) kényszer