EXAME DO ESTADO MENTAL - FUNÇÕES DO EGO

1. EXAME DO ESTADO MENTAL - FUNÇÕES DO EGO

2. Introdução • São dez as funções simples do ego. Para facilitar sua identificação, existe uma palavra menmônica, “ASMOCPLIAC’(atenção, sensopercepção, memória, orientação, consciência, pensamento, linguagem, inteligência, afeto e conação).

3. Atenção • Consiste em um processo de dirigir nossa percepção para determinadas sensações e idéias que despertam nosso interesse, enquanto que as demais são parcialmente inibidas. • Tenacidade é a capacidade de manter a atenção voltada de modo persistente sobre um objeto.

4. Atenção • Vigilância é a capacidade de dirigir a atenção para um novo objeto. • Se a atenção é voluntariamente dirigida, diz-se ativa ou secundária ; se for atraída pelo que acontece no exterior, diz-se passiva ou primária. • Distração é a incapacidade de concentrar a atenção.

5. Atenção • Hipovigilância - pacientes deprimidos. • Hipervigilância - pacientes paranóides. • Hipotenacidade - distração fácil. • Hipertenacidade - distração difícil.

6. Sensopercepção • É a função do ego que traduz a percepção do indivíduo através dos órgãos dos sentidos em relação a seu meio. • Funcionamento normal - quando a pessoa consegue perceber a realidade que a cerca sem distorções. • As alterações podem ser qualitativas ou quantitativas.

7. Sensopercepção • Quando a qualidade da percepção está alterada, diz que o indivíduo apresente uma ilusão ou alucinação. • Ilusão - é a falsa percepção de um objeto real. • Alucinação - é a percepção sem objeto.

8. Sensopercepção • As alterações quantitativas são as sensações que habitualmente as pessoas têm, mas adquirem um caráter patológico pela sua intensidade. • Por exemplo : dor, dispnéia, anestesia, etcétera.

9. Memória • É a função do ego responsável pelo armazenamento de conhecimento adquirido, permitindo que o indivíduo tenha capacidade de evocar estes dados quando necessário. • Amnésias são deficits de memória. • Amnésia de fixação - capacidade de retenção prejudicada (orgânica).

10. Memória • Amnésia de evocação - capacidade de evocação prejudicada. Se a dificuldade for extensiva aos acontecimentos precedentemente vividos, fica caracterizada uma amnésia retrógrada. • Amnésia mista - comprometimento ântero-retrógrado.

11. Memória • Dismnésias : são simples, em graus menores, como por exemplo, esquecimentos de nomes, evaporação de lembranças... • Amnésia unitemal ou seletiva : relacionado a um tema determinado e tem origem emocional, com função defensiva.

12. Orientação • A função do ego que permite orientação ao indivíduo envolve as seguintes categorias : tempo, lugar e pessoa. • Exemplo : paciente orientado auto e alopsiquicamente. • Exemplo : paciente desorientado quanto ao tempo.

13. Consciência • Tem sido definida como aspecto característico da vida mental. Ela é sinônimo da qualidade de estar atento e de ter conhecimento. • Lúcida - quando não há alteração de consciência. • Confusão - é a perda das conexões existentes entre os processos psíquicos, ...

14. Consciência • ....em especial, no que se refere ao pensamento, percepção e memória, sem que surjam erros sensoriais ou de reconhecimento. • Sonolência - é um estado de consciência que está entre o sono e a vigília. Caracteriza-se por uma tendência a pensamentos concretos e fenômenos alucinatórios passageiros.

15. Consciência • Obnubilação - estado ligeiro de diminuição gradual da consciência durante o qual os estímulos externos precisam ser anormalmente intensos para se fazerem conscientes, mas sem que haja uma falta de reconhecimento da situação. Quando se associa a idéia delirantes e alucinações, recebe o nome de “delirium” (infecções, febres, intoxicações,...)

16. Consciência • Torpor - é uma sonolência anormal, na qual somente mediantes intensos estímulos há resposta por parte do paciente. • Coma - é a ausência de consciência.