320 likes | 695 Views
Zorg. Zorg in de toekomst! Yvonne van Kemenade 9 oktober 2013. Zorg in de toekomst. 1. Macrokader zorg (FBZ) 2. Toekomst - zorg 3. Visie op zorg/ zorg in 2030. Uitgaven Centrale Overheid. Sociale zekerheid en arbeidsmarkt 78,6 Zorg 77,8 Onderwijs, cult & wetenschap 32,1
E N D
Zorg Zorg in de toekomst! Yvonne van Kemenade 9 oktober 2013
Zorg in de toekomst • 1. Macrokader zorg (FBZ) • 2. Toekomst - zorg • 3. Visie op zorg/ zorg in 2030
Uitgaven Centrale Overheid • Sociale zekerheid en arbeidsmarkt 78,6 • Zorg 77,8 • Onderwijs, cult & wetenschap 32,1 • Gemeente- provinciefonds 20,8 • Buitenlandse zaken/internat smw 11,3 • Veiligheid en Jusititie 10,4 • Infrastructuur en milieu 10,2 • Rentelasten 8,9 • Defensie 7,2 • Economische zaken 4,7 • Wonen en Rijksdienst 2,8 • Financieen 2,0 • Binnlandse zaken en Konk relaties 0,6 • Overig - 0,3 • Totaal 267 miljard euro
1. Financieringsbronnen zorg NL (%,euro)? • Hoeveel betaalt de overheid?
Financieringsbronnen zorg • ZVW 58% • AWBZ 39% • Begroting gefinanc 3% Totaal 100%
Deelmarkten curatieve zorg 2005/6 (ZVW) (Wet Zorgtoeslag) Zorgvrager zorgverzekeringsmarkt zorgverleningsmarkt Zorgautoriteit (WMG) Zorgaanbieder Zorgverzekeraar zorginkoopmarkt (WTZi) (WTG Expres) (HOZ) (ZVW)
Financiering bruto BKZ- uitgaven 2014 (bedragen in € miljard) • AWBZ 28,1 • ZVW 42,6 • Overheid (opleidfs, wmo ed.) 2,2 • Ontvangsten • Eigen bijdrage ZVW/AWBZ 5,1 • Netto BKZ 67,8 (Bruto BKZ 72,9)
Lasten per volwassene aan coll verzekerde zorg NL Lasten per volwassene aan zorg in 2014 (5.188 euro per jaar) (Miljoenennota 2014):
2.Toekomst – zorg ……..het jaar 2030 Enkele woorden vooraf
Looking to the future: common mistakes • Simply extrapolating current trends • Thinking of only one future (R.Smith, BMJ)
Why bother with the future? • "Ifyouthinkthatyoucan run anorganisation in the next 10 years as you've run it in the past 10 yearsyou're out of yourmind." • (CEO, Coca Cola )
Why bother with the future? • The point is not to predict the future • but to prepare forit and • to shapeit future
How best to think about the future? • Think of the drivers of change • Use the drivers to imagine different scenarios of the future • Extrapolate back from those future scenarios to think about what to do now to prepare
Zorg in Transitie(Drivers of change) • Stijgingen zorgkosten • Veroudering populatie / levensverwachting> • Wetenschap en technologie (moleculaire biology, genetica, behandelingsmogeljkhd, kunstorganen en IT, 3D printing, operatierobots e.d.) • Ethische issues • Verandering van grenzen tussen gezondheid en gezondheidszorg • Internet • Globalisatie • 24/7 society
Trends & ontwikkelingen • Politiek: concurrentie, marktdenken • Economische • Sociaal-demografische • (Medisch) technologische • Arbeidsmarkt • Zorgvraag: Gezond langer leven (RIVM) • Transparantie: benchmarking, indicatoren, black box
Wat betekent dat voor u? • Visie op zorg is belangrijk • Visie geeft richting • Verandering biedt kansen!
…Porter… The most fundamental and unrecognized problem is that competition operates at the wrong level. It takes place at the level of health plans, networks, and hospital groups. It should occur in the prevention, diagnosis, and treatment of individual health conditions or co-occurring conditions. It is at this level that true value is created.........
Uitgangspunten visie • Redenerenvanuitzorg (ipvaanbod) • Onafhankelijk van het aanbod • Juistezorg op de juisteplek Dusloslateneigenbelangen! • Inhoudzorg • Organisatie • Bekostiging
Visie op zorg en gezondheid: 1. Mensen uit zorg houden 2. Als mensen in zorg zijn: Integratie zorg, beste zorg, meest doelmatige plek 3. Mensen uit zorg halen (waardig sterven) (zinnige zorg)
Visie op zorg & gezondheid … Diëtetiek Fysiotherapie … Huisartsenzorg Medisch special zorg Revalidatie … Verpleging & verzorging … Zorgstandaard/protocol: diabetes Zorgstandaard/protocol: Zorgstandaard/protocl Zorgstandaard/protocol: Patiënt Uit zorg houden In zorg Uit zorg halen
Visie op zorg • http://youtu.be/Nlxid4nL7Ic
Zorg nu: • Gefragmenteerdezorg • Reactief • Onnodigezorg • (Teveelhetzelfde, 100 ongediffzh)
Zorg toekomst: • Populatie in beeld (populatiescan) • Pro actieve benadering • Integrale zorg, gecoördineerd • Dichtbij wat kan vs concentratie gespec zorg • Incentives gericht op gezondheid i.p.v. zorg/ziekte
Gevaren: • Data voor patiënten • Meer data, meer (onnodige) zorg • Werkdruk • Incentives: niet in budget/niet geleverd
Visie op zorg • Populatiegebonden zorg • Gezondheid, leefbaarheid, burgers (zorg+) • Verbinding(en) zoeken en maken • Stip op die horizon, starten en concrete (kleine) stappen zetten (monitoren, analyseren, onderzoeken, bijstellen e.d..- pdca) • Menselijke maat • Niet blijven praten en praten en praten
Visie vragen • Hoe wil je dat de zorg er over 10 jaar uitziet? - Welke zorg zou IK waar en hoe willen ontvangen - Out of the box • Wat betekent dat voor het heden en de te nemen stappen? • I.p.v. redeneren vanuit het heden…… • Gewoon doen en beginnen!
The point is not to predict the future but to prepare for it and to shape it future