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I CURSO TÉCNICO DE HEMOTERAPIA CENTRO DE HEMATOLOGIA DE SÃO PAULO MARIA CRISTINA PURINI 10/10/2005

FUNDAMENTOS DE BIOLOGIA E FISIOLOGIA DO SANGUE. CARACTERIZAÇÃO DAS DOENÇAS RELACIONADAS AOS GLÓBULOS VERMELHOS, LEUCÓCITOS, PLAQUETAS E FATORES DA COAGULAÇÃO. I CURSO TÉCNICO DE HEMOTERAPIA CENTRO DE HEMATOLOGIA DE SÃO PAULO MARIA CRISTINA PURINI 10/10/2005. FISIOLOGIA DO SANGUE. PLASMA:

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I CURSO TÉCNICO DE HEMOTERAPIA CENTRO DE HEMATOLOGIA DE SÃO PAULO MARIA CRISTINA PURINI 10/10/2005

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  1. FUNDAMENTOS DE BIOLOGIA E FISIOLOGIA DO SANGUE. CARACTERIZAÇÃO DAS DOENÇAS RELACIONADAS AOS GLÓBULOS VERMELHOS, LEUCÓCITOS, PLAQUETAS E FATORES DA COAGULAÇÃO I CURSO TÉCNICO DE HEMOTERAPIA CENTRO DE HEMATOLOGIA DE SÃO PAULO MARIA CRISTINA PURINI 10/10/2005

  2. FISIOLOGIA DO SANGUE • PLASMA: • semelhante ao líquido intersticial (2%) • PROTEÍNAS PLASMÁTICAS (7%) • Albumina  pressão coloidosmótica • Globulinas  α e β transporte e substrato δ imunidade, anticorpos • Fibrinogênio  coagulação sanguínea

  3. CELULAR: • Eritrócitos  transporte de gases ( O2 e CO2 ) • Leucócitos  sistema imunológico, defesa, reparação de tecidos • Granulócitos e Monócitos  Fagocitose • Linfócitos  anticorpos • Plaquetas  Coagulação ( fibrinas )

  4. ERITRÓCITOS OU HEMÁCIAS • discos bicôncavos e anucleados • forma variável membrana espessa • [Eritrócitos] varia: idade, sexo e altitude • Homem = 5.200.000 hemácias/mm³ • Mulher = 4.700.000 hemácias/mm³ • [HEMOGLOBINA] = 34 g/100 ml de célula  Homem = 15 g/100 ml de sangue  Mulher = 14 g/100 ml de sangue

  5. HEMATÓCRITO é o % de sangue composto por célulasapós centrifugação Homem = 40 - 50 % Mulher = 38 - 40 % varia em função sexo, altitude, grau de atividade

  6. POLICETEMIA ANEMIA  transporte de O2 HEMATÓCRITO  fluxo nos vasos X

  7. PRODUÇÃO DE ERITRÓCITOS • 1ª semana de vida  saco vitelino • trimestre médio de gestação  fígado • final gestação e pós-natal  medula óssea (ossos longos) • após 5 anos  medula óssea (vértebas, costelas, externo e pelve) •  idade   produtividade

  8. GÊNESE DO ERITRÓCITO • Hemocitoblasto (célula primitiva) • Eritoblasto Basófilo início da síntese de Hb • Eritoblasto Policromatófilo • Normoblasto limite metabólico da Hb 34 g/100 ml • Eritrócito

  9. REGULAÇÃO DA PRODUÇÃO • vida média do eritrócito 120 dias • PRODUÇÃO capacidade funcional da célula em transportar o O2

  10. Anemia, Altitude, Insuficiência Cardíaca Doenças Pulmonares HIPÓXIA ERITROPOETINA MEDULA ÓSSEA REGULAÇÃO DA PRODUÇÃO  HEMATÓCRITO  VOLUME TOTAL DE SANGUE  TRANSPORTE de O2 aos TECIDOS FEEDBACK NEGATIVO PRODUÇÃO de ERITRÓCITOS

  11. ANEMIAS • Definição: diminuição dos glóbulos vermelhos do sangue, por causas variadas. • Desequilíbrio : produção x destruição • Alteração da produção: - anemias carenciais (ferro, vit.B12, ác. Fólico); - anemias aplásticas ( aplasia MO, mielodisplasia, infiltração neoplásica)

  12. ANEMIAS • Destruição: - Anemias Hemolíticas : - Hereditárias: Talassemia, Anemia Falciforme, Esferocitose; - Adquiridas: Anemia Hemolítica Auto-imune, Anemias Hemolíticas Microangiopáticas, Doença Hemolítica do recém-nascido.

  13. POLICITEMIAS • Definição: aumento do número de glóbulos vermelhos no sangue • Policitemia Secundária: altitudes elevadas, tabagismo, DPOC. • Policitemia Primária: Policitemia Vera, LMC, Trombocitemia Essencial.

  14. LEUCÓCITOS • Leucocitose: aumento do número de leucócitos. - Reacional: infecções, inflamações, queimaduras, sangramentos, cirurgias. - Proliferação Clonal: leucemias crônicas e agudas.

  15. LEUCÓCITOS • Leucopenia: Diminuição do número de leucócitos do sangue. • Causas variadas: constitucional (raça negra e amarela), infecções, toxicidade a medicamentos ou produtos químicos, infiltrações neoplásicas, aplasia de medula óssea, etc.

  16. PLAQUETAS • Plaquetopenia ou Trombocitopenia: diminuição do número de plaquetas no sangue. - Principais causas: PTI, PTT, CIVD, transfusão maciça, toxicidade por drogas, infiltração neoplásica da medula óssea, aplasia de medula óssea, aplasia pós quimioterapia, etc.

  17. PLAQUETAS • Plaquetose ou Trombocitose: aumento do número de plaquetas no sangue. - Reacional: infecções, sangramentos, inflamações. - Primária: Trombocitemia Essencial, Policitemia Vera, LMC, Mielofibrose.

  18. COAGULOPATIAS • Hereditárias: Hemofilia, Doença de Von Willebrandt, • Adquiridas: CIVD, hepatopatias, interações medicamentosas, envenenamentos, picada de cobra

  19. TROMBOFILIAS HEREDITÁRIAS • Situações pró-coagulantes: - Síndrome Antifosfolípede (Anticorpo anticardiolipina e Anticoagulante lúpico); - Deficiência de proteína C; - Deficiência de proteína S; - Deficiência de Antitrombina III; - Fator V de Leiden.

  20. OBRIGADA.

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