Bättre liv för sjuka äldre

1. Bättre liv för sjuka äldre Överenskommelsen 2013

2. ”Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg” • God läkemedelsbehandling för äldre • Preventivt arbetssätt • God vård vid demenssjukdom • Sammanhållen vård och omsorg • God vård i livets slutskede

3. Överenskommelse 2013Grundläggande krav 1 • Struktur för ledning och styrning mellan kommuner och landsting • En gemensam politiskt beslutad handlingsplan per län med särskilt fokus på sammanhållen vård och omsorg. • Beskrivning av förbättringsområden • Konkreta och mätbara mål • Planerade aktiviteter • Uppföljning /Redovisning av resultat • Utvecklingsledarnas roll och mandat

4. Överenskommelse 2013Grundläggande krav 2 Kommuner och landsting (var för sig) dokumentera hur nedanstående ska bedrivas inom vård och omsorg om äldre (ett dokument per huvudman) • Riskanalys • Egenkontroll • Avvikelsehantering • Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9)

5. Överenskommelse 2013Gemensamma medel på länsnivå Utvecklingsledare - 66 miljoner kronor • Fokus på förbättringsarbete • Förbättringsarbetet ska inriktas mot länets handlingsplan Analysarbete - 48 miljoner kronor • 4 miljoner till de tre stora regionerna, 2 miljoner till övriga län • Fokus på undvikbar slutenvård och återinläggningar inom 30 dagar • Omfatta både kommuner och landsting • Återföra resultat till Ledningskraft och den gemensamma analysarbetsgruppen

6. Prestationsersättning 2013 • 915 miljoner kronor • Grundläggande krav • Samma områden • Ny beräkningsmodell för läkemedel och sammanhållen vård och omsorg

7. Statistisk säkerställd förbättring • SPC, Statistisk processkontroll • Varaktig förbättring som inte beror på slumpen • Förbättrade mätvärden och minskad variation • Månatlig inrapportering av data • Alla län får sina egna mål baserat på utgångsläget • Analysgrupp med deltagare från Socialdepartementet, SKL och Socialstyrelsen gör beräkningarna

8. God vård i livets slutskede 2013 70 miljoner kronor • Grundkrav: Täckningsgrad 70% i Svenska Palliativregistret • Mäts på kommunnivå för både kommun och landsting • 50 miljoner kronor • för genomsnittlig förbättring med 5% för brytpunktsamtal, smärtskattning, munhälsa och ordination av injektionsläkemedel vid ångest • 20 miljoner kronor för 10% förbättring • Det röda i spindeln ska bli grönt!

9. Preventivt arbetssätt 2013120 miljoner kronor 50 miljoner kronor • Hela den vårdpreventiva processen • Systematiska riskbedömningar, åtgärder och uppföljning med registrering i Senior alert 20 miljoner kronor, 70% till kommuner och 30% till landsting • Bedömning av munhälsa i Senior alert 50 miljoner kronor • Täckningsgrad i SÄBO, Senior alert

10. God vård vid demenssjukdom 2013100 miljoner kronor 25 miljoner kronor • Nyinsjuknade -Utredning, diagnos med registrering i SveDem i primärvård 25 miljoner kronor • Uppföljning av demenssjuka i primärvård med registrering i SveDem 50 miljoner kronor • Symptomskattning med registrering i BPSDregistret

11. Läkemedel 2013300 miljoner kronor 100 miljoner kronor till vardera av indikatorerna: • Olämpliga läkemedel - 75 år och äldre • Läkemedel vid psykos- 65 år och äldre • Antiinflammatoriska läkemedel - 75 år och äldre. Ny för 2013. Statistisk säkerställd förbättring fram till 31 augusti 2013. 70% till kommuner och 30% till landstinget.

12. Sammanhållen vård och omsorg 2013325 miljoner kronor • Månadsvis inrapportering av data med start i februari • Statistiskt säkerställd förbättring • 70% till kommuner och 30% till landstinget 124 miljoner kronor • Undvikbar slutenvård 200 miljoner kronor • Återinläggningar inom 30 dagar

13. Ledningskraft 2013 Mötesplatser: 13-14 februari, Stockholm 2-3 maj, Stockholm 19 september, Spira Jönköping • Chefsteamen representerar sitt län och dess handlingsplan • Nära koppling till utvecklingsledare, analysarbete och kvalitetsregister • Alla driftsformer

14. Överenskommelse 2013Äldres psykiska ohälsa Störst risk för självmord finns bland män 65 år och äldre. SKL ska: • ta fram ett studiematerial kring risk för självmord bland äldre • utbilda utbildare • påbörja spridning bland personal som arbetar med äldre

15. Resultat för samtliga kommuner i Fyrbodal 2012-2013

16. ÖK Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre Fyrbodals kommunalförbund Lena Mossberg Elisabet Bergdal Överenskommelse med Vårdsamverkan - Palliativa enheten - Införandeplan för NU - Nätverk/utb. kommunerna Regionen/vårdcentraler Helena Johansson, Christina Carlsson och Trine Johansson Fyrbodals kommunalförbund Lena Björsell Lena Mossberg - Utbildning för kommunerna • Ledningsgruppen för samverkan Välfärd (LiSA) ansvarar och koordinerar utvecklingsarbetet med stöd av Regionkansliet och VästKom. Beslut i SRO. • Länssamverkansgrupp VGR/VGK för område äldre bildas under 2013 • Vårdsamverkansarenorna nyckelaktörer. Samverkan inom och med kommunalförbunden. • Utvecklingsledarna driva på förbättringsarbetet och verka för stöd till huvudmännen

17. ÖK Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre • Överenskommelse med Vårdsamverkan • Sylvia Wide, läkare • Dialog pv-läkare • Samverkan kommuner • mm Maria Bruhn, sammankallande Lena Mossberg, resurs Anti Stridsman, NU Ann-Christin Konradsson, PV Mona Lundahl-Davis, FK Helena Svernling, HSK statistik Marianne Laiberg , HSK stistik • Överenskommelse med Vårdsamverkan • Planering pågår AU….t ex • Webbkollen • Trygg hemgång (HSL) • Analysmedel • ? • Ledningsgruppen för samverkan Välfärd (LiSA) ansvarar och koordinerar utvecklingsarbetet med stöd av Regionkansliet och VästKom. Beslut i SRO. • Länssamverkansgrupp VGR/VGK för område äldre bildas under 2013 • Vårdsamverkansarenorna nyckelaktörer. Samverkan inom och med kommunalförbunden. • Utvecklingsledarna driva på förbättringsarbetet och verka för stöd till huvudmännen

18. Ledningsstrukturer för ömsesidig utveckling runt ÖK 2013

23. Resultat Fyrbodal