E N D
1. Dr. Luiz Antonio Nunes de Oliveira
2. Doenças Gastrointestinais Peculiaridades em Pediatria Técnica Radiológica - Considerações práticas
3. Escolha o Contraste Maioria bário 50%
Contraste não-iônico Perfuração - aspirações
Contraste iônico diluído Crianças maiores
(cistográfico)
4. Radiografia Simples - Padrão Gasoso Distensão aérea
Nível líquido
5. Calcificação Peritonial - Íleo Meconial
6. Pneumoperitônio
7. Parede Intestinal
8. Trato Gastrointestinal Pneumonia de repetição Avaliar a sucção
Decúbito lateral direto
Refluxo nasofaríngeo
Aspiração traqueal
Impressão esofágica ou traqueal
Sonda nasogástrica
Fístula H
Pesquisar refluxo gastroesofágico
9. Faringe
12. Enema Sonda com orifício distal e lateral
Acompanhamento clínico
Anomalia anorretal
Fístula
Correção cirúrgica
Prematuro
Marcar a área anal com pasta de bário ou algodão embebido
Administrar por gravidade
14. Redução de íleo meconial
Contraste iônico hiperosmolar
D. Hirschsprung
Sem preparo
Lateral - sonda sem foley
Retardo 24 horas Enema
15. Enema - Redução Intussepção Solução diluida contraste iodado / fluoroscopia
Ar e US
Controlar pressão
Não sedar
Não usar antiespasmódico
18. Doença do Refluxo Gastroesofágico
19. Esofagite (Estenose - Úlcera)
21. Malrotação - Banda de Ladd
22. Estenose Hipertrófica do Piloro
23. Rx Simples X Métodos Seccionais Nem todo avanço técnico proporciona avanço clínico
Rx simples semelhante à tomografia em obstrução
TC é melhor em isquemia mesentérica e pancreatite aguda
Ultra-som é melhor em colecistite
TC e US são melhores em apendicite
Rx = calcificação + perfuração + padrão gasoso
24. Conclusão Trabalho em equipe
Hierarquia dos métodos
Protocolo de exames
Disponibilidade dos métodos
Experiência do departamento
25. Avaliação de Padrões de Imagem em Nefro-Urologia MDR 602
Dr. Luiz Antonio Nunes de Oliveira
26. Objetivo Reconhecer os padrões de normalidade;
Reconhecer os padrões das diferentes lesões;
27. Métodos de Imagem - Radiografia simples/ Urografia Excretora;
- Ultra-sonografia;
- Tomografia Computadorizada;
- Ressonância Magnética;
28. Radiologia Convencional
29. Urografia Excretora
30. Ultra-sonografia
31. Tomografia Computadorizada
32. Ressonância Magnética
33. Nomenclatura Descritiva
34. Anomalias Congênitas
35. Anomalias Congênitas (rim pélvico)
36. Anomalias Congênitas
37. Padrões de Lesões
38. Cístico (Simples)
39. Cístico (Simples)
40. Policístico
41. Policístico
42. Hidronefrose
43. Hidronefrose (Estenose de JUP)
44. Hidronefrose (Estenose de JUP)
48. Calcificações (litíase) Cálculo
Radiopaco
Radiotransparente
Localização
Repercussão
49. Calcificações (litíase)
50. Calcificações (coraliforme)
51. Sólidas Benignas ( p.ex. angiomiolipoma )
Malignas ( p.ex. carcinomas de células renais, de células transicionais, linfoma, oncocitoma )
52. Sólidas Benignas (cisto piélico)
53. Sólidas Benignas (angiomiolipoma)
54. Sólidas Malignas (CCT)
55. Sólidas Malignas (CCR)
57. Alteração Difusa do Parênquima
58. Radiologia ConvencionalUrografia Excretora Principais indicações:
Litíase (urgência)
Obstrução urinária
Hematúria
Infecção urinária de repetição
An. congênitas genitourinárias
59. Ultra-sonografia Principais indicações:
ITU adultos e crianças (mal-formações);
Hematúrias: litíase, neoplasia, ITU e traumas;
Cólica nefrética (litíase com obstrução);
IRA/IRC (oligúria e anúria);
Doenças metabólicas com injúria vascular ( DM e HAS p.ex.);
Controle de cistos e de lesões sólidas benignas.
60. Tomografia Computadorizada Principais indicações:
Avaliação anatômica e funcional do sistema urinário.
Seguimento de lesões: cisto, pseudotumor, calcificação e MAV;
Avaliação de lesões indeterminadas na urografia excretora e/ou ultra-sonografia.
Neoplasias: detecção , planejamento cirúrgico, pesquisa de metástases e follow-up.
Avaliação vascular.
61. Ressonância Magnética Principais indicações:
Mesmas indicações da tomografia, exceto calcificações.
Contra-indicação ao contraste iodado.
Melhor avaliação do território vascular (angio-RM).
Melhor para diferenciar lesões císticas/gordurosas.
62. Avaliação Comparativa das Diversas Modalidades de Diagnósticos