Auditoria no SUS

1. Auditoria no SUS Profª.: Luciene 8ºP. Enfermagem

2. Sistema Nacional de auditoriaEstrutura • CGU • TCU • Ministério Público Federal e estaduais • Tribunais de contas de Estados e Municípios • Conselho Nacional de Saúde Componente Estadual DENASUS Componente Federal Componente Municipal

3. Sistema Nacional de Auditoria –SNA Departamento Nacional de Auditoria do SUS - DENASUS DENASUS: Componente Federal e Órgão Central do SNA. Missão: Realizar auditoria no SUS, contribuindo para qualificação da gestão, visando a melhoria da atenção e do acesso às ações e aos serviços de saúde.

4. Sistema Nacional de Auditoria Legislação O SNA e a Lei 8.080/90 • Art. 33: O Ministério da Saúde acompanhará, através de seu Sistema de Auditoria, a conformidade à programação aprovada da aplicação dos recursos repassados a Estados e Municípios. Constatada a malversação, desvio ou não aplicação dos recursos, caberá ao MS aplicar as medidas previstas em lei.

5. Sistema Nacional de Auditoria Legislação • Lei nº 8.689/93 – Artigo 6º: Institui no âmbito do Ministério da Saúde o Sistema Nacional de Auditoria – SNA – A quem compete a avaliação técnico científica, contábil, financeira e patrimonial do Sistema Único de Saúde. • Decreto 1.651/95: Regulamenta o SNA, dando-lhe, por níveis de gestão, competências e atribuições para proceder a análise e verificação do SUS.

6. Portaria 1.069/1999 Com a reestruturação do MS a portaria 1.069/99 trouxe uma organização de atividades para o SNA, a saber: • Secretaria de assistência a Saúde (SAS): Controle e Avaliação. • DENASUS: Atividades de auditoria. Representado em todos os estados e municípios.

7. Sistema Nacional de Auditoria - MS Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde Auditoria no SUS: Verifica estruturas, processo resultados e aplicação de recursos. Constata e valida a legalidade dos atos da administração orçamentária, financeira e patrimonial. • Constata e valida a regularidade dos atos técnicos praticados. • Confronta situação encontrada, com critérios técnicos, operacionais ou legais procedendo exame especializado.

8. Sistema Nacional de Auditoria - MS Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde Auditoria no SUS • Estados e municípios: Verificação sistemática de gestores do SUS e rede de serviços, defesa da saúde da sua população • Importante ferramenta do processo de gestão: Aprimoramento do sistema, subsidia a tomada de decisões, garante a efetividade do controle social.

9. SNA –Competência do Componente Federal • Auditar a regularidade dos procedimentos técnico-científicos, contábeis e patrimoniais praticados por pessoas físicas e jurídicas no âmbito do SUS;, • Estabelecer diretrizes, normas e procedimentos para a sistematização e padronização das ações de auditoria no âmbito do SUS, etc.

10. SNA –Competência do Componente Federal • Promover o desenvolvimento a interação a integração das ações e procedimentos de auditoria entre os 03 níveis de gestão do SUS. • Acompanhar, examinar e avaliar no âmbito do SUS : A execução de projetos/programas a aplicação de recursos descentralizados;

11. SNA –Competência do Componente Estadual • Verificar a aplicação dos recursos estaduais repassados aos municípios, de conformidade com a legislação específica de cada unidade federada; • Verificar os serviços de saúde sob sua gestão sejam estes públicos ou privados, contratados ou conveniados; • Verificar os sistemas municipais de saúde e os consórcios intermunicipais de saúde;

12. SNA –Competência do Componente Estadual • Verificar as ações e métodos executados pelos órgãos de controle, avaliação e auditoria; • Subsidiar o planejamento das ações de saúde; • Acompanhar e avaliar na gestão municipal a eficiência, racionalidade, organização, os métodos de trabalho e os sistemas administrativos.

13. SNA –Competência do Componente Municipal • Verificar as ações e serviços estabelecidos no plano municipal de saúde; • Verificar os serviços de saúde sob sua gestão , sejam públicos ou privados contratados e conveniados; • Verificar as ações e serviços desenvolvidos por consórcio intermunicipal ao qual esteja o município associado;

14. SNA –Competência do Componente Municipal • Apurar no âmbito dos serviços de saúde sob sua gestão (privados, contratados e conveniados), denúncias de irregularidades; • Avaliar os sistemas de informação ambulatorial e hospitalar, os indicadores de morbimortalidade; • Avaliar a conformidade dos procedimentos, dos cadastros e das centrais de regulação.

15. Regulamentação do Componente Municipal - SNA SNA - Regulamentação do SAA - Sistema de Auditoria Assistencial de Uberlândia. • Decreto Municipal nº 7505 de 04 de Fevereiro de 1998: Organiza o Sistema de Auditoria Assistencial da Secretaria Municipal de Saúde de Uberlândia.

16. Sistema de Auditoria Assistencial - SAA • Art. 1º: O sistema de auditoria assistencial- SAA da Secretaria Municipal de Saúde – SMS visa ao controle, avaliação técnico-científica das ações e serviços de saúde prestados no município pelo Sistema Único de Saúde – SUS.

17. Finalidades do SAA • Art. 2º: O Sistema de Auditoria Assistencial – SAA tem como finalidades: • O controle prévio, concomitante e subsequente da legalidade e regularidade dos atos técnico-operacionais, praticadas no âmbito do SUS/Uberlândia por pessoas físicas ou jurídicas, integrantes ou participantes do SUS. • A análise e avaliação dos procedimentos e resultados das ações e serviços de saúde executados no âmbito do SUS/Uberlândia .

18. Competência do SAA • Art. 4º: Ao SAA compete: 1. Avaliar, acompanhar e auditar os serviços municipais de saúde; 2. Acompanhar o desenvolvimento das ações e serviços colocados à disposição da população, por intermédio de entidades públicas ou privadas, integrantes ou participantes do SUS/Uberlândia. 3. Avaliar os resultados obtidos em ações e serviços do SUS relativamente aos objetivos predeterminados pela gestão do sistema;

19. 4. Exercer o controle preventivo e corretivo sobre a legalidade e prioridade dos gastos e atividades, no âmbito do SUS/Udia. 5. Informar ao gestor municipal do SUS sobre as irregularidades detectadas em averiguações e propor a adoção de medidas cabíveis, em conformidade com as normas próprias; 6. Criar condições para assegurar a eficácia dos controles interno e externo e a regularidade do funcionamento do SUS; 7. Promover a integração com os órgãos ou sistemas de controle e fiscalização das demais esferas de governo no sentido de manter uma atuação sinérgica em busca do desenvolvimento do SUS.

20. Compete ao SAA • Artigo 7º: O SAA/SMS atuará ainda, quando configuradas as seguintes situações • Solicitação do Conselho Municipal de Saúde; • Na ocorrência de denúncia ( escrita ) de irregularidade.

21. Objetivos • Conhecer a estrutura e funcionamento do SNA/DENASUS; • Definir as competências do serviço de auditoria do SUS nos órgãos federais, estaduais e municipais de saúde; • Definir as finalidades e competências do SAA da SMS de Uberlândia.

22. Bibliografia • BRASIL, Ministério da Saúde. Sistema Nacional de Auditoria SNA - Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS. • www.prefeituramunicipaluberlandia.com.brDecreto Municipal nº 7.505 de 04 de Fevereiro de1998.