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ANATOMÍA Y VARIANTES DE LAS ARTERIAS CORONARIAS VISUALIZADAS EN ESTUDIOS MEDIANTE TCMD. Gonzalo Tardáguila de la Fuente Radiodiagnóstico Hospital POVISA. MATERIAL Y MÉTODOS. Revisión base datos cardio CT 1752 estudios Oct 2002-Feb 2007 MDCT 16 y 64 coronas detectores. RESULTADOS.
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ANATOMÍA Y VARIANTES DE LAS ARTERIAS CORONARIAS VISUALIZADAS EN ESTUDIOS MEDIANTE TCMD Gonzalo Tardáguila de la Fuente Radiodiagnóstico Hospital POVISA
MATERIAL Y MÉTODOS • Revisión base datos cardio CT • 1752 estudios Oct 2002-Feb 2007 • MDCT 16 y 64 coronas detectores
RESULTADOS • 39 pacientes con variantes anatómicas • 2,2% • En la literatura: • 1% con coronariografias1 • 0,3 % en autopsias1 • 6,6% MDCT2 • Shi H, Aschoff AJ, Brambs HJ, Hoffmann MH. Multislice CT imaging of anomalous coronary arteries. Eur Radiol 2004;14:2172–2181 • Angelini P, Velasco JA, Flamm S. Coronary anomalies: incidence, pathophysiology, and clinical relevance. Circulation 2002;105:2449–2454.
CLASIFICACIÓN • ORIGEN • TRAYECTO • TERMINACIÓN • HEMODINAMICAMENTE : • SIGNIFICATIVAS • NO SIGNIFICATIVAS
ANOMALIAS ORIGEN • ORIGEN NORMAL
ANOMALIAS ORIGEN • ORIGEN ALTO
ANOMALIAS ORIGEN • OSTIA MÚLTIPLE
ANOMALIAS ORIGEN • ARTERIA CORONARIA ÚNICA
ANOMALIAS ORIGEN • ORIGEN DESDE LA ARTERIA PULMONAR • 1/300.000 RNV • 90% mueren primer año
ANOMALIAS ORIGEN • ORIGEN EN EL LADO OPUESTO: • Retroaórtica (circunfleja desde el seno derecho)
ANOMALIAS ORIGEN • ORIGEN DEL LADO OPUESTO: • Interarterial
ANOMALIAS TRAYECTO • PUENTES INTRAMIOCÁRDICOS
ANOMALIAS TRAYECTO • DUPLICACIÓN ARTERIAL:
ANOMALÍAS TERMINACIÓN • FÍSTULA ARTERIA CORONARIA
ANOMALÍAS TERMINACIÓN • ARCADA CORONARIA • Comunicación entre la RCA y la LCA • Visible por arteriografía • TERMINACIÓN EXTRACARDÍACA: • Conexión entre coronaria y vaso extracardiaco
MUCHAS GRACIAS GONZALO TARDÁGUILA DE LA FUENTE HOSPITAL POVISA