1 / 10

Sturen op vertrouwen NVAG 23 mei 2012 Elly Breedveld Erasmus CMDZ

Sturen op vertrouwen NVAG 23 mei 2012 Elly Breedveld Erasmus CMDZ. Opzet. Context ‘Governance’ Macro: publiekrechtelijk (extern) toezicht en Experiment Regelarme Instellingen Meso/micro: intern toezicht en bestuur Sturen op vertrouwen Vragen en kwesties. De context.

ludwig
Download Presentation

Sturen op vertrouwen NVAG 23 mei 2012 Elly Breedveld Erasmus CMDZ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Sturen op vertrouwenNVAG23 mei 2012Elly BreedveldErasmus CMDZ

  2. Opzet • Context • ‘Governance’ • Macro: publiekrechtelijk (extern) toezicht en Experiment Regelarme Instellingen • Meso/micro: intern toezicht en bestuur • Sturen op vertrouwen • Vragen en kwesties

  3. De context • Publiek-private vervlechting • Liberalisering / privatisering (jaren ’80/’90) • Gereguleerde concurrentie in de zorg • Zoektocht andere rol overheid, marktregulering • kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid • verankering rol consument/burger • -> keuze en exit • -> binding en voice • Zoektocht andere rol inkopers/financiers • Rol media: onvrede, incidenten • Verantwoording • Afnemend vertrouwen en toenemende controle (extern en intern)

  4. Van ‘high trust’ naar ‘low trust’ veel ‘Tell me’ ‘Show me’ Vertrouwen van het bevoegde gezag in professionals ‘Prove it to me’ weinig zacht Roep om transparantie door het bevoegde gezag hard

  5. Governance • Checks en balances • Mechanismen om te zorgen dat de zorg goed werkt • Macro (stelsel) -> publiekrechtelijk (extern) toezicht • Meso/micro (zorgorganisaties) -> bestuur / toezicht • Meso/micro: Corporate governance = systeem van bestuur, toezicht en verantwoording met interne en externe component • Privaatrechtelijk (intern) toezicht: RvT • Bestuur: RvB – lagen daaronder • Zelfregulering en correctiemechanismen • Good governance

  6. Governance macro • Toename administratieve lasten • Ontwikkelingen • WMO (rol gemeenten) • Uitvoering care door zorgverzekeraars • Maar ook versobering extern toezicht • En Experimenten Regelarme Instellingen (care) • Doel: einde aan overbodige administratieve lasten • Ruim 700 regels als overbodig ervaren • 28 instellingen / projecten • Ruimte voor professionals • High trust, high penalty

  7. Governance meso/micro: RvT • Incidenten: sturen op vertrouwen? • Governance code: legitimiteit RvT • Wat is nodig voor goed toezicht (signaleren)? • Informatie / beoordelingskader (ijkpunten, controle) • noodzakelijk maar vaak eenzijdig accent op financiele parameters • Maar ook afweging van risico’s • Controle, vertrouwen en dialoog • Afstand versus betrokkenheid • Toezicht op de toezichthouders?

  8. Governance meso/micro: bestuur • Sturen op vertrouwen? Hoe? • Focus op eigenlijke opdracht: verlenen van goede zorg • Anglo-Amerikaans vs Rijnlands organiseren

  9. Sturen op vertrouwen • Sturen op vertrouwen = sturen op • Intenties / waarden • Prestaties • Competenties • Evidence based medicine en Evidence based Management? • Gespreidleiderschap

  10. Evidence based management • http://www.cebma.org

More Related