80 likes | 271 Views
PONOVEN POJAV OŠPIC V SLOVENIJI LABORATORIJSKO DOKAZOVANJE OKUŽBE Z OŠPICAMI. Laboratorij za virologijo SZO Nacionalni laboratorij za ošpice in rdečke v SLO Oddelek za medicinsko mikrobiologijo IVZ RS Katarina Prosenc Trilar, Nataša Berginc. LABORATORIJ ZA VIROLOGIJO.
E N D
PONOVEN POJAV OŠPIC V SLOVENIJILABORATORIJSKO DOKAZOVANJE OKUŽBE Z OŠPICAMI Laboratorij za virologijo SZO Nacionalni laboratorij za ošpice in rdečke v SLO Oddelek za medicinsko mikrobiologijo IVZ RS Katarina Prosenc Trilar, Nataša Berginc LABORATORIJ ZA VIROLOGIJO
LABORATORIJSKA DIAGNOSTIKA OKUŽBE Z OŠPICAMI • SEROLOGIJA – dokazovanje protiteles v serumu (ELISA) Okužbo potrdimo z: • Dokazom prisotnosti protiteles razreda IgM v serumu • Dokazom 4 x porasta titra protiteles razreda IgG v parnih serumih, odvzetih v razmiku najmanj 10 dni • ANITIGEN – dokazovanje prisotnosti virusa v brisih nazofarinksa in Koplikovih peg, v krvi, v urinu Okužbo potrdimo z: • Dokazom nukeinskih kislin virusa z verižno reakcijo s polimerazo (PCR) • Dokaz genotipa divjega tipa virusa ošpic • Izolacijo in identifikacijo virusa v celični kulturi – dokaz divjega tipa virusa ošpic LABORATORIJ ZA VIROLOGIJO
LABORATORIJ ZA VIROLOGIJO • PRED POJAVOM OŠPIC V SLO • 2 laboratorija v državi zagotavljata serološko diagnostiko ošpic: IVZ RS in IMI MF UNI LJ • Laboratorij za virologijo IVZ RS: • od SZO prepoznan in od MZ potrjen Nacionalni laboratorij v okviru Programa za eliminacijo ošpic (in kongenitalnih rdečk) pri SZO: letno obnavljanje akreditacije; sodelovanje z Regionalnim referenčnim laboratorijem (EURO: RKI, Berlin, Nemčija) • v okviru nacionalnega programa zagotavlja diferencialno serološko diagnostiko vročinske bolezni z izpuščajem (ošpice, rdečke, EBV, parvovirus B19), tudi vsakega suma na okužbo z ošpicami. Diagnostika finančno ne bremeni pošiljatelja. • občasno izvaja večje sero-epidemiološke študije, s katerimi ugotavlja prisotnost protiteles (raven zaščite) v posameznih starostnih skupinah populacije
LABORATORIJ ZA VIROLOGIJO • PO POJAVU OŠPIC V SLO • 2 laboratorija v državi zagotavljata serološko diagnostiko ošpic: IVZ RS in IMI MF UNI LJ • Laboratorij za virologijo IVZ RS: • od SZO prepoznan in od MZ potrjen Nacionalni laboratorij v okviru Programa za eliminacijo ošpic (in kongenitalnih rdečk) pri SZO: letno obnavljanje akreditacije; sodelovanje z Regionalnim referenčnim laboratorijem (EURO: RKI, Berlin, Nemčija) • v okviru nacionalnega programa zagotavlja diferencialno serološko diagnostiko vročinske bolezni z izpuščajem (ošpice, rdečke, EBV, parvovirus B19), tudi vsakega suma na okužbo z ošpicami. Diagnostika finančno ne bremeni pošiljatelja. • občasno izvaja večje sero-epidemiološke študije, s katerimi ugotavlja prisotnost protiteles (raven zaščite) v posameznih starostnih skupinah populacije. • Izvaja hitro molekularno diagnostiko okužbe z virusom ošpic s PCR =detekcija antigena ošpic (uvedena 2010).
ZAKLJUČKI • Slovenija ni oaza brez ošpic! • Prebivalstvo ni popolno zaščiteno (ob letošnjem uvoženem primeru: en sekundarni in en primer mitigiranih ošpic) • > pomen cepljenja in sero-epidemioloških študij zaščite populacije! • Še večja pozornost ob vročinski bolezni z izpuščajem: • > pomen diferencialne diagnostike vročinske bolezni z izpuščajem! • Ob sumu takoj odvzeti: bris žrela/nazofarinksa/Kopilkovih peg, če so prisotne, kri, urin. • Obvestiti laboratorij in vzorce takoj dostaviti v laboratorij (v hladilni torbi!): • Laboratorij za virologijo • Bohoričeva 15, 1000 Ljubljana • tel. št. za informacije: 01 43 42 610 / 613
Viri: • WHO Manual for the laboratory diagnosis of measles and rubella virus infection, 2nd Ed., 2006 • Spletne strani SZO, www.who.int • Laboratorij za virologijo IVZ RS, SZO Nacionalno laboratorij za ošpice in rdečke v SLO
LABORATORIJ ZA VIROLOGIJO HVALA ZA POZORNOST