340 likes | 2.41k Views
Pierwsza pomoc zwichnięcia i złamania. Urazy kończyn. Definicje. Złamania - zaburzenie osi pomiędzy stawami sąsiednimi, ułożenie przymusowe kończyny Patologiczna ruchomość, objawy osłuchowe
E N D
Pierwsza pomoczwichnięcia i złamania Urazy kończyn
Definicje • Złamania - zaburzenie osi pomiędzy stawami sąsiednimi, ułożenie przymusowe kończyny • Patologiczna ruchomość, objawy osłuchowe • Zwichnięcia - Zaburzenie osi kończyny w okolicy uszkodzonego stawu, zatarcie obrysów stawu, przemieszczenie składowych stawu, • Ból samoistny, przy dotyku, próbie wykonywania ruchów, obrzęk, zasinienie skóry w okolicy uszkodzenia, zaburzenia ukrwienia RAT-MED Wojnarowski
Zasady postępowania po urazach kończyn • A. Ocena ABC i wdrożenie postępowania • B. Ocena struktur nerwowo-naczyniowych uszkodzonej kończyny (czy uległy urazowi) • C. Wybór właściwego rozmiaru i typu unieruchomienia (zasada unieruchomienia jednego stawu poniżej i powyżej uszkodzenia) RAT-MED Wojnarowski
Zasady postępowania po urazach kończyn • D. Założenie opatrunku w przypadku zranienia • E. Usunięcie odzieży z kończyny. Zdjęcie pierścionków, zegarków, itp. • F. Ocena naczyń i nerwów kończyny przed założeniem szyny (tętno, czucie, ruch) • G. Ułożenie miękkich podkładów nad wyniosłościami kostnymi RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn - przykłady • Kończyna górna • Chusta trójkątna • Umocowanie kończyny do klatki piersiowej • Doraźna lub kwalifikowana szyna • „Gazeta” (+ szalik) • Unieruchomienie palców • szyna Zimmera (mikroporowata gąbka naklejona na pasek blaszki aluminiowej) RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn - przykłady • Kończyna dolna • Unieruchomienie kończyny do drugiej kończyny • Doraźna lub kwalifikowana szyna (Kramera, próżniowa, pneumatyczna, wyciągowa, itp.) RAT-MED Wojnarowski
Zasady postępowania po urazach kończyn • H. Zastosowanie delikatnego wyciągu w osi kończyny i umocowanie szyny lub innego unieruchomienia doraźnego • I. Ocena naczyń i nerwów kończyny po założeniu unieruchomienia (tętno, czucie, ruch) RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn - unieruchomienia Dobór • Konwencjonalne - kwalifikowane • koszt/dostępność • wielokrotne użycie/jednorazowe • łatwość formowania • trwałość stabilizacji • ucisk kończyny (korzystny/niekorzystny) RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn - szyna Kramera • Wyścielona watą/ligniną i owinięta bandażem • Powinna zakładać więcej niż jedna osoba • Przymierzanie i modelowanie na k. zdrowej • Każdą szynę domodelowujemy do kończyny a nie odwrotnie • zabezpieczenie miejsc narażonych na ucisk • pozostawienie odsłoniętych palców rąk i stóp RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn dolnych unieruchomienie doraźne RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn dolnych unieruchomienie doraźne RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn górnychunieruchomienie doraźne RAT-MED Wojnarowski
Unieruchomienia i sprzęt ratowniczyszyny unieruchamiające i materace podciśnieniowe RAT-MED Wojnarowski
Unieruchomienia i sprzęt ratowniczy szyny wyciągowe RAT-MED Wojnarowski
Unieruchomienia i sprzęt ratowniczyszyny wyciągowe RAT-MED Wojnarowski
Unieruchomienia i sprzęt ratowniczy szyny wyciągowe RAT-MED Wojnarowski
Unieruchomienia i sprzęt ratowniczy szyny pneumatyczne (dmuchane) RAT-MED Wojnarowski
Unieruchomienia i sprzęt ratowniczyortezy transportowe prefabrykowane RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn Amputacja urazowa • Najpierw zabezpieczenie ratowanego, potem odciętej kończyny • ABC • Opatrunek na ranę, ucisk • Krwawienie - opatrunek uciskowy, uciścięcie tętnicy powyżej miejsca krwawienia RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn • Krwotok - Opatrunek na ranę, ucisk • Krwawienie - opatrunek uciskowy, uciścięcie tętnicy powyżej miejsca krwawienia • Opaska uciskowa - NIE! RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn • opatrunek uciskowy • gaza opatrunkowa jałowa na powierzchnię rany - minimum 2-3 warstwy lub więcej • można dołożyć gazę opatrunkową • opaska podtrzymująca • bandaż elastyczny z uciskiem do zatrzymania krwawienia RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn • Złamania otwarte • Opatrunek jałowy • domodelowane unieruchomienie • Gdy szyna - docisk opaską do szyny RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn RAT-MED Wojnarowski
Zasady i technika unieruchamiania po urazach kończyn • Zabezpieczenie odciętej części ciała • Ułożenie z elewacją kończyn, gdy nie ma przeciwwskazań • Postępowanie przeciwwstrząsowe RAT-MED Wojnarowski
Unieruchomienia i sprzęt ratowniczyZestawy materiałów opatrunkowych RAT-MED Wojnarowski