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Pares Craneanos

Pares Craneanos. V VII. Dr. Marcos Fernández Suárez. V par Craneal Nervio Trigemino. Funciones. 1) Sensibilidad Facial 2) Motora: Músculos de la masticación Maseteros, temporales, pterigoideos, digastrico (anterior). Anatomía:. Fibras exteroceptivas

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Presentation Transcript

  1. Pares Craneanos V VII Dr. Marcos Fernández Suárez

  2. V par CranealNervio Trigemino

  3. Funciones • 1) Sensibilidad Facial • 2) Motora: Músculos de la masticación • Maseteros, temporales, pterigoideos, digastrico (anterior).

  4. Anatomía: • Fibras exteroceptivas • Núcleo Principal (protuberancia): sensibilidad táctil epicritica • Núcleo Espinal (protuberancia-bulbo y hasta C3): sensibilidad termoalgesica y tacto protopatico • Fibras propioceptivas: • Nucleo Mesencefálico: propiocepción de músculos masticatorios • Núcleo Motor Protuberancia

  5. Origen Aparente: • Cara anterolateral de la protuberancia. • Ganglio Gasser • 3 divisiones: Seno Cavernoso • Oftalmica • Maxilar superior Agujero Oval. • Maxilar inferior.

  6. Lesiones V • Supranuclear: leve paresia motora trigeminal contralateral (desviacion de la mandibula al lado opuesto de la lesion). • Debe haber lesión bilateral para comprometer significativamente. Hiperreflexia del reflejo maseterino.Nuclear: Tumores, L. Desmielinizante, ACV • Sincinecias palpebromandibulares. • Nuclear: • Porcion dorso medial de la protuberancia: atrofia y fasciculaciones homolaterales. • Hallazgos Asociados!: hemiplejia contralateral, hemianestesia homolateral de la cara y contralateral de miebmros, temblor homolateral. OIN. Horner homolateral. • Espasmo hemimasticatorio • Lesion Union bulbo espinal: hipoestesa maxilar inferior y ramo oftalmico. • Fosita Lateral del Bulbo: Sd Wallemberg: Oclusion de la PICA. • Protuberancial baja: Hipoestesia oral • (distribucion en catafilas de cebolla)

  7. Lesión Infranuclear: • Angulo pontocerebeloso: VIII, VII, V • Neuralgia del Trigémino • Lesión de Gl. Gasser: alteración de la sensibilidad y masticación. En ocasiones compromete el VI par. • Sd Gradenigo: VI par + V1 (lesión en punta del peñasco • Seno Cavernoso/Fisura Orbitaria: VI + V1 + V2. Puede Agregar III, IV. Tumores, Fístulas. • Maxilar: Sd Mejilla Adormecida: carcinoma epidermoide. • Mandibular: metástasis mentonianas, fracturas, procedimientos dentarios.

  8. Septimo Par(Facial) Funcion • Motora: Musculos de la mimica • Sensitiva y parasimpatica: (Por nervio intermediario de Wrisberg) • Nervio petroso al ganglio esfenopalativo: glandula labrimar, paladar y nasofaringe • Cuerda del timpano-Ganglio submaxilar: glandulas submaxilares y sublinguales. • Ganglio Geniculado: gusto 2/3 anteriores de la lengua, mucosa faringea nariz, paladar, mastoides y CAE.

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