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Le RTE au Centre de Biologie-Pathologie. Acquittement de la demande Récupération du message informatique enregistré dans le service de soins. 1 SACHET AVEC UN CODE BARRE UNIQUE CONTENANT TOUT (OU PARTIE) DES PRELEVEMENTS POUR UN DOSSIER PATIENT.
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Le RTE au Centre de Biologie-Pathologie • Acquittement de la demande • Récupération du message informatique enregistré dans le service de soins 1 SACHET AVEC UN CODE BARRE UNIQUE CONTENANT TOUT (OU PARTIE) DES PRELEVEMENTS POUR UN DOSSIER PATIENT Repérage des dossiers urgents : filière particulière
OU Nécessité d’une étape préanalytique Tri 2 Automates de tri • Acquittement de chaque échantillon • Lecture des étiquettes code-barre des tubes • Trieur automatique ou Scannage manuel (ex : hémocultures) • Envoi direct vers les secteurs de laboratoire Cytologie (hématologie) Biologie Moléculaire, Microbiologie,etc…
2 trieurs-aliquoteurs puis aliquotage 2 X 800 aliquotes / h Sérologie bactérienne, virale, parasitaire Immuno-analyses (endocrinologie, marqueurs tumoraux etc…) Pré analytique Centrifugation Biochimie « routine » Analyses spécialisées de biochimie Hémostase, etc… sans aliquotage
Etape 1 : réception / déballage • Déballer les prélèvements • Contrôler les prélèvements • Remplir les portoirs • Diriger les prélèvements vers automate ou table de tri
Etape 2 : table de tri manuel • Scanner les prélèvements • Diriger les prélèvements sur la table de tri • Prendre manuellement en charge les cas particuliers (ex: urgence vitale)
Prise en charge des urgences • Comment nous alerter ? Les « petits plus » : • Appel au RTE dans la cas des urgences vitales • Ajout « URGENT » au marqueur • Étiquettes de grande taille prévues pour les paramètres fragiles • Sachets de couleur pour les Services dits « sensibles » • Notion d’urgence s’inscrit dans le dossier Cirus : • Transmis informatiquement à partir du service de soins • => Visible par tout intervenant du CBP
Etape 3 : automate trieur • Positionner des portoirs sur l’automate • Surveiller le bon fonctionnement de l’automate • Remplacer les portoirs, plots et racks sur l’automate • Intervenir et corriger les incidents
Etape 4 : centrifugation • Transporter les prélèvements de l’automate ou de la table de tri vers les centrifugeuses • Programmer les centrifugeuses • Charger et décharger les centrifugeuses • Transporter les prélèvements centrifugés vers l’automate pour débouchage ou en direction des laboratoires
Etape 5 : automate aliquoteur • Positionner des portoirs sur l’automate • Surveiller le bon fonctionnement de l’automate • Remplacer des portoirs, plots et racks sur l’automate • Intervenir et corriger les incidents
Etape 6 : gestion des problèmes • Prendre en charge les prélèvements non conformes • Assurer leur tracabilité • Assurer le contact avec biologistes, services de soins et laboratoires • Enclencher les actions correctives