1 / 14

Ovlivnění medikace prostřednictvím dlouhodobé redukce váhy

Ovlivnění medikace prostřednictvím dlouhodobé redukce váhy. Ukázka práce lékárníka v poradenství obezitologie Mgr. Ladislava Krčmářová. Poradenství v oblasti nadváhy a obezity. lékárník- podrobná znalost léků a potravních doplňků Lékárník- velmi dobrá znalost biochemie

mary-gilmore
Download Presentation

Ovlivnění medikace prostřednictvím dlouhodobé redukce váhy

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Ovlivnění medikace prostřednictvím dlouhodobé redukce váhy Ukázka práce lékárníka v poradenství obezitologie Mgr. Ladislava Krčmářová

  2. Poradenství v oblasti nadváhy a obezity • lékárník- podrobná znalost léků a potravních doplňků • Lékárník- velmi dobrá znalost biochemie • lékárník versus poradce pro výživu • spolupráce s lékaři (cca 45 klientů) • možnost prezentace výsledků

  3. Profil klientů • Celkový počet: 180 lidí, kteří chtěli změnit své stravovací návyky a s nimi snížit i svou váhu • 45 klientů odesláno s doporučením od ošetřujícího lékaře • Ženy 86%, Muži 14% • Účel návštěvy Redukce váhy 94% klientů • 6% klientů jiný důvod • Věk- do 15 let 4% • 15-30 let 24% • 30-50 let 54% • 50-60 let 13% • nad 60 let 4%

  4. BMI klientů • BMI do 25 11% • 25- 30 33% • 30- 35 30% • 35- 40 12% • 40- 45 8% • 45- 50 3% • nad 50 2%

  5. Sportovní aktivita • Jakýkoliv sport před návštěvou • Ano 38% Ne 62% • Navýšení pohybové aktivity • Ano 36% Ne 64% • Někdy zdravotní a jiné důvody • Zkušenosti s redukcí váhy téměř žádné 30% • malé 36% • bohaté 33%

  6. Redukce váhy po dobu návštěv • Minimální, nebo žádná 21% • Do 5 kg 42% • 5-10 kg 21% • 10-20 kg 11% • Nad 20kg 4% • Celkově úspěšní klienti 75% • neúspěšní klienti 25% • 11% z neúspěšných jen 1 návštěva • Mnoho klientů výsledky prokazatelně lepší, ale už mě nenavštěvovali • 35% klientů užívalo léky na onemocnění, která mohou souviset s nadváhou a obezitou

  7. Kasuistika 1 • Redukce váhy před endoprotézou kyčle • Výchozí stav a hodnoty: duben 2008: Muž, věk: 58 let, váha: 139 kg, výška: 173 cm, BMI: 46,7 • Medikace: Micardis 80mg 1 denně • Lodoz 5mg 1 denně • Torvacard 20mg 1 denně • Anopyrin 100mg 1 denně • Ibalgin 600mg dle potřeby, někdy až 3 krát denně • Navržená opatření: změna jídelníčku: skladba, pravidelnost • pohyb v rámci možností: doposud minimální

  8. Výsledky únor 2009:věk: 59 let, váha: 119 kg, výška:173 cm, BMI: 39,4 • Antihypertenzní léčba snížena na polovinu. Úprava dávkování hypolipidemik? • Medikace: Micardis 40mg 1 denně • Lodoz 2,5 mg 1 denně • Torvacard 20mg 1 denně • Anopyrin 100mg 1 denně • Ibalgin 600 mg klient přestal užívat • Pohyblivost: díky váhovému úbytku a operaci +300%

  9. Kasuistika 2 • Kyselina močová a dietní doporučení • Výchozí stav a hodnoty: říjen 2006: chlapec, věk: 13 let, váha: 80 kg, výška: 178 cm, BMI: 25,3 váha vysoká • Hladina kyseliny močové: 493 µmol/l • Medikace: Milurit 100 mg 1 denně • Navržená opatření: úprava jídelníčku vzhledem k zdravotnímu omezení navýšení pohybové aktivity

  10. Výsledky • červenec 2007: Věk 14 let, váha 68 kg, výška 182 cm, BMI: 20,5 • Medikace: Milurit 100mg vysazen • Hladina kyseliny močové: 365 µmol/l • květen 2009: Věk 16 let, váha: 79 kg, výška: 195 cm, BMI: 20,8 • Rodina změnila od základu stravovací návyky, chlapec dnes aktivní sportovec, cyklistika, fotbal • Intenzivně se zajímá o svou životosprávu • Chce se tomuto oboru dále věnovat

  11. Kasuistika 3 • Zlepšení a následně vymizení mimojícnových projevů gastroesofageálního refluxu po úpravě váhy a životosprávy • Výchozí stav: červen 2008: dívka, věk: 10 let, váha: 46,8 kg, výška: 147 cm, BMI: 21,6 váha vysoká • Medikace: Singulair 5mg 1 denně • Loseprazol 10mg 2 denně • Ganaton 2 denně • Symbicort turbohaler 100/6 2 denně • Aerius 1 denně • Navržená opatření: změna jídelníčku: skladba, pravidelnost, motivace a edukace rodinných příslušníků navýšení pohybové aktivity a pohledu na ní

  12. Výsledky • Listopad 2008: váha: 42 kg, výška: 150 cm, BMI: 18,7 • Září 2009: váha: 45 kg, výška: 157cm, BMI: 18,0 • Medikace: Singulair 5mg 1 denně • Loseprazol 10mg 2 denně • Ganaton 2 denně • Mimojícnové refluxové projevy vymizely a dnes je zcela bez obtíží Snížila se i celková nemocnost • Na podzim po kontrole budou léky pravděpodobně postupně vysazovány

  13. Zajímavost • Význam podpory a správné motivace: • Výchozí stav: únor 2008: žena, věk: 59 let, výška: 164 cm váha: 135 kg, BMI: 50,2 • Žena 7 let po bandáži žaludka- redukce na 98 kg • Jeden z nejpoctivějších klientů- 15 návštěv, dodnes v kontaktu • Medikace: žádná • Výsledky: březen 2009: věk: 60 let, výška: 164 cm, váha: 106 kg • BMI: 39,4 • V současnosti váha stejná, jako v březnu • Co bude dál?

  14. Závěr • Spolupráce a pomoc pacientům a klientům má veliký význam a smysl. • Lékař v ordinaci nemá na vše dostatek času • Každý úspěšný klient veliká motivace do budoucna Děkuji za pozornost

More Related