1 / 34

UBYTKI NIEPRÓCHNICOWEGO POCHODZENIA

UBYTKI NIEPRÓCHNICOWEGO POCHODZENIA. opracowali: Joanna Lasko i Łukasz Marczak. ATRYCJA. proces mechaniczny włączający kontakt ząb-ząb dotyczy płaszczyzn czynnościowych fizjologiczna patologiczna. ATRYCJA fizjologiczna. proces starzenia przyczyna: żucie (demastykacja)

Download Presentation

UBYTKI NIEPRÓCHNICOWEGO POCHODZENIA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. UBYTKI NIEPRÓCHNICOWEGO POCHODZENIA opracowali: Joanna Lasko i Łukasz Marczak

  2. ATRYCJA • proces mechaniczny włączający kontakt ząb-ząb • dotyczy płaszczyzn czynnościowych • fizjologiczna • patologiczna

  3. ATRYCJAfizjologiczna • proces starzenia • przyczyna: • żucie (demastykacja) • inne sytuacje kontaktów zębów (mowa, połykanie, zaciskanie przy wysiłku) • dotyczy wszystkich zębów

  4. ATRYCJApatologiczna • przyczyna • bruksizm • kontakty przedwczesne • wady zgryzu • nieprawidłowa budowa zębów • może dotyczyć grupy zębów

  5. ATRYCJAobraz kliniczny • starte powierzchnie: • gładkie • lśniące • twarde • cienka warstwa szkliwa na obwodzie • centralnie zębina (zabarwienie od żółtego do ciemnobrązowego)

  6. ATRYCJA • wskazania do leczenia: • estetyka • wrażliwość na bodźce • trudności w utrzymaniu uzupełnień protetycznych

  7. ATRYCJA leczenie • w zależności od przyczyny • eliminacja parafunkcji • eliminacja wad zgryzu • eliminacja przeciążeń zgryzowych • odbudowa (szkło –jonomer, materiał złożony, kompomer) • odbudowa protetyczna (wysokość zwarcia!)

  8. EROZJA • chemiczne wytrawianie i rozpuszczanie bez udziału drobnoustrojów • pochodzenia zewnętrznego • pochodzenia wewnętrznego • zaburzenia jakości i ilości wydzielanej śliny • idiopatyczne (niskie pH śliny)

  9. EROZJApochodzenia zewnętrznego • kwasy z pokarmów i napojów • niektóre leki doustne • kwasy ze środowiska pracy • chlorowana woda w basenach

  10. EROZJApochodzenia wewnętrznego • zaburzenia żołądkowo-jelitowe • ciąża • refluks żołądkowo-przełykowy • bulimia • alkoholizm • choroby ogólnoustrojowe

  11. EROZJAzaburzenia jakości i ilości śliny • cukrzyca • nadciśnienie tętnicze • zaburzenia funkcji nerek • radioterapia nowotworów głowy i szyi • leki (antydepresanty, nasercowe)

  12. EROZJAszkliwo • rozpuszczenie hydroksy- i fluoroapatytów • aktywna (‘plaster miodu’) • bierna – pryzmaty mniej widoczne

  13. EROZJAzębina • głównie zębina międzykanalikowa • odwapnienie zębiny okołokanalikowej

  14. EROZJA pochodzenia zewnętrznegoumiejscowienie ubytków • powierzchnie przedsionkowe zębów szczęki • w następnej kolejności zęby żuchwy • głównie zęby przednie • ew. przedtrzonowe • rzadko zęby trzonowe

  15. EROZJApochodzenia wewnętrznegoumiejscowienie ubytków • głównie zęby trzonowe • powierzchnie podniebienne zębów szczęki • powierzchnie policzkowe (i żujące) zębów żuchwy • pozostałe powierzchnie chronione przez język i ślinę

  16. EROZJAobraz kliniczny • wypolerowany wygląd szkliwa – pierwszy objaw • płaskie ubytki / półkoliste wgłobienia • powierzchnia ubytku: gładka, lśniąca, twarda

  17. EROZJA • podział zw. na obraz kliniczny: • powierzchowne – tylko szkliwo • umiejscowione – nie więcej niż 1/3 grubości zębiny • uogólnione – ponad 1/3 grubości zębiny

  18. EROZJAprofilaktyka • dokładny wywiad – DIETA!! • unikanie szczotkowania od razu po kwaśnych pokarmach • neutralizacja kwasów wodą bądź mlekiem • preparaty fluoru • żucie gum bez cukru

  19. EROZJA leczenie • wyeliminowanie czynników wywołujących • odbudowa ubytków

  20. ABRAZJA • proces mechaniczny angażujący obce przedmioty lub materiały • zawsze patologiczna • zlokalizowana/rozlana

  21. ABRAZJA przyczyny • nadmierne zabiegi higieniczne • patologiczne nawyki • abrazje zawodowe

  22. ABRAZJAnadmierne zabiegi higieniczne czynniki związane z pacjentem • szczotkowanie: • siła • technika • częstość • czas

  23. ABRAZJAnadmierne zabiegi higieniczne czynniki związane z materiałem • szczoteczka: • twardość • zaokrąglenie włosia • giętkość uchwyty • długość uchwytu • pasta: • abrazyjność • ilość • pH

  24. ABRAZJAnadmierne zabiegi higieniczne nadmierne stosowanie dodatkowych przyrządów: • wykałaczki • szczoteczki międzyzębowe

  25. ABRAZJA patologiczne nawyki • obgryzanie paznokci • nagryzanie twardych przedmiotów abrazja zawodowa: • ekspozycja na pyły abrazyjne • trzymanie gwoździ między zębami, itp.

  26. ABRAZJAumiejscowienie ubytków • pow. wargowe, policzkowe i styczne zębów – nadmierna higiena • pow. żujące i brzegi sieczne - nawyki

  27. ABRAZJAobraz kliniczny • kształt klina- przekrój podłużny • recesja dziąsła – zawsze! • obnażenie korzenia • starte powierzchnie: • gładkie • lśniące • twarde • centralnie zębina (zabarwienie od żółtego do ciemnobrązowego)

  28. ABRAZJAfazy • aktywna – szybka utrata tkanek + reakcja na bodźce • pasywna – powolna utrata tkanek + brak reakcji na bodźce

  29. ABRAZJAleczenie • kompletny instruktaż higieny • eliminacja nawyków • profilaktyka fluorkowa • odbudowa ubytków

  30. ABFRAKCJA • proces mechaniczny prowadzący do zgięcia zęba • skutek ekscentrycznych sił okluzyjnych • mikrozłamania szkliwa i zębiny

  31. ABFRAKCJAprzyczyny • wady ortodontyczne • nadmierne siły podczas zwierania szczęk • braki zębowe • brak uzupełnień protetycznych • źle zaprojektowane uzupełnienia protetyczne

  32. ABFRAKCJAobraz kliniczny • na granicy szkliwno-cementowej • charakter klinowy • ostre brzegi • możliwa recesja dziąsła • zlokalizowane na pow. wargowych • głównie kły i przedtrzonowce

  33. ABFRAKCJAleczenie • usunięcie parafunkcji i węzłów urazowych • odbudowa ubytków • uzupełnienie braków zębowych

  34. BIBLIOGRAFIA • „Zarys Kariologii” pod red. prof. dr hab. Danuty Piątowskiej rok wyd. 2002 ISBN 83-87717-15-0 • „Stomatologia zachowawcza. Zarys kliniczny” pod red. Zbigniewa Jańczuka wyd. III ISBN 978-83-200-3598-8

More Related