Banda gástrica ajustable por laparoscópia

1. Banda gástrica ajustable por laparoscópia

2. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE • La banda gástrica ajustable es un dispositivo de silicón grado medico, el cual se coloca en la parte alta del estomago. • Al colocarse la banda en el estomago queda por arriba de la misma un pequeño saco gástrico de 30 a 50 mililitros y por abajo el resto del estomago.

3. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

4. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE • Esta técnica quirúrgica se hace desde 1996 en Latinoamérica y fue aprobada por la FDA de los Estados Unidos en el 2001. • Sus resultados al principio fueron alentadores, pero su evolución se ha tomado con reserva.

5. Bandas aceptadas mundialmente, con registros de salubridad en Estados Unidos, México y Europa. CIRUGIA DE OBESIDADBANDA GÁSTRICA AJUSTABLE SAGB® LAP band Swedish band Mid band *Cualquier banda diferente a estas esta fuera de la ley AMI band Heliogast band

6. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE • Se han colocado mas de 100 mil bandas en el mundo. • Los resultados han sido variables pero en general han sido buenos a mediano y en casos seleccionados a largo plazo.

7. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE • Esta cirugía exige un gran compromiso y participación por parte del paciente. • No consiste en solo hacer ajustes de banda gástrica para bajar de peso. • Recuerda entre mas ajustes de la banda mas posibilidad de erosión.

8. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE • La perdida de peso oscila entre 15 y 40 kilos en forma global. • Se han reportado casos con mayor perdida de peso.

9. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE • Algo a destacar es que la hormona GRELINA (hormona del apetito) siempre esta elevada y por eso es tan difícil el manejo de estos pacientes • SIEMPRE TIENEN HAMBRE!! • Esto puede contribuir a que el paciente no pierda peso o bien que lo recupere.

10. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE • La banda gástrica ha mostrado complicaciones importantes a corto, mediano y largo plazo. • Corto plazo * Perforación gástrica * Lesiones al bazo * Lesión a la banda • Mediano y largo plazo * Reflujo gastroesofagico. * Dilatación esofágica * Deslizamiento de la banda * Dilatación de el pouch gástrico

11. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE • Mediano y largo plazo * Erosión de banda al estomago. * Infecciones en el tambor o reservorio de la banda. * Erosión del tubo de la banda o el tambor a piel con fístula persistente. * Insuficiente o nula perdida de peso.

12. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE Esto ocurre por hacer ajustes sin el método estéril adecuado, o bien porque la banda se erosiono hacia adentro del estomago *Entre mas ajustes se hagan mas posibilidad de infección INFECCION EN SITIO DEL TAMBOR

13. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE TUBO DE LA BANDA EROSIONADO A PIEL

14. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE Erosión de la banda hacia dentro del estomago por consumo de alimentos irritantes y alcohol BANDA INTRAGASTRICA

15. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE ¿QUIENES SON LOS PACIENTES CON PERFIL PARA BANDA GASTRICA? • Pacientes con IMC de 35 a 40 kg/m2 SC • No consumidores de DULCES • No consumidores de ALCOHOL • Que no tomen anticoagulantes • No consumidores de picantes o irritantes • Dispuestos a tolerar algunos de los malestares relacionados a ya no comer igual. • Dispuestos a tolerar el reflujo.

16. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE RECUERDE QUE NO HAY CIRUGÍA PARA ADELGAZAR CAPAZ DE TENER RESULTADOS PERDURABLES SI LAS PERSONAS NO CAMBIAN SUS HÁBITOS ALIMENTARIOS Y HACEN EJERCICIO

17. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE Medicina Interna/Anestesiología Cx bariatrica y plástica Paciente Medicina del deporte Psicología/Nutrición EL PACIENTE FORMA PARTE DEL EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO Y ES EL PRINCIPAL ACTOR EN EL MANEJO DE ESTA ENFERMEDAD.

18. BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE DR. JUAN CARLOS OLIVARES GONZÁLEZ DIRECTOR GENERAL OBESITY SURGEONS MÉXICO CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA AVANZADA PARA LA OBESIDAD www.obesitysurgeons.com.mx