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Resistencia de las Enterobacterias en una Institución de Salud al Viajero 2000-2007

Resistencia de las Enterobacterias en una Institución de Salud al Viajero 2000-2007. Dra. Caridad Almanza Martínez Tec. Amada González Sánchez Tec. Margarita Ricardo Silva. INTRODUCCION.

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Resistencia de las Enterobacterias en una Institución de Salud al Viajero 2000-2007

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  1. Resistencia de las Enterobacterias en una Institución de Salud al Viajero 2000-2007 Dra. Caridad Almanza Martínez Tec. Amada González Sánchez Tec. Margarita Ricardo Silva

  2. INTRODUCCION • La importancia de las infecciones urinarias reside en el enorme impacto que representa en la población, constituyen el 2 al 5% de las consultas de atención primaria. • Escherichia coli es su causa más común, aunque su frecuencia concreta varía según el tipo de pacientes • Desde la aparición de microorganismos resistentes a antibióticos, se han promovido programas y acciones encaminadas a mejorar el uso y la prescripción de antimicrobianos con el fin de frenar el aumento de la resistencia bacteriana.

  3. Objetivos • Proporcionar información de la frecuencia de los microorganismos aislados en las infecciones urinarias ambulatorias • Evidenciar el perfil de susceptibilidad “in vitro” en cepas aisladas a partir de urocultivos positivos. • Valorar el comportamiento de la resistencia microbiana de en diferentes etapas, frente a los antimicrobianos más usados

  4. Materiales y Métodos • En el Servicio de Microbiología de la Clínica Internacional “Cira García” que brinda Salud al Viajero se realizó un estudio retrospectivo de las Enterobacterias causantes de Infecciones urinarias y de sus patrones de susceptibilidad antimicrobianas, en pacientes ambulatorios, durante los años 2000-2002, 2003-2005, 2006-2007. • Para la lectura de los Urocultivos y de la Susceptibilidad Antimicrobiana se aplicó método computarizado Diramic con Patente Internacional US 6,537,77261

  5. Materiales y Métodos • Se aplicó en las muestras de orina Sistema Rápido Diramic con diagnostico en 4 horas. • Si el urocultivo es positivo se cultiva en los medios de cultivos convencionales para este proceder y se identifica el germen. • Para la clasificación de las especies de Enterobacterias se utilizó Sistema api .

  6. Frecuencia de Microorganismos aislados en infecciones urinarias 2000-2007 N = 936 205 2006/2007 (N =493) 378 336

  7. Susceptibilidad de Escherichia coli en infecciones urinarias ( 2000-2002)

  8. Susceptibilidad de Escherichia coli aisladas de pacientes infecciones urinarias (2003/2005)

  9. Susceptibilidad de Escherichia coli aisladas de pacientes infecciones urinarias (2006-2007)

  10. Perfil de resistencia en aislamientos de E. coli en pacientes con infecciones urinariasSulfametazol+Trimetropin (2001-2007)

  11. Conclusiones • Escherichia coli se aisló con mayor frecuencia en urocultivos de pacientes con infecciones urinarias. • Se evidenció el incremento de la resistencia “in vitro” en el tiempo practicamente en todos los antimicrobianos estudiados • Imipenem fue la droga más activa contra las Enterobacterias

  12. Conclusiones • La susceptibilidad de la Gentamicina decreció del 2000 al 2005, particularmente en la Escherichia coli. • Se encuentra elevada la resistencia, en más de un 60%, para sulfametoxazol/trimetropin y Norfloxacina • El porcentaje in vitro de resistencia bacteriana es alto a los antibióticos de uso común en las infecciones urinarias.

  13. Muchas Gracias

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