1 / 16

EPIDEMIOLOŠKE STUDIJE

EPIDEMIOLOŠKE STUDIJE. OPSERVACIONE - Deskriptivne - Ekološke - Analitičke: kohortne i anamnestičke - Studije preseka INTERVENTNE - Eksperimentalne. KOHORTNE STUDIJE.  Kohorta: grupa ljudi sa z ajedničkim iskustvom mesto boravka godina rođenja

melita
Download Presentation

EPIDEMIOLOŠKE STUDIJE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. EPIDEMIOLOŠKE STUDIJE OPSERVACIONE - Deskriptivne - Ekološke - Analitičke:kohortne i anamnestičke - Studije preseka INTERVENTNE - Eksperimentalne

  2. KOHORTNE STUDIJE Kohorta:grupa ljudi sa zajedničkim iskustvom • mesto boravka • godina rođenja • ista profesija • godina upisa na fakultet drugom zajedničkom karakteristikom • učešće u lovu • na zajedničkom ručku • boravak u zdravstvenoj ustanovi • učesće na istoj omladinskoj akciji MAGISTRANTI 2004/2005

  3. FAZE IZVOĐENJA KOHORTNE STUDIJE • Izbor kohorte • Obezbeđenje podataka o izloženosti • Podela na izložene i neizložene agensu • Praćenje učestalosti oboljevanja • Utvrđivanje proporcije ovolelih među izloženim i neizloženim osobama

  4. IZBOR GRUPA ISPITANIKA • Zavisi od naučnih saznanja, učestalosti ekspozicije, prirode istraživanja • Posebno eksponirana grupa (Hirošima) • Određene profesije (Doll&Hill: lekari) • Zdravstveni osiguranici • Dobrovoljci *Eliminišu se već obolele osobe

  5. DIZAJN KOHORTNE STUDIJE: uzrok posledica

  6. MODEL KOHORTNE STUDIJE KOHORTA

  7. IZRAČUNAVANJE Incidencija, mortalitet • Interno poređenje: incidenicja u grupi eksponiranih/neeksponiranih • Kontrolna kohorta posebno izložena kohorta/kontrolna • Poređenje sa podacima opšte populacije

  8. IN TERNO POREĐENJE Učesnici zajedničkog skupa  Zajednička večera (CDC, 2000): Prisustvovalo 80 osoba, anketirano 75 46 obolelo od gastroenteritisa, 29 nije obolelo 43 obolelih jelo sladoled 11 jelo sladoled, ali nije obolelo *I iz sladoleda i iz nosa osobe koja ga je pripremala izolovan identičan Staphylococcus aureus

  9. Ukupno a+c b+d

  10. Jedenje sladoleda i obolevanje od gastroenteritisa

  11. KONTROLNA KOHORTA Oktobra 1996.g: 35 novorođenčadi umrlo zbog sepse u jednoj bolnici u Brazilu • Kohorta: novorođenčad primljena 1,5,15,25 oktobra: 66 obolelo od sepse: 6 • Kontrolna kohorta: novorođenčad primljena 1,5,15,25 juna: 55 obolelo od sepse: 0

  12. Opšta populacija(MMWR 1997, 46:29-32) • Mesto boravka: 300 stanovnika jednog sela u Nemačkoj • Od 239 prisutnih, 200 je anketirano i urađena analiza antitela na Coxiella burnetii • 49 osoba obolelo od Q groznice

  13. ANALIZA I INTERPRETACIJA REZUZLTATA RELATIVNI RIZIK (RR): odnos rizika među izloženim ineizloženim osobama tj. odnos stopa incidencije izloženih i neizloženih a/ (a+b) 43/54 79,6 RR= = x100 = = 5,6 c/ (c+d) 3/21 14,3

  14. ANALIZA I INTERPRETACIJA REZUZLTATA • GRANICE POVERENJA CL=lnRR+α(1/a+1/b+1/c+1/d)1/2 • GRANICE POVERENJA: CL= ln 5,6+1,96 (1/43+1/11+1/3+1/18)1/2 • gornja granica poverenja: ln 3,602= 36,7 • donja granica poverenja: ln -0,165 = 0,8

  15. ATRIBUTIVNI RIZIK: razlika u učestalosti oboljenja između izloženih i neizloženih • izražava verovatnoću pojave bolesti koja je direktno posledica izloženosti • AR= 79,6-14,3=55,3

  16. LITERATURA • Jevremović I, Adanja B. Kohortna studija. U: Metodologija naučnoistraživačkog rada u medicini (urednici Ristanović D, Dačić M), Verlata, Beograd, 1999:115-116. • Janković S. Izbor ispitanika za kohortne studije.U: Metodologija naučnoistraživačkog rada u medicini (urednici Ristanović D, Dačić M), Verlata, Beograd, 1999:125-129. • Gordis I. Cohort studies. In: Epidemiology (Gordis I), 3nd ed. Elsevier Saunders, Philadelphia, 2004:149-158.

More Related